UNIVERSIDAD NACIONAL

PEDRO RUIZ GALLO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

DOCENTE: DR. PEDRO CRUZADO PUENTE

AGUA POTABLE
ESCASEZ DE AGUA POTABLE

La escasez de agua y la pobreza estn interrelacionadas

de forma directa, y afectan principalmente a las
comunidades ms pobres y vulnerables.

La comunidad debe motivarse para cambiar lo que no

funciona y hacer estos cambios sustentables a travs de
la organizacin y la accin comunitarias.

El acceso al agua potable y al saneamiento adecuado

son los recursos ms importantes de la salud
pblica para prevenir las enfermedades infecciosas y
proteger la salud de las personas, adems de ser
esenciales para el desarrollo.
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EL AGUA EN EL PER
La FAO, ubica al Per a nivel mundial en el puesto 17,
en relacin con la cantidad de agua disponible por
persona y el Banco Mundial en el puesto 14 en acceso al
agua a nivel de Amrica Latina.

Per cuenta con 106 cuencas hidrogrficas por las que

escurren 2 046 287 millones de metros cbicos al ao
(MMC).

E l sector agrcola es el que concentra el 86,8 por ciento

del uso del agua a nivel nacional, seguido por el uso
poblacional en un 11,2 por ciento, el uso del agua para
la minera se encuentra en 1,4%
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EL AGUA EN EL PER
El rea de residencia y regin natural, los hogares de
Lima Metropolitana (93,2%), del rea urbana (90,3%) y
de la costa (89,4 %) son los que acceden en mayor
medida al agua proveniente por red pblica.

En cambio, los hogares del rea rural (38,6 %) y de la

selva (55 %) presentan los menores porcentajes de
acceso al agua proveniente por red pblica.

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 AGUA POTABLE

El agua es un elemento indispensable para la vida. En la

vivienda saludable el agua debe ser apta para el consumo
humano, es decir limpia, sin color, sin sabor, libre de
microbios y parsitos que puedan causar enfermedades.
Idealmente cada vivienda debera estar conectada a un
sistema que provea un abastecimiento de agua segura las 24
hora del da, todos los das del ao, desafortunadamente
esto no se encuentra al alcance de todos los segmentos de
la poblacin, por lo que muchas viviendas de las poblaciones
rurales y de las pequeas ciudades se ven obligadas a
abastecerse empleando tecnologas no convencionales,
siendo necesario que intensifiquen las medidas domiciliarias
para el adecuado manejo del agua.
 AGUA POTABLE
El agua llega a la vivienda de diferentes maneras:
A nivel domiciliario por medio de la red de distribucin de agua potable.
Transportada de la pileta pblica.
Transportada desde una fuente superficial como ros y lagos.
Recolectada como agua de lluvia en la misma vivienda.
Obtenida de fuente subterrnea como pozos y manantiales pblicos.
En la vivienda el agua tiene mltiples usos:
Beber y preparar los alimentos.
Lavar la ropa sucia.
Lavar utensilios.
Lavar frutas y verduras.
Aseo personal.
 EL AGUA CONTAMINADA PRODUCE
ENFERMEDADES

Aunque presente una apariencia de estar limpia, el agua

que no ha sido tratada puede contener microorganismos y
sustancias que causan enfermedades o incluso la muerte.
Los riesgos para la salud asociados con la contaminacin
qumica y biolgica del agua son diferentes. Los
contaminantes qumicos producen, en su mayor parte
efectos adversos sobre la salud despus de la exposicin
crnica a largo plazo. Es el caso de las sustancias txicas
que se acumulan en uno o varios rganos del cuerpo humano
durante varios aos. En cambio los contaminantes biolgicos
del agua pueden producir problemas de salud inmediatos,
agudos, de gran impacto sobre la familia como son las
enfermedades diarreicas agudas, clera, disentera
CONSERVAR LA CALIDAD DEL AGUA

Usar una fuente de agua limpia o tratar el agua en el hogar.

Almacenar en recipientes de cermica o de plstico,
limpios y con tapa. El recipiente de almacenamiento debe
tener, en lo posible, solamente dos aberturas: una para
depositar el agua en su interior y otra para el surtidor o
llave de salida del agua de modo que no se contamine con
el contacto de las manos o con tazones sucios.
Sacar el agua del recipiente, utilizando un cucharn, jarra
o taza limpia, en el caso de contar con recipientes con una
sola abertura.
Ubicar los recipientes de almacenamiento de agua en un
lugar limpio, sobre una base elevada del piso, lejos de los
animales y la basura.
Recolectar, transportar y consumir el agua en condiciones
higinicas.
 MANEJO DE AGUA EN EL
HOGAR
SISTEMA CONVENCIONAL
Brinda un servicio pblico de abastecimiento de
agua en las viviendas mediante conexiones
domiciliarias. Evitar el desperdicio del agua
haciendo un uso racional a travs de:
Revisar que los grifos queden completamente
cerrados y no goteen.
Cerrar la llave del grifo mientras se efecta el
cepillado de los dientes, el enjabonado o la
aplicacin del champ.
Evitar descargar el inodoro para arrastrar
papel higinico, toallas higinicas u otros
residuos slidos.
El agua que se usa para la cocina, la limpieza y
el lavado se puede volver a utilizar para regar
las plantas y para el tanque del inodoro.
 MANEJO DE AGUA EN EL
HOGAR
SISTEMA NO CONVENCIONAL
Cuando el agua es obtenida de
proteccin de manantiales,
piletas pblicas, pozos con
bombas manuales, captacin
de aguas de lluvia, filtros de
mesa y que normalmente
demandan transporte,
almacenamiento y desinfeccin
intradomiciliaria del agua.
EXCRETAS Y RESIDUOS SLIDOS
 RESIDUOS SLIDOS
Se entiende por residuos slidos (RS) aquellos
subproductos que quedan o "sobran", provenientes de
procesos naturales o actividades sociales.
Entre ellos figuran los desechos orgnicos, resultantes
naturales y directos de plantas, animales o seres
humanos, y los desechos slidos de todo tipo,
provenientes de actividades sociales (domsticas e
industriales).
ELIMINACIN DE EXCRETAS Y
SOLIDOS
Accin de arrojar las deposiciones humanas con el fin de
almacenarlas y aislarlas para as evitar que las bacterias patgenas
que contienen puedan causar enfermedades.

La insuficiencia y la falta de condiciones higinicas de los medios

de evacuacin de heces infectadas provocan la contaminacin del
suelo y de las aguas. Esas condiciones son especialmente propicias
para que ciertas especies de moscas pongan sus huevos, se cren,
se alimenten en el material no evacuado y transmitan infecciones.

Entre esas enfermedades figuran el clera, la fiebre tifoidea y

paratfica, la disentera, las diarreas infantiles, la anquilostomiasis,
la ascaridiasis, la bilharziasis y otras infecciones intestinales e
infestaciones parasitarias anlogas.

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ELIMINACIN DE EXCRETAS Y
SOLIDOS: PARTICIPACIN DE LA
COMUNIDAD
El saneamiento del medio, funcin bsica de todo servicio sanitario
integrado, necesita la comprensin, el apoyo y la participacin
activa de la poblacin interesada.

Es necesario encontrar el medio de ganarse el apoyo popular y de

vencer la resistencia de la poblacin. Para ello , la educacin
sanitaria popular tiene una importancia decisiva. Debe tratarse
de que la estructura y la organizacin del programa se ajusten al
sistema econmico y social de la localidad. Adems se necesitar la
colaboracin de un educador sanitario competente.

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RECOMENDACIONES PARA LA
ELIMINACIN DE EXCRETAS
En las zonas rurales en donde no existen sistemas
de acueductos y alcantarillados se usan los
servicios de hueco o letrinas.
En los lugares en donde no hay sistema de
alcantarillado pero s acueducto, se deben
construir inodoros conectados a tanques spticos.
En las comunidades con sistema de acueductos y
alcantarillados se utiliza el inodoro con drenaje
hidrulico conectado al sistema de alcantarillado.

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RESIDUOS SLIDOS SEGN EL
MINSA
A nivel Nacional se estima que se genera alrededor de
22, 475,79 toneladas diarias de residuos slidos del
mbito municipal (generacin per cpita promedio de
1,08 kg/hab/da).
En el pas la produccin en promedio es de
aproximadamente 0.796 kilos por persona y por da, de
los cuales el 55% es materia orgnica, mientras que los
materiales altamente representan el 26%, si los todos
estos residuos slidos se reaprovecharan slo el 19%
debera disponerse en un relleno sanitario.

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 EXCRETAS
Se conocen como EXCRETAS , los excrementos humanos
llamados tambin, materias fecales, heces o deposiciones
que no son ms que los residuos que el cuerpo humano
elimina por el intestino, despus que los alimentos han
cumplido su funcin dentro del organismo.
Son vas de salidas de GERMENES Y PARSITOS que
circulan frecuentemente por el cuerpo humano y por lo
tanto representa un FOCO DE INFECCIN que puede
producir enfermedades.
 CLASIFICACIN

A. DE ACUERDO A SU COMPOSICIN :
1) Orgnicos
Desperdicios de origen vegetal o animal
(incluido el humano), tales como
desechos de jardinera, desperdicios
alimenticios, productos de papel,
pieles, textiles, madera, cartn,
desechos agrcolas y muchos otros.
2) Inorgnicos
Desperdicios de origen no orgnico o
mineral.
 CLASIFICACIN
B. SUSCEPTIBILIDAD A LOS PROCESOS DE DEGRADACIN
1.- Biodegradables:
Los cadveres, excrementos, y fragmentos (desechos)
orgnicos de los seres vivos, en condiciones
naturales, sufren un proceso de degradacin por
accin de microorganismos descomponedores
(bacterias) que los digieren y reducen a sus
componentes ms simples.
 CLASIFICACIN
2. No biodegradables
En general son todos los minerales y los productos
sintticos de origen no orgnico.
 CLASIFICACIN
C. POR LA ACTIVIDAD QUE LO ORIGINE.
1. Residuos Municipales:
La generacin de residuos municipales varia en funcin de
factores culturales asociados a los niveles de ingreso, hbitos
de consumo, desarrollo tecnolgico y estndares de calidad
de vida de la poblacin.
En la dcada de los 60, la generacin de residuos
domiciliarios alcanzaba los 0,2 a 0,5 Kg/habitante/da ; hoy
en cambio, esta cifra se sita entre los 0,8 y 1,4
Kg/habitante/da.
 CLASIFICACIN

2. Residuos industriales:
La cantidad de residuos que genera una industria es funcin
de la tecnologa del proceso productivo, calidad de las
materias primas o productos intermedios, propiedades fsicas
y qumicas de las materias auxiliares empleadas,
combustibles utilizados y los envases y embalajes del
proceso.
 CLASIFICACIN
3. Residuos mineros.
Los residuos mineros incluyen los materiales que son
removidos para ganar acceso a los minerales y todos los
residuos provenientes de los procesos mineros.
4. Residuos hospitalarios.
Actualmente el manejo de los residuos hospitalarios no es el
mas apropiado, aun al existir un reglamento claro al
respecto
 CLASIFICACIN
Se entiende por residuo mdico como aquel que est
compuesto por residuos que es generado como resultado
de:
a) Tratamiento, diagnostico o inmunizacin de humanos
o animales.
b) Investigacin conducente a la produccin o prueba
de preparaciones medicas hechas de organismos vivos y
sus productos.
 CLASIFICACIN
D. POR SU CONSTITUCIN FSICA:
1. Slidos:
Los que se acumulan principalmente como basura o
desechos residuales de procesos industriales o domsticos,
en los cuales los insumos son materia slida.
2. Lquidos:
Los que se producen y vierten como efluentes de procesos,
igualmente domsticos, industriales u hospitalarios.
3. Gaseosos:
Los vertidos a la atmsfera como efluentes
gaseosos.
 CLASIFICACIN
E. Por su estructura o naturaleza:

1. Qumico: tales como productos txicos minerales, sales de

hierro, plomo, mercurio, etc., cidos, lcalis; derivados del
petrleo, insecticidas, detergentes, abonos sintticos,
etctera.

2.- Fsico, especialmente como productos y emanaciones

radioactivas, materias slidas, vertimiento de lquidos
contaminantes o producidos a temperaturas muy altas o muy
bajas, etctera.
 CLASIFICACIN

3. Biolgico: bajo la forma de residuos y desechos

orgnicos de plantas y animales, incluidos
cadveres, que entran pronto en un proceso de
descomposicin.

4. Social: tipo de contaminacin ambiental cuyo

origen se sita en las conductas, especialmente
antisociales, de los seres humanos y que afecta no
solamente el medio natural sino, muy
particularmente, la vida en comunidad.
CUNTO TARDA EN DESAPARECER
ALGUNOS TIPOS DE RESIDUOS

- Papel: 2 a 6 semanas
- Tela de algodn: 1 a 5 meses
- Pita o soga: 3 a 14 meses
- Ropa de lana: 1 ao
- Madera: 10 a 13 aos
- Latas de conservas: 100 aos
- Botella plstica: 450 aos
PROBLEMAS CAUSADOS POR EXCRETAS

Cuando se defeca al aire libre, la lluvia puede arrastrar las

excretas, contaminando corrientes de agua y cultivos. Se
pueden contraer enfermedades si se consume esta agua o
los productos agrcolas contaminados por ella.
Adems de contaminar el agua, el suelo, el aire, y de poner
en riesgo nuestra salud, las excretas ocasionan molestias
como malos olores, producen mal aspecto y deterioran el
paisaje.
El manejo inadecuado de las excretas propicia la
proliferacin de vectores generadores de enfermedades
cuando los insectos se posan sobre las excretas, transportan
en sus patas y cuerpo los microbios, parsitos y huevos que
luego dejan sobre los alimentos.
 MANEJO ADECUADO DE LOS
RESIDUOS SLIDOS
Los residuos deben almacenarse en recipientes fciles de llenar y vaciar,
impermeables y resistentes y de fcil limpieza como: bolsas, cajas, tachos, baldes,
latas. Deben tener un tamao y peso adecuado para su vaciado. Deben mantenerse
en un lugar limpio y seco, cerrados o tapados de tal forma que se evite la
proliferacin de moscas, cucarachas, roedores y el acceso de animales domsticos.
No quemar los residuos slidos.
Con el fin de disminuir la cantidad de residuos slidos generada en cada vivienda, sus
habitantes deben reducir la cantidad de residuos que producen y reusarlos
convirtindolos en productos tiles y reciclarlos transformndolos en nuevos objetos.
De esta forma se reducir la proliferacin de vectores y microorganismos patgenos,
as como olores desagradables.
La frecuencia y horarios de recoleccin municipal deben ser conocidos por las
familias de tal forma que los residuos sean oportunamente ubicados en el lugar para
su adecuada recoleccin y transporte. Practicar el tratamiento o aprovechamiento
domiciliario de la materia orgnica presente en los residuos convirtindola en
compost y humus de lombriz para mejorar las tierras de cultivo o usndola como
alimento para animales domsticos.
ACTIVIDADES DE LA EDUCACION PARA LA SALUD

La produccin de RS (adems de lquidos y gaseosos),

es proporcional al tamao y comportamiento ambiental
de la poblacin.

Es inversamente proporcional, a la formacin y

desarrollo de su conciencia ambiental.
LAS 3 Rs DEL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

Existe una manera prctica para el manejo

de estos residuos, el manejo de las 3
EREs.
1.- Reducir: Reduzca la generacin de residuos
en el hogar, trabajo o lugar de estudio.
Compre slo lo necesario, trate de llevar sus
propias bolsas de compras, evite al mximo
los envoltorios y adquiera productos para
rellenar las botellas de productos de
limpieza.

2.- Reutilizar :Saque el mximo provecho a los

bienes que adquiere. Cuando no los pueda
seguir usando
LAS 3 Rs DEL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

3.- Reciclar : Separe los residuos y envelos al centro de

recuperacin de materiales, donde sern
llevados a otro lugar para ser utilizados en la
produccin industrial.
Reciclar reduce el volumen de basura que se
llevar al relleno sanitario y genera menos
Impacto ambiental
 INCORRECTA ELIMINACION DE EXCRETAS

En los pases subdesarrollados 1 de cada 4 personas dispone de algn tipo de

sistema para la evacuacin de excretas, esto es peor en zonas rurales.
Las excretas se depositan sobre la superficie del suelo, lo contamina y luego
contamina las fuentes de agua.
En el Per 39.5 % de la poblacin urbana y 82.6 % de la poblacin rural no tienen
alcantarillado o una conexin de eliminacin de excretos.

TIPO de SERV. HIGIENICOS P. URBANA P. RURAL

Red Pblca 58.7% pozo letrina 23.3%
pozo o letrina 19.1% sin. s..h 76.7%
Sin s.h 22.2%
 LETRINAS SANITARIAS
Qu es una Letrina Sanitaria?
Es un sistema apropiado e higinico, donde se depositan los
excrementos humanos que contribuye a evitar la contaminacin
del ambiente y a preservar la salud de la poblacin
COMO UBICAR LAS LETRINAS SANITARIAS

Para determinar la ubicacin correcta es necesario tener en

cuenta
lo siguiente:
1.- Se localizar en terreno firme y libre de inundacin.
2.- La distancia mnima horizontal entre la letrina y cualquier
fuente de abastecimiento de agua ser de 15 mts.
3.- La puerta de la letrina estar orientada en sentido contrario
a la direccin del viento.
 RELLENO SANITARIO

El relleno sanitario es un mtodo diseado

para la disposicin final de la basura.
Este mtodo consiste en depositar en el
suelo los desechos slidos, los cuales se
esparcen y compactan reducindolos al
menor volumen posible para que as
ocupen un rea pequea. Luego se cubren
con una capa de tierra y se compactan
nuevamente al terminar el da.
 INCORRECTO CONTROL SANITARIO DE BASURAS

Las BASURAS mal almacenadas y con una incorrecta eliminacin final

contamina el suelo, el agua.
Los insectos y roedores que almacena son vectores de enfermedad.
La basura puede transportar contaminantes qumicos para el suelo y el
agua.
Los riesgos son mayores cuando se trata de residuos hospitalarias e
industriales.
 INCORRECTO CONTROL SANITARIO DE BASURAS

Lima produce 3.500 toneladas/diarias de basura.

La problemtica de los residuos slidos se debe a que:
El aumento de la poblacin produce mayor cantidad de residuos.
El desarrollo aumenta la produccin de residuos slidos.
La produccin de residuos por habitantes es directamente proporciona al
tamao de las ciudades.
La mayor o menor degradacin de los residuos slidos esta en relacin al
desarrollo de las ciudades.
ALTA INFESTACION DE ARTROPODOS Y ROEDORES

Las condiciones climticas (temperatura, humedad) unidas a condiciones

higinicas favorecen la procreacin de artrpodos y roedores.
Estos transmiten enfermedades por :
Accin mecnica de patas y alas: fiebre tifoidea, hepatitis, clera.
Por picadura o lesiones: malaria, dengue, fiebre amarilla, peste.
 MALARIA
Afecta al 90% del territorio del pas.
Ciudades con mayor IPA son Piura , Tumbes,. San Martn,
Ayacucho, Cuzco madre de Dios, Amazonas, Ucayali, Cajamarca,
Lambayeque, Lima.
En el Per se reporta ms de 50,000 casos de paludismo al ao.
Transmitido por la hembra del zancudo anopheles
Plasmodium :vivax ,malarie ,ovale ,falciparum
Durante epidemias se han reportado 211,000 casos de los cuales 44,000
corresponden a malaria falciparum.
 LEISHMANIA
- El 74% de la superficie del pas tiene riesgo de Leishmania.
- El nmero de casos nuevos esta en crecimiento.
- Agente transmisor : Lutzomya
- protozoos del genero Leishmania
- Prevalencia de mas de 10,000 casos que requieren tratamiento.
- Cuzco, Madre de Dios y Hunuco concentran el mayor porcentaje de
casos.
 DENGUE
- Desde 1984 se han presentado casos, sobre todo en la Amazona,
en Tumbes, Piura, Lambayeque.
- ndice de positividad va de 0.1% a 15% de casas infestadas.
- Predomina el dengue clsico.
- Agente transmisor: Aedes aegypti.
- Virus del Dengue: Serotipos 1 ,2 3, 4.
 FIEBRE AMARILLA

- Supera la cifra de 500 casos por ao.

- Enfermedad muy letal en ms de 70% de los casos.
- Agente transmisor . Aedes aegypti.
- Virus de la fiebre amarilla.
 VERRUGA PERUANA
Bartonelosis o enfermedad de Carrin
Riesgo de enfermedad comprende 20% del territorio nacional.
Comprende las hoyas de los departamentos de Cajamarca Arequipa,
Hunuco Ayacucho, Huancavelica, Pasco , Junn, Cuzco, Apurmac,
Ancash, Lima.
Agente transmisor :Titira, manta blanca o luxoma,
Agente etiolgico :Bartonella baciliformis,
 ENFERMEDAD DE CHAGAS
Llamado tambin tripanosomiasis ya que es causado por un protozoario
flagelado :Tripanosoma Cruzy
El reservorio natural : armadillos, marsupiales o zarigeyas, roedores,
murcilagos, primates, perros gatos, ratas y cobayos.
Vector : Triatoma infestans
Comprendida en los departamentos de ICA, AREQUIPA, MOQUEGUA Y
TACNA.
Existe asociacin entre migracin, condiciones de la vivienda para la
proliferacin de este y otros insectos vectores.
GRACIAS