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ANATOMIA DE LOS

MUSCULOS
EXTRAOCULARES

MR1 OFTALMOLOGA
CARLOS HENDRICK LLATAS BAUTISTA
MUSCULOS MOTORES DEL OJO

CUATRO MUSCULOS RECTOS : Superior, Inferior, Lateral y Medial.


DOS MUSCULOS OBLICUOS : Superior e Inferior.
Las paredes lateral y medial de la rbita forman entre s un ngulo de 45.
El eje orbitario forma entonces un ngulo de 22,5 respecto a las paredes
lateral ymedial.
MSCULOS EXTRAOCULARES
Generalidades

Musculo mas largo: OBLICUO INFERIOR


Musculo Recto mas corto: RECTO MEDIO
MSCULOS EXTRAOCULARES
Generalidades
MSCULOS EXTRAOCULARES
Anillo de Zinn

ANILLO DE ZINN
- Porcin medial: Tendn de
Lockwood
- Porcin lateral: Tendn de Zinn

Laboratorio Anatoma Ocular INO- Cortesa Dr. Francisco Loayza Villar


Cinco de los msculos tienen su origen en el vrtice de la rbita y slo el
oblicuo inferior se origina en el ngulo inferior e interno de la misma.
MSCULOS EXTRAOCULARES
Polo Posterior Globo ocular
Recto Superior

ELEVACIN : rotacin alrededor


del eje tranverso.

INTORSIN : rotacin medial


alrededor del eje
anteroposterior.

ADDUCCION: rotacin alrededor


del eje vertical)
Recto Inferior

DEPRESIN: rotacin alrededor del


eje tranverso.

EXTORSIN : rotacin lateral


alrededor del eje anteroposterior

ADUCCIN: rotacin alrededor del


eje vertical.
Oblicuo Superior

INTORSION: rotacin medial


alrededor del eje
anteroposterior

DEPRESION: rotacin alrededor


del eje tranverso.

ABDUCCION: rotacin
alrededor del
eje vertical.
El Oblicuo Superior se origina por encima y medial al agujero ptico. Pasa a travs de la trclea
por el ngulo entre las paredes medial y superior y se refleja hacia atrs para insertarse en el
cuadrante temporal superior posterior del globo ocular.
Oblicuo Inferior

EXTORSIN: Rotacin lateral


alrededor
del eje anteroposterior

ELEVACIN: Rotacin alrededor


del eje tranverso.

ABDUCCIN: Rotacin alrededor


del
eje vertical

Laboratorio Anatoma Ocular INO- Cortesa Dr. Francisco Loayza Villar


El Oblicuo Inferior se origina en una pequea depresin justo por detrs
del borde orbitario lateral al conducto lagrimal.
El Oblicuo Inferior se inserta en el cuadrante temporal posterior e inferior del globo, cerca de la mcula.
El Oblicuo superior se inserta en el cuadrante temporal postero superior.
Recto Lateral

Rota el ojo
lateralmente
(ABDUCCION)
Recto Medial

Rota El Ojo
Medialmente
(ADDUCCION)
Elevador del Parpado Superior

ELEVADOR: Eleva el PS
CAPSULA DE TENON (FASCIA BULBI)

Se fusiona posterioremente con la


envoltura del n. ptico y anteriormente
con el SEPTUM INTERMUSCULAR a 3mm
de limbo.
La parte posterior es delgada y flexible.
Justo por detrs de la lnea ecuatorial, se
engrosa y suspende al globo a travs de
conexiones al tejido periorbitario.
Los 4 msculos rectos penetran
aproximadamente 10mm posterior a sus
inserciones.
Los musculos oblicuos penetran en la
parte anterior del ecuador.
SEPTUM INTERMUSCULAR

Capa delgada de
tejido que conecta los
4 musculos rectos y se
fusiona con la
conjuntiva a 3 mm del
limbo.
Tiene multiples
conexiones a la orbita
y ayuda como
soporte al globo.

ligamento de
Whitnall:
condensacin de la
aponeurosis del m.
elevador.
sistema de tejido
conectivo en
seccin
transversal en la
mitad rbita.
Ligamento de lockwood.

La capsula del oblicuo inferior


esta ligada a la capsula del recto
inferior, esta fusin se conoce con
el nombre de:
Ligamento de lockwood.
INSERCION DE LOS
MUSCULOS OCULARES

Los cuatro rectos se originan


del anillo de Zinn.
Es una lnea imaginaria que une las inserciones de los
cuatro msculos rectos y una referencia anatmica
importante cuando se realiza ciruga. Paul Jules Tillaus 1879
Los oblicuos se insertan por detrs del ecuador del ojo y forman un eje de 51 con el eje visual.
INERVACION
Msculos Extraoculares
Inervacin
Msculos Extraoculares
Irrigacin

Arteria Muscular Arteria Muscular


Superior Inferior
Recto lateral Recto medio
Recto superior Recto inferior
Oblicuo Oblicuo inferior
superior
Elevador del
parpado
superior.
Msculos Extraoculares
Movimientos Oculares
- Recto medial: Adduccin

- Recto Lateral: Abduccin

- Recto superior: Elevacin Intors Add

- Recto inferior: Depresin Extors Add

- Oblicuo superior: Intorsin Depres Abd

- Oblicuo inferior: Extorsin Elevac Abd


Msculos Extraoculares
Resumen
MOVIMIENTOS OCULARES
Las DUCCIONES son
movimientos monoculares del
ojo alrededor del eje de Fick.
Consisten de :
- Abduccin, Aduccin
- Elevacin , Depresin
- Torsin interna, torsin externa

Exploracin : se ocluye el otro ojo pidiendo al paciente que siga un


objeto diana en cada direccin de la mirada..
MOVIMIENTOS
OCULARES
Las VERSIONES son movimientos
binoculares simultneos
conjugados en la misma
direccin:
- Dextroversin (mirada a la
derecha).
- Levoversin. (mirada a la
izquierda)
- Dextroelevacin (mirada a la
derecha y hacia arriba).
-Dextrodepresin (mirada a la
derecha y hacia abajo)
Dextrocicloversin
y Levocicloversin
(rotacin del
limbo superior de
ambos ojos hacia
la derecha o a la
izquierda).
GRACIAS POR SU ATENCIN!!!

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