+

CEFALOMETRA
McNamara
VALENTINA PALACIO BOTERO
R1 ORTDONCIA
+
OBJETIVO

El objetivo de este artculo es describir un mtodo de

anlisis Cefalomtricas, el cual se utiliza actualmente
para la evaluacin y planeacin de el tratamiento de
pacientes para ciruga ortogntica y ortodoncia.
+
INTRODUCCIN

El mtodo de anlisis descrito aqu representa un

esfuerzo para relacionar dientes a dientes, dientes con
los maxilares , maxilar con el otro, y los maxilares con
la base del crneo

El mtodo de anlisis es derivado , en parte, de los

principios del anlisis Cefalomtrico de Ricketts y
Harvold.

Este anlisis es til en el diagnostico y planeacin de

el tratamiento individual de el paciente cuando los
valores derivados de los trazos de la rx inicial de el
paciente se comparan con las normas establecidas.
+ MUESTRA
PRIMER MUESTRA
Contiene los datos derivados de la cefalometra lateral de los
nios que comprenden las normas de Bolton (Tabla III)
Los registros longitudinales a los cuales fueron digitados por
Behrents y McNamara, los cuales incluyeron todos los puntos
necesarios para el presente anlisis

SEGUNDA MUESTRA
Contiene valores seleccionados de un grupo de nios normales
de el Centro de Investigaciones Ortodnticas de Burlington

TERCER GRUPO
Es considerado la tercera muestra Ann Arbor de 111 adultos
jvenes quienes buenas y excelentes configuraciones faciales. (
Pacientes en este grupo tienen oclusin Clase I y balance
esqueltico con perfil facial ortogntico
+
MUESTRA

El promedio de edad en la muestra para

mujeres era 26 aos y 8 meses (n=73) y para
los hombres fue 30 aos y 9 meses(n= 38) en
el momento que fue tomada la cefalometra
+ PUNTOS CEFALOMETRICOS
N: Nasin
Or: Orbita
Po: Porin
ENA: Espina nasal anterior
Co: condileon
Punto A
Punto B
Pg: Pogonin
Gn: Gnation
Me: Mentn
Go: Gonin
Ptm: Pterigomaxilar
Ba: Basin
+
MEDIDAS LINEALES
RELACIN DE EL MAXILAR CON
LA BASE DE CRNEO

Punto A lnea perpendicular a

Frankfort (Or- Po) Nasin

Valores normales:
Hombres: 1.1mm +/- 2.7mm
Mujeres: 0.4 mm +/- 2.3mm
Determina la posicin del maxilar
respecto a la base del crneo
Diagnstico

Aumentado: Prognatismo maxilar

Disminuido: Retrognatismo maxilar
+
MEDIDAS LINEALES
RELACIN DEL MAXILAR
INFERIOR CON LA BASE
DE CRNEO
Punto Pogonin (Pg) una perpendicular
de Nasin al plano Frankfort (Or Po)

Valores normales:
Hombres: -0.3 mm +/- 3.8 mm
Mujeres:-1.8mm +/- 4.5mm
Determina la posicin de la
mandbula con respecto a la base de
el crneo

Diagnstico

Aumentado: Prognatismo mandibular

Disminuido: Retrognatismo
mandibular
+
LONGITUD FACIAL MEDIA Y
MANDIBULAR
Este anlisis es para relacionar la mandbula con el tercio medio de la
cara.

Primero se determina la longitud efectiva midiendo la distancia desde

Condileon (Co) hasta Punto A.

La longitud mandibular efectiva se determina midiendo desde

Condileon (Co) a Gnation (Gn)

Las relaciones entre longitud maxilar y mandibular pueden observarse

en los estudios longitudinales de Bolton, Burlington

Las normas entre la longitud facial media y la longitud mandibular

efectiva no se relacionan con la edad y sexo del individuo.

Ejemplo: Un paciente longitud media facial es de 80mm presenta un

rango mandibular (97- 100mm) (99), la diferencia maxilomanbibular es
19mm
+ NORMA COMPUESTA
+
MEDIDAS LINEALES

LONGITUD MAXILAR
EFECTIVA
Punto lineal desde Condileon (Co) a
Punto A

Valores normales:
Hombres: 99.8 mm+/- 6.0mm
Mujeres: 91mm +/- 4.3mm
Determina la longitud maxilar
efectiva

Diagnstico

Aumentado: Longitud maxilar

aumentada

Disminuido: Longitud maxilar

disminuida.
+
MEDIDAS LINEALES

LONGITUD MANDIBULAR
EFECTIVA

Punto Co a Gn
Valores normales:
Hombres: 134.3 +/- 6.8 mm
Mujeres: 120.2 +/-5.3mm
Determina la longitud
mandibular efectiva

Diagnstico
Aumentado: Longitud
mandibular aumentada
Disminuido: Longitud
mandibular disminuida.
+
MEDIDAS LINEALES

RELACIN MAXILO-
MANDIBULAR
Diferencia entre Longitud facial
media efectiva (Punto A- Co) y
longitud mandibular efectiva (Co- Gn)

Valores normales:
Hombres: 34.5 +/- 4.0mm
Mujeres : 29.2+/- 3.3mm
Determina la relacin
anteroposterior del maxilar con la
mandbula

Diagnstico

Aumentado: Clase III esqueltica

Disminuido: Clase II esqueltica

+
MEDIDAS LINEALES

ALTURA FACIAL ANTERO

INFERIOR

Punto (ENA) a punto Mentn (Me)

Determina dimensin vertical
inferior
Valores normales
Hombres: 74.6+/- 5.0mm
Mujeres: 66.7+/-4.1mm

Diagnstico
Aumentado: Retroinclinacin
inferior
Disminuido: pro inclinacin
inferior
+
MEDIDAS LINEALES

RELACIN DEL INCISIVO

CON EL MAXILAR
Cara vestibular del I.S a la
perpendicular a punto A sobre el
plano de Frankort (Or-Po)
Valores normales:
Hombres: 5.3+/- 2.0 mm
Mujeres: 5.4+/- 1.7mm
Determina posicin del IS con
respecto al maxilar

Diagnstico
Aumentado: protrusin dentoalveolar
incisivo superior
Disminuido: Retrusin dentoalveolar
incisivo superior
+
MEDIDAS LINEALES

RELACIN DEL INCISIVO

CON LA MANDBULA
Punto A a Pogonin (Pg)
distancia que hay al I.I
Valor normal:
Hombres: 2.3+/- 2.1mm
Mujeres: 2.7+/-1.7mm
determina la posicin del I.I con
respecto a la mandbula

Diagnstico
Aumentado: protrusin
dentoalveolar inferior
Disminuido: Retrusin
dentoalveolar inferior
+
MEDIDAS ANGULARES

ANGULO DEL EJE FACIAL

Plano Basin Nasin (Ba-N) y plano
eje facial pterigoides Gnation (Pt-
Gn)

Valor normal:
Hombres: 95 +/- 3.5
Mujeres: 92 +/- 3.2

Determina la direccin de el
crecimiento

Diagnstico

Aumentado: Crecimiento vertical

Disminuido: Crecimiento horizontal

+
MEDIDAS ANGULARES

ANGULO DEL PLANO

MANDIBULAR

Plano de Frankort (Or-Po) y plano
Mandibular (Go- Me)
Valor normal:
Hombres: 21.3 +/- 3.9
Mujeres: 22.7 +/-4.3
Determina posicin de la mandbula
con respecto a la base de el crneo

Diagnstico

Aumentado: Hiperdivergencia plano

mandibular
Disminuido: Hipodivergencia plano
mandibular
+
VAS AREAS

ESPACIO FARNGEO
SUPERIOR
Punto entre la pared posterior paladar
blando a la pared posterior de la faringe

Valores normales:
Hombres: 17.4 +/- 4.3mm
Mujeres: 17.4 +/- 3.4mm
Determina anchura farngea superior

Diagnstico
Aumentado: aumento espacio farngeo

Disminuido: Obstruccin del espacio

farngeo
+
VAS AREAS

ESPACIO FARNGEO
INFERIOR
Borde inferior del cuerpo mandibular
a la pared posterior de la faringe

Valor normal
Hombres: 13.5+/-4.3mm

Mujeres: 11.3 +/- 3.3mm

Determina anchura farngea
inferior

Diagnstico

Disminuido: Obstruccin del espacio

farngeo
Aumentado: aumento espacio
farngeo
+

GRACIAS