PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN

DINAS KESEHATAN KOTA

SURABAYA
DATA UMUMKOTA SURABAYA

LUAS WILAYAH :

Wilayah Surabaya memiliki luas

kurang lebih 326,37 km yang terbagi
dalam 31 kecamatan dan 154
kelurahan.

KEPENDUDUKAN :
Jumlah penduduk Kota Surabaya pada
tahun 2015 sekitar 3 juta jiwa.
 DATA DEMOGRAFI

Jumlah penduduk : 2.816.729

Jumlah penduduk Pria : 1.390.020
Jumlah penduduk wanita : 1.426.709
Penduduk usia 1-4 th : 181.236 (6,44%)
Penduduk usia produktif (15-44th) : 1.475.624 (52,38%)
Penduduk usia lanjut (> 65 th) : 133.612 (4,74%)

Masalah Kependudukan :
Tingginya penduduk musiman dan pendatang
Penduduk Miskin sebesar 291.686 jiwa
 INDIKATOR & TARGET PEMBANGUNAN KESEHATAN
( RPJMN 2015 2019)
No Indikator Status Awal Target 2019

1 Meningkatnya Status Kesehatan dan Gizi Masyarakat

Angka kematian ibu per 100.000 kelahiran hidup 346 306
(SP 2010)
Angka kematian bayi per 1.000 kelahiran hidup 32 24
(2012/2013)
Prevalensi kekurangan gizi (underweight) pada anak balita (persen) 19,6 (2013) 17,0

Prevalensi stunting (pendek dan sangat pendek) pada anak baduta 32,9 (2013) 28,0
(bawah dua tahun) (persen)
2 Meningkatnya Pengendalian Penyakit Menular dan Tidak Menular
Prevalensi Tuberkulosis (TB) per 100.000 penduduk 297 (2013) 245

Prevalensi HIV (persen) 0,46 (2014) <0,50

Jumlah kabupaten/kota mencapai eliminasi malaria 212 (2013) 300
Prevalensi tekanan darah tinggi (persen) 25,8 (2013) 23,4
Prevalensi obesitas pada penduduk usia 18+ tahun (persen) 15,4 (2013) 15,4
Prevalensi merokok penduduk usia < 18 tahun 7,2 (2013) 5,4

3 Meningkatnya Pemerataan dan Mutu Pelayanan Kesehatan

Jumlah kecamatan yang memiliki minimal satu 0 (2014) 5.600
puskesmas yang tersertifikasi akreditasi

Jumlah Kab/Kota yang memiliki minimal satu RSUD yang 10 (2014) 481
tersertifikasi akreditasi nasional
Persentase kabupaten/kota yang mencapai 80 persen imunisasi 71,2 (2013) 95,0
dasar lengkap pada bayi
4 Meningkatnya Perlindungan Finansial, Ketersediaan, Penyebaran dan Mutu Obat serta Sumber Daya Kesehatan

Sumber : Perpres N0. 2 Tahun 2015 Tentang RPJMN 2015 - 2019

KEBIJAKAN NASIONAL TERKAIT AKREDITASI FKTP
ARAH PEMBANGUNAN KESEHATAN : Akses masyarakat terhadap yankes yang
berkualitas telah mulai mantap

Meningkatnya akses dan mutu pelayanan

SASARAN POKOK PEMBANGUNAN kesehatan dasar dan rujukan terutama di
KESEHATAN DALAM RPJMN 2015 -2019 : daerah terpencil, tertinggal & perbatasan;
(PERPRES N0. 2 TAHUN 2015)

ARAH KEBIJAKAN PENINGKATKAN AKSES PENGEMBANGAN DAN PENERAPAN SISTEM

AKREDITASI FASILITAS PELAYANAN
PELAYANAN KESEHATAN DASAR YG KESEHATAN DASAR MILIK PEMERINTAH
BERKUALITAS DALAM RPJMN 2015 - 2019 : DAN SWASTA;

JUMLAH KECAMATAN YANG MEMILIKI

INDIKATOR & TARGET PEMBANGUNAN
MINIMAL 1 PUSKESMAS TERSERTIFIKASI
KESEHATAN (RPJMN 2015-2019) :
AKREDITASI
ROADMAP AKREDITASI PUSKESMAS
KOTA SURABAYA
TAHUN 2015 -2017

2017

63 Puskesmas terakreditasi

2016
2014
15 Puskesmas terakreditasi

2015

3 Puskesmas terakreditasi
 Mekanisme Akreditasi Kota Surabaya

9. Penerbitan sertifikat Komisi

Akreditasi
4. Meneruskan
Permohonan ke komisi 5. Menugaskan koordinator utk
8. Meneruskan Membentuk tim surveior
3. Meneruskan
permohonan Dinkes Prov Rekomendasi hasil survei
Sesudah chek Koordinator
kesiapan Surveior di
Provinsi

2. Check 10. Meneruskan sertifikat

Kesiapan Dinkes Kota Surabaya Ke Kota Surabaya
FKTP
11. Menyerahkan 6. Survei akreditasi
sertifikat ke FKTP
1. Mengajukan 7. Rekomendasi
Hasil survei
Permohonan FKTP
akreditasi
 PERAN PUSAT, PROVINSI & DINKES KAB/KOTA
PELAKSANAAN AKREDITASI FKTP
PEMERINTAH KEGIATAN SUMBER DANA
PUSAT Membentuk lembaga /komisi akreditasi APBN
Operasional komisi akreditasi
Pelatihan TOT Surveyor
Pelatihan TOT Pendamping
Pelatihan Surveyor

PROVINSI Pelatihan Pendamping APBN (Dekon)

Pelaksanaan Pendampingan oleh Tim APBD I
Pendamping Prov.
KAB/KOTA Pelaksanaan Pendampingan ke APBD II
Puskesmas oleh Tim Pendamping
Kab/Kota.
Pelaksanaan survey FKTP oleh tim Survey
Akreditasi FKTP
Bahan Bacaan & Proses Pembelajaran-Pengalaman
Tim Akreditasi Puskesmas
BAHAN BACAAN LEARNING & EXPERIENCE

1. Peraturan Perundangan 1. Pelatihan Tim Akreditasi

2. Materi Pelatihan Puskesmas, Surabaya,
Akreditasi Puskesmas 2. Penguatan Tim Akreditasi
3. Standar & Instrumen Puskesmas, Surabaya
3. Diskusi dengan Dinkes
Akreditasi Puskesmas Provinsi Jawa Timur,
4. Jadual Pendampingan 4. Diskusi dengan Dinkes Kota
5. Buku-Buku Manajemen Surabaya
Puskesmas 5. Diskusi dengan Pendamping
6. Buku-buku pedoman 6. Diskusi dengan Surveyor
7. Kajibanding ke Puskesmas
Program lain
7. Hasil Kaji Banding
UPAYA DINKES KOTA SURABAYA DI
AKREDITASI PUSKESMAS TH. 2015
1. Melakukan Pemetaan Puskesmas pada th 2014 2015
2. Sosialisasi Akreditasi Puskesmas bulan Juni 2015
3. Penerbitan Keputusan Kepala Dinas Kesehatan, nomor
800/11884/43.6.3/2015 tentang Akreditasi Puskesmas di
Kota Surabaya
4. Penetapan Keputusan Kepala Dinas Kesehatan, nomor
800/118885/436.6.3/2015 tentang Jadwal Pelaksanaan
Akreditasi Puskesmas di Kota Surabaya tahun2015
5. Pembentukan 3 Tim Pendamping Akreditasi
6. Pelatihan Akreditasi pd 1 13 Juli 2015, dgn peserta :
30 orang dari Puskesmas yang mengajukan akreditasi
9 orang Tim Pendamping Akreditasi (3 TIM)
Staf Bidang yang ditunjuk mendampingi akreditasi
7. Persiapan akreditasi meliputi :
Penyediaan biaya pelaksanaan
Konsultasi dg pihak terkait
8. Diklat pendamping akreditasi di Latkesmasy
Menambah 9 orang (3 Tim ) sebagai pendamping
akreditasi Tahun 2016
9. Kaji banding ke Puskesmas Omben, Sampang (Tanggal
5 Agustus 2015) Terakreditasi Madya
10. Lokakarya penggalangan komitmen lintas sektor
Puskesmas Sememi tgl 14 Juli 2015
Puskesmas Gayungan tgl 29 Juli 2015
Puskesmas Tambakrejo tgl 30 Juli 2015

11. Puskesmas telah melaksanakan :

a. Self assesment awal
b. Penyusunan Dokumen Akreditasi
c. Implementasi
d. Survey Kepuasan Pelanggan
e. Audit Internal
f. Rapat Tinjauan Manajemen
12. Mengirim surat usulan penilaian akreditasi
Puskesmas ke Dinkes Provinsi Jatim pada bulan
Oktober 2015, dgn jadwal sbb

Puskesmas Usulan Jadwal

1. Gayungan 1 - 3 Des 2015
2. Sememi 8 - 10 Des 2015
3. Tambakrejo 15 - 17 Des 2015
 OUTLINE DKK SURABAYA 2015
Akreditasi Puskesmas

TAHAP PERSIAPAN
TAHAP PROSES
TAHAP PENILAIAN
PERSIAPAN
1. SOSIALISASI AKREDITASI 3 JUNI 2015
2. PERMOHONAN AKREDITASI PUSKESMAS JUNI 2015
3. CEK KONDISI LAPANGAN (LOLOS 3 PUSKESMAS) 10 JUNI 2015
4. SK KADINKES TENTANG AKREDITASI 30 JUNI 2015
5. PELATIHAN PENDAMPING AKREDITASI 1-13 JULI 2015
6. PENYUSUNAN TIM PENDAMPING JULI 2015
a. Senior/Highly Experienced/Mentally Mature/3 in 1
b. DKK (Mewakili 5 bidang untuk tiap puskesmas)
7. KUNJUNGAN KE PUSKESMAS OMBEN 5 AGT 2015
PROSES (Agt sd Des 2015)
LOKAKARYA 2 HARI (INTERNAL PUSKESMAS)
Bertujuan untuk menyamakan persepsi seluruh staf Puskesmas mengenai
Akreditasi Puskesmas
PENGGALANGAN KOMITMENT LINTAS SEKTORAL
Dihadiri oleh Kadinkes/Kabid/Kasie/Muspika/Lurah/Kader/Pendamping/LSM
atau organisasi lain yang bermitra dengan Puskesmas Setempat
PERIODE PENDAMPINGAN (SA AWAL SAMPAI DENGAN SA AKHIR)
A. Penyusunan Dokumen
B. SA Rutin
C. Implementasi
D. Survey
E. Audit Internal
F. Rapat Tinjauan Manajemen
G. Prasurvey Penilaian Akreditasi (SA Akhir oleh Tim Pendamping Akreditasi)
PEMBUATAN SURAT USULAN PENILAIAN KE DINKES PROV JATIM
PERSIAPAN LAPANGAN
PENILAIAN (Desember 2015)
JADWAL FIX SURVEY AKREDITASI PUSKESMAS
SESI PRA-MEETING
PERKENALAN SURVEYOR
ATURAN SURVEY & TATA TERTIB
PERKENALAN TIM PUSKESMAS
PENILAIAN (3 HARI)
a. Sememi 2,3,4 Desember 2015
b. Gayungan 2,3,4 Desember 2015
c. Tambakrejo 17,18,19 Desember 2015
Telaah Dokumen (2 jam 45 menit)
& Telusur Sistem (10 jam 30 menit)
Dengan :
1. Pemetaan Dokumen
2. Bertanya dengan ESENSI BAB
3. Wawancana Pimpinan, Lintas Sektor, Lintas
Program, Penanggung Jawab, Pelaksana, Masyarakat
4. Melihat sistem admen, pelayanan UKM & pelayanan
klinis
5. Melihat Fasilitas, Pustu/Polindes, UKM
6. Klarifikasi & Exit Conference
Instrumen Akreditasi Puskesmas
Bab Nama EP
(776)
I Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP) 59
II Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP) 121
III Peningkatan Mutu dan Manajemen Risiko (PMMR) 32
IV Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi 53
Sasaran (UKMBS)
V Kepemimpinan dan Manajemen Upaya Kesehatan 101
Masyarakat (KMUKM)
VI Sasaran Kinerja UKM (SKUKM) 29
VII Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP) 151
VIII Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK) 172
IX Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien 58
(PMKP)
Ketentuan Kelulusan Akreditasi Puskesmas
Bab I Bab II Bab III Bab Bab V Bab VI Bab Bab Bab Akreditasi
IV VII VIII IX

< 75% < 75% < 20% < 60% < 60% < 20% < 60% < 20% < 20% TIDAK

75% 75% 20% 60% 60% 20% 60% 20% 20% DASAR

75% 75% 40% 75% 75% 40% 60% 60% 40% MADYA

80% 80% 60% 80% 80% 60% 80% 80% 60% UTAMA

80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% PARIPURNA
1. Puskesmas Sememi
Penilaian Surveyor Des 15
EXIT CONFERENCE
Kekuatan :
a. Semangat, komitmen dan kerjasama seluruh
karyawan untuk melaksanakan peningkatan mutu
secara berkelanjutan.
b. Dokumen regulasi internal cukup lengkap.
c. Hubungan kerja lintas program dan lintas sektor
cukup solid.
d. Lintas sektor cukup tinggi dalam pelaksanaan
program UKM dan UKP.
Dokumen regulasi : kebijakan, SOP, Kerangka acuan,
pedoman-pedoman agar dilengkapi dan disempurnakan
baik admen, UKM, dan UKP.
2. Puskesmas Gayungan
Penilaian Surveyor Des 15
3. Puskesmas Tambakrejo
EXIT CONFERENCE
Kekuatan
a. Semangat
b. Komitmen yang tinggi
c. Kekompakan staf
d. Ketersediaan gedung yang memadai
e. Lintas sektor yang siap mendukung
f. SDM yang cukup memadai
g. Kemauan untuk berubah
h. Dukungan Kepala Puskesmas
i. Dukungan Dinas Kesehatan
Jadikan survey akreditasi hari ini menjadi titik awal untuk
selalu melakukan perubahan
BAGAIMANA HASILNYA ??
Puskesmas Gayungan Terakreditasi DASAR
Puskesmas Tambakrejo Terakreditasi MADYA
Puskesmas Sememi Terakreditasi PARIPURNA
 Sudut Baca
Poli Laktasi

Laboratorium

Poli Umum
Poli Gigi

Unit Obat
Foto Kegiatan PKPR
Poli Kekerasan thd P/A
Kegiatan
a. Memberikan pelayanan dan rujukan medis jika
diperlukan akibat tindak kekerasan yang terjadi dalam kasus KtP/A
b. Memberikan konseling dalam melakukan tata laksana kasus KtP/A.
c. Melakukan kunjungan rumah untuk menindaklanjuti kasus-kasus KtP/A
d. Melakukan penyuluhan terhadap topik / isu kasus KtP/A pada
B. Penanganan Kasus
Th 2015 ada 1 Kasus KDRT (pemukulan pada istri oleh suami)
 Poli Laktasi
Kegiatan
1. Penyuluhan tentang cara menyusui yang benar
2. Menyediakan ruang untuk menyusui yang cukup
representatif dengan peralatan audio visual, AC,
sofa, kulkas, APE, CD instrumentalia + lagu anak,
serta buku bacaan untuk ibu & anak
Terima kasih