Este documento trata sobre andrología y la reproducción masculina. En particular, describe las funciones de la andrología como el estudio de la función sexual y reproducción masculina, con énfasis en trastornos de erección e infertilidad. También resume las etapas del desarrollo de los aparatos reproductores masculinos y femeninos, y explica conceptos clave como la espermatogénesis, las fases de la espermatogénesis, y las estructuras y funciones de los testículos y espermatozoides.
Este documento trata sobre andrología y la reproducción masculina. En particular, describe las funciones de la andrología como el estudio de la función sexual y reproducción masculina, con énfasis en trastornos de erección e infertilidad. También resume las etapas del desarrollo de los aparatos reproductores masculinos y femeninos, y explica conceptos clave como la espermatogénesis, las fases de la espermatogénesis, y las estructuras y funciones de los testículos y espermatozoides.
Este documento trata sobre andrología y la reproducción masculina. En particular, describe las funciones de la andrología como el estudio de la función sexual y reproducción masculina, con énfasis en trastornos de erección e infertilidad. También resume las etapas del desarrollo de los aparatos reproductores masculinos y femeninos, y explica conceptos clave como la espermatogénesis, las fases de la espermatogénesis, y las estructuras y funciones de los testículos y espermatozoides.
LAGUNA Androloga Parte de la Urologa encargada del estudio, exploracin, e investigacin de cualquier aspecto relacionado con la funcin sexual y reproduccin masculina.
Los principales problemas de los que se encarga
la androloga son: los trastornos de ereccin, otros trastornos sexuales del varn y la infertilidad masculina. DEFINICIN DE LA REPRODUCCIN Es el proceso por el que se forman nuevos individuos de una especie y se transmite el material gentico de generacin en generacin.
DESARROLLO DE LOS APARATOS REPRODUCTORES:
Primer da: Fecundacin y determinacin del sexo. XX O
XY.
Las gnadas se desarrollan a partir del mesodermo
intermedio 5ta semana. Aproximadamente a la sptima semana, las gnadas estn claramente diferenciadas en testculos u ovarios.
Los genitales externos de los embriones masculinos y
femeninos permanecen indiferenciados hasta la octava semana. Las eminencias labioescrotales forman el escroto. I. TESTCULOS 1. GENERALIDADES: Desarrollo: En la sptima semana. Descenso al escroto a travs de los conductos inguinales durante la segunda mitad del sptimo mes del desarrollo fetal por estimulo de la testosterona. *Aplicacin clnica: CRIPTORQUIDIA: Falta de descenso hacia el escroto de uno o ambos testculos.
Situacin: Son extra abdominales, en la pared anterior de la
regin peri anal, debajo del pene, entre los muslos. Contenidos en la bolsa escrotal o escroto.
Nmero: Dos; anormalmente uno (monorquidia) es raro, tres
(triorquidia) Forma: Ovoide Tamao: 5 cm de longitud y 2,5 cm de dimetro. Peso: 10 a 15 g; 20 g incluyendo los rganos del epiddimo. Bolsas testiculares Bolsas testiculares: Exteriormente se observa una bolsa, pero internamente esta tabicada, existiendo dos cavidades una para cada testculo. Presentan 6 tnicas superpuestas: Slo el escroto es comn a los dos testculos, las otras son dobles. El escroto: Piel. F/ Sostn y regulacin de la temperatura de los testculos.(34) El dartos: Msculo liso. F/ Tabique escrotal y arruga la piel del escroto. La tnica celulsica o fascia espermtica externa: aponeurosis superficial. La tnica muscular o Msculo cremster: msculo estriado esqueltico. F/ Eleva los testculos durante la excitacin sexual y el fro. Tnica fibrosa o fascia espermtica interna: Aponeurosis profunda. Tnica vaginal o peritoneo: Es una membrana serosa. 2. ESTRUCTURA INTERNA: a. Albugnea: Cpsula blanca de tejido conjuntivo fibroso. F/ Da forma y forma tabiques que dividen al testculo en lbulos o lobulillos. b. Lobulillos testiculares: Cada uno de los 200 a 300 lbulos de forma cnica contiene entre 1 a 3 tbulos seminferos, entre los que estn las clulas intersticiales. b.1. Tbulos seminferos: Longitud total de casi 800 m. Los tbulos seminferos presentan dos tipos de clulas: Las espermatognias (precursoras espermticas) y las clulas sustentaculares o clulas de Sertoli cuyas funciones son: Barrera hematotesticular que impide el paso de sustancias nocivas para las clulas germinales. El sostn de clulas espermticas en desarrollo. La nutricin de los espermatocitos, espermtides y los espermatozoides. La proteccin de las clulas espermticas en desarrollo. Son mediadoras en los efectos de la testosterona y la FSH en la espermatognesis. Fagocitosis de los excesos de citoplasma de las espermtides en desarrollo. Controlan los movimientos de las clulas espermatognicas. Controlan la liberacin de los espermatozoides (espermiacin) a la luz de los tbulos seminferos. Secretan lquido para el transporte de los espermatozoides y la hormona inhibina que regula la produccin de espermatozoides mediante la inhibicin de la secrecin de FSH. b.2. Intersticio: Tejido conectivo laxo con endocrinocitos intersticiales o clulas de leydig (20% de masa testicular del adulto). Las clulas de Leydig por estmulo de la LH( antes conocida como ICSH = hormona estimulante de las clulas intersticiales) produce andrgenos especialmente testosterona. 3. FUNCIONES DE LOS TESTCULOS: Es una glndula mixta (funcin exocrina y endocrina). 1. Funcin exocrina: Espermatognesis. 2. Funcin endocrina: Produccin de hormonas sexuales. * Aplicacin Clnica: Cncer testicular: Enfermedad neoplsica maligna de los testculos. A menudo afecta a un testculo no descendido. ESPERMATOGENESIS
DEFINICIN: Formacin de clulas sexuales o gametos
masculinos (espermatozoides) a partir de las espermatogonias. Inicio: Pubertad (13 aos; FSH) Se realiza: En los tbulos seminferos Duracin: 60 a 64 das, en los testculos. Maduracin:10 a 14 das, en el epiddimo. Obtener un espermatozoide maduro: 70 a 74 das. FASES DE LA ESPERMATOGENESIS
La espermatognesis se define como el proceso por el cual las
espermatogonias se diferencian en espermatozoides. Este proceso se divide en tres fases: 1) Espermatocitognesis o espermatocitosis: Divisin repetida de espermatogonias y posterior diferenciacin de stas en espermatocitos I (por mitosis).
2) Meiosis: Los espermatocitos I sufren una primera divisin meiotica con
reduccin del nmero de cromosomas a la mitad(23) y de la cantidad de DNA para formar los espermatocitos II. Cada espermatocito II sufre una segunda divisin para producir dos clulas llamadas espermtides(n). Por lo tanto, cada espermatogonia origina cuatro espermtides. Durante la espermatognesis tiene lugar un proceso nico puentes citoplasmticos
3) Espermiognesis: Diferenciacin celular de los espermtides en
espermatozoides. La liberacin de un espermatozoide de su clula de Sertoli recibe el nombre de espermiacin. FASES DE LA ESPERMATOGENESIS ESPERMIOGNESIS GAMETO SEXUAL MASCULINO: ESPERMATOZOIDE ESPERMATOZOIDES Longitud aproximada de 51 m Maduran en el epiddimo en 10 a 14 das. Almacn en epiddimo y los conductos deferentes (un mes). Maduran a un ritmo de 300 millones al da. Velocidad 1 a 4 mm por minuto Partes: - La cabeza (5 m): ncleo haploide + acrosoma (hialuronidasa, proteasas) - El cuello: centriolos - Pieza intermedia (5-7 m): axonema (9 dobletes + 2 centrales de microtbulos) + vaina mitocondrial - Pieza principal (40 - 45 m): Flagelo +Vaina fibrosa - Pieza terminal (1-2 m): Flagelo Vaina fibrosa. CONTROL HORMONAL DE LA ESPERMATOGNESIS Y HORMONAS DEL EJE CEREBRO TESTICULAR: CAUSAS DE INFERTILIDAD MASCULINA ANOMALA CAUSA
Azoospermia Bloqueo del tracto genital
Oligospermia Dficit de testosterona
Hiperprolactinemia
Astenozoozpermia Aumento de la temperatura escrotal
Anticuerpos antiespermatozoides
Oligospermia o Astenozoozpermia Trastornos genticos (Ej.
Klinefelter)
Infeccin genital (actual o previa
con cicatrizacin) APARATO REPRODUCTOR MASCULINO 1. Definicin: El aparato reproductor masculino es el conjunto de rganos encargados en el hombre de preservar la especie humana. 2. Funciones: a. Espermatognesis. b. Ejecucin del acto sexual. c. Produccin de Andrgenos (testosterona)
3. rganos componentes del aparato reproductor masculino:
a. Gnadas: testculos b. Va espermtica o conductos genitales: Tbulos rectos Red de Haller o Retetestis Conductos eferentes Epiddimo Conducto deferente Conducto eyaculador Uretra c. rgano copulador: Pene d. Glndulas anexas: Vesculas seminales Prstata. Glndulas de Cowper o bulbouretrales FASES DE LA ESPERMATOGENESIS
La espermatognesis se define como el proceso por el cual las
espermatogonias se diferencian en espermatozoides. Este proceso se divide en tres fases: 1) Espermatocitognesis o espermatocitosis: Divisin repetida de espermatogonias y posterior diferenciacin de stas en espermatocitos primarios (por mitosis).
2) Meiosis: Los espermatocitos I sufren una primera divisin meiotica
con reduccin del nmero de cromosomas a la mitad(23) y de la cantidad de DNA para formar los espermatocitos II. Cada espermatocito II sufre una segunda divisin para producir dos clulas llamadas espermtides(n). Por lo tanto, cada espermatogonia origina cuatro espermtides. Durante la espermatognesis tiene lugar un proceso nico puentes citoplasmticos
3) Espermiognesis: Diferenciacin celular de los espermtides en
espermatozoides. La liberacin de un espermatozoide de su clula de Sertoli recibe el nombre de espermiacin. Espermatozoides Clula germinal masculina madura. Parece un renacuajo. Longitud de 50 a 57m. Comprende las siguientes partes: 1. La cabeza (5 m) Contiene el ncleo haploide y el acrosoma. El acrosoma es un lisosoma altamente diferenciado que contiene enzimas como las proteasas y principalmente hialuronidasa que permite la penetracin del espermatozoide en el ovocito II (proceso conocido como la reaccin acrosmica) durante la fecundacin. 2. El cuello: Estrechamiento a continuacin de la cabeza, da origen al flagelo. Se enclava en la fosa articular y comprende las columnas estriadas(segmentadas) o pieza conectarte, el centriolo proximal y distal, un cuerpo cromatoide y laminillas anulares. El centriolo distal constituye el cuerpo basal del flagelo. 3. La pieza intermedia(5 m) Es el extremo proximal del flagelo. Esta integrada por el axonema cuya estructura es la de un cilio normal: 9 dobletes perifricos y un par central de microtbulos. Los dobletes estn revestidos por las fibras longitudinales densas. Externamente a las fibras densas se encuentra la vaina mitocondrial, constituda por mitocondrias dispuestas en formando un doble helicoide alrededor de las fibras densas. Las numerosas mitocondrias a partir de la glucosa y despus a partir de la fructosa (secretada por las vesculas seminales) sintetizan el ATP para el movimiento del espermatozoide. Existe algo de citoplasma entre la vaina mitocondrial y la membrana plasmtica. 4. La pieza principal (45 m): Se diferencia de la pieza intermedia en que la vaina mitocondrial ha sido sustituda por la vaina fibrosa. 5. La pieza terminal (1 a 2 micras): Carece de vaina fibrosa y de fibras densas. Su estructura es la de un cilio en el que pueden faltar algunos microtbulos.