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Giardia lamblia

Mg. Vctor Crdenas Lpez


Es predominante en
nios y presenta en la
actualidad una
prevalencia creciente
tanto en pases tropicales
como no tropicales. El
parsito fue descubierto
por Leeuwenhoek,
inventor del microscopio,
quien lo observ, en sus
propias materias fecales.
Morfologa: Trofozoito vista frontal
Morfologa: Trofozoito vista lateral
Quistes
Fotografas de Trofozoitos
Ciclo biolgico

Los trofozoitos se localizan en el intestino


delgado, fijados a la mucosa, principalmente en
el duodeno. All se dividen por divisin binaria y
los que caen a la luz intestinal dan origen a
quistes que son eliminados con las materias
fecales y pueden permanecer viables en el
suelo hmedo o en el agua por varios meses.
Los trofozoitos no son infectantes cuando entran por
va oral. Cuando son eliminados en las heces
diarrecas mueren en el exterior. Est comprobado
que algunos animales como perros, gatos, castores y
rumiantes, pueden ser reservorios de G. intestinalis y
por consiguiente dan origen a infeccin en humanos,
en cuyo caso esta parasitosis se puede considerar
como una zoonosis.
Infectan por va oral y despus de ingeridos resisten
la accin del jugo gstrico y se rompen en el intestino
delgado para dar origen a 4 trofozoitos por cada
quiste.
Ciclo biolgico
Patologa

El principal mecanismo de accin patgena en la


Giardioss se debe a la accin mecnica de los parsitos
sobre la mucosa del intestino delgado, principalmente
del duodeno y yeyuno. Esta accin se hace por fijacin
de los trofozoitos por medio de la ventosa y da origen a
inflamacin catarral. La patologa principal se encuentra
en infecciones masivas, en cuyo caso la barrera
mecnica creada por los parsitos y la inflamacin
intestinal, pueden llegar a producir un sndrome de
malabsorcin.
En estos casos las vellosidades intestinales se
encuentran atrofiadas, hay inflamacin de la lmina
propia y alteraciones morfolgicas de las clulas
epiteliales. Las pruebas de absorcin de vitaminas A y
B12 y de la D-xilosa, estn alteradas. Se ha relacionado
la patologa de esta parasitosis con la presencia de
hipogammaglbulinemia, principalmente de la IgA
secretoria. No se acepta que haya invasin a las vas
biliares y por lo tanto no es correcto atribuirle patologa
hepato-biliar a esta parasitosis.
Manifestaciones clnicas

Las formas leves se caracterizan por dolor hipogstrico


de poca alteracin y en el ritmo de la defecacin. Las
formas moderadas se manifiestan por un cuadro de
duodenitis, con dolor frecuente en la regin epigstrica,
a veces nuseas, flatulencia y diarrea. La Giardiosis
severa presenta adems de la duodenitis, esteatorrea o
lientera con heces abundantes, pastosas o lquidas de
muy mal olor. En casos crnicos con malabsorcin, los
nios presentan retardo del crecimiento y prdida de
peso.
Diagnstico

El diagnstico etiolgico
solo puede hacerse por
identificacin del parsito.
El mtodo ms utilizado
es el examen
coprolgico, que en la
mayora de los casos
revela los quistes y en
menor % trofozoitos.