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CONTENIDO DE AGUA EN EL
ORGANISMO
Varn: 60% (42 L)
Mujer: 50% (35 L)
Lactante 70%
Constitucin Agua Corporal Total (%)
Fsica Lactante Hombre Mujer
Delgado 80 65 55
Promedio 70 60 50
Obeso 65 55 45
Compartimiento de % Peso Volumen
Agua Corporal
*Agua Extracelular: 20 14 L
Agua plasmtica 4 2.8
Agua intersticial 16 11.2
* Agua Intracelular 40 28
REGULACION DEL BALANCE DE AGUA
Mecanismos de la sed
Arginina Vasopresina (HAD)
Angiotensina II
DESHIDRATACION: Causas:
Prdidas no repuestas generalmente isotnicas:
GI (vmitos, diarreas), del 3er espacio (ascitis,
derrame pleural, quemaduras, etc.)
Aumento de las prdidas (fiebre, diuresis
osmtica, diarrea)
Falta de ingesta
ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO DEL AGUA
DESHIDRATACION:
MAGNITUD DEL DEFICIT SIGNOS CLINICOS
INTOXICACION HIDRICA
Causas:
Hidratacin parenteral excesiva
Retencin de liquidos
Movilizacin de liquidos previamente
secuestrados.
Produce: Hiposmolaridad
ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO DEL AGUA
INTOXICACION HIDRICA
Clnica:
Peso.
Edema maleolar o sacro
Crepitantes y sibilantes basales
Distensin vnosa yugular
Elevacin del PVC y presin de enclavamiento
Hematocrito
Tratamiento: restriccin de agua, diurticos,
restriccin de Na 1 2 g/d
SODIO
VN: 135 145 meq/l
Es el mayor catin extracelular
Principal responsable del poder osmtico EC.
Sistemas reguladores:
Receptores en cel. Yuxtaglomerulares: SRAA
Recept. De volumen: venas y aurculas
Recept. Presin: aorta y seno carotdeo
Rin es el rgano ms importante que lo
regula: FG y mineralocorticoides
Dr. Eugenio J. Vargas Carbajal
METABOLISMO DEL SODIO
Leve 5.5 - 6
Moderado 6.5 - 7
Severo >7
7.5 8: mortal
Fluido
In Plasma Fluido IC
Intersticial
Na 140 143 10
K 4.5 4 135
Cl 101.0 113 5