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Fijacin Interna

Dr. Isidro Castro Mendoza

Dr. Oliver Gamboa Adame

Dr. Luis A Bedolla Sarabia


Fijacin Interna
Introduccin

La fijacin interna requiere

Conocer factores mecnicos

Reacciones biolgicas
Fijacin Interna
Que cosas la puede afectar

Estabilidad-Fuerzas-Carga

Fatiga

Corrosin-Tolerancia
Fijacin Interna
Que considerar

Fuerza esttica generada por el implante

Fuerza dinmica al usar el miembro

Lugar donde se encuentran las fuerzas

Efecto de la carga
Fijacin Interna
Interfaces mecnicas

Hueso - hueso
Hueso implante

Reaccin sea depende

Carga transmitida
Deformacin del tejido entre los fragmentos
seos
Aplicacin
Tipos

Normogrado

Retrogrado
Normgrado
Retrgrado
Tipo de Clavos
Aplicacin
Indicaciones
Debe de tocar 3 cortezas

En su punto de insercin

En la corteza de la difisis

En la metfisis (hueso esponjoso)


Usos
Ventajas
Resistente ante doblamiento

Util en fracturas oblicuas cortas o tranvsersas

Se puede utilizar con otros medios de fijacin


Usos
Desventajas

Generalemente no es til como mtodo nico

Poca a nula resistencia a las fuerzas de:

Rotacin

Tensin

Cizallamiento
Usos
Desventajas

Puede alterar el suministro


sanguneo si no se utiliza el calibre
adecuado

No se debe utilizar en fracturas


expuestas
Usos
Funcin de Rush

Para fracturas diafisiarias o


metafisiarias

Se considera que provee


una fijacin de 3 puntos
en forma dinmica
Aplicacin en
Fmur
Se prefiere normgrado para no lesionar el
citico
Ubicarlo hacia la fosa trocantrica

Termina en la metfisis distal


Aplicacin en
Tibia
Siempre normgrado

Evitar lesionar la articulacin de la


rodilla

Se inserta en la parte medial del


plato tibial
Aplicacin en
Hmero

Se recomienda retrogrado

Sale en el gran trocanter o distal


a este

Termina en el cndilo medial


Aplicacin en
Radio

No utilizarlo

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