PARASITOLOGA

Trichomona vaginalis
ciclo biolgico, patologa, profilaxis, tratamiento.

Msc. Lic. Mblgo. HENRY WILLIAN SANCHEZ MENDOZA

 TRICOMANIASIS
La tricomoniasis es tambin una enfermedad de
transmisin sexual muy comn. Producida por el contagio
del protozoo Trichomonas vaginalis, esta condicin
muchas veces no presenta sntomas, aunque en el que caso
de que aparezcan lo harn entre 3 y 21 das despus del
contagio.
 Caractersticas morfolgicas
Protozoo flagelado con un
dimetro mayor de 7 a 20 m,
si bien puede alcanzar hasta 32
m.
Forma ovoide o piriforme
Ncleo ovalado y excntrico
4 flagelos anteriores y un
flagelo de la membrana
Presenta Citostoma y Axostilo
Solo se conoce la forma de
trofozoito. No posee quistes
Muere a temperaturas mayor a
40.
Resiste 5 das a 0c
Dura 24 horas en orina
Trichomonas. CLASIFICACION
Reino PROTISTA
PHYLUM PROTOZOOA
CLASE MASTIGOPHORA
ORDEN TRICHOMONADIDA
FAMILIA Trichomonatidae
GENEROS Trichomonas
Especie Trichomonas vaginalis
 Mecanismos de transmisin
Directa de persona a persona
Transmisin sexual
Fmites
Durante el parto
La Trichomonas vaginalis se disemina a travs de la relacin sexual
con un compaero infectado, ya sea a travs de relacin sexual del
pene a la vagina o contacto de vulva a vulva. El parsito no puede
sobrevivir en la boca o en el recto.
Trichomonas
vaginalis:
La quitina asociada a la
superficie le permiten
sobrevivir en
condiciones cidas
(pH 4.0-4.5).

La acidez normal de la
vagina (pH 4-4.5)
dificulta el
establecimiento del
parsito, pero una vez
establecido provoca un
cambio con tendencia
hacia la alcalinidad
(pH 5-6) y de ah su
frecuencia en mujeres
embarazadas.
Ciclo de vida
 PATOLOGIA
El periodo de incubacin vara de cinco a 30 das. La
infeccin con frecuencia ocurre en forma asintomtica, entre
25 y 50% de las mujeres infectadas permanecen
asintomticas, mientras que en los hombres estas cifras se
elevan hasta 50 y 90%.
Los casos sintomticos pueden presentarse en forma aguda o
crnica en ambos sexos; en ocasiones, despus de su
aparicin los sntomas desaparecen pero persiste la
infeccin subclnica.
El parsito ha sido aislado casi en todas las estructuras del
tracto genitourinario.
 SINTOMAS
Mujeres:
Molestia durante la relacin sexual
Prurito o picazn en el interior de los muslos, Prurito vaginal
Secrecin vaginal profusa, acuosa, espumosa y verde
amarillenta de olor ftido o fuerte.
Hinchazn de los labios o prurito vulvular
A menudo con petequias o lesiones hemorrgicas puntiformes de
color de fresa
 Patologia

leucorrea, puede ser

variable en cantidad,
espumosa, amarillento,
verdoso o gris inodora o de
un olor fuerte.
prurito vulvar, el ardor y la
irritacin genital dolorosa,
que puede llegar a provocar
intensa dispareunia (Llop et
al., 2001).
 Patologia
Especuloscopa en
vagina un
empedrado y crvix
con aspecto de
fresa, esto por
dilatacin capilar y
las hemorragias
puntiformes.
cuello en fresa
 Patologa
Degeneracin y destruccin de epitelio vaginal
Reaccin inflamatoria (PMN)
Vaginitis en fresa
Erosin y descamacin de clulas
Atipias celulares en epitelio vaginal
Hombres:
Ardor despus de orinar o eyacular
Prurito o picazn en la uretra
Ligera secrecin de la uretra
Ocasionalmente, algunos hombres con tricomoniasis pueden
presentar prostatitis o epididimitis a raz de la infeccin.

Ocasionalmente, algunos hombres con tricomoniasis pueden presentar:

Hinchazn o irritacin de la glndula prosttica (prostatitis)
Hinchazn en el epiddimo (epididimitis), el tubo que conecta los testculos
con los conductos deferentes. Los conductos deferentes conectan los testculos
a la uretra.
embarazada
Ruptura prematura de
membranas (RPM)

Bajo peso al nacer

Infecciones post qx.

Insuficiencia respiratoria RN

Infertilidad

Factor de riesgo para el

Cancer cervico - uterino
 DIAGNOSTICO

El Examen en fresco de orina, ver el

protozoario vivo, el estudio del movimiento
microbiano es el mas empleado. La
sensibilidad 50% a 70%.
Otras (PAP).
En el hombre un hisopado de la uretra anterior.
Tambin se puede observar el sedimento de la
primera orina matinal.
El cultivo in vitro a partir de secreciones
vaginales (en las mujeres) y de sedimento
urinario (en los hombres), es la prueba ms
sensible 98% (2 a 7 das)
 DIAGNOSTICO
Examen en fresco de flujo vaginal/uretral
 TRATAMIENTO

El antibitico metronidazol se emplea comnmente para

curar la infeccin. Igualmente, se puede usar un nuevo
frmaco llamado tinidazol.
No debe consumir alcohol mientras est tomando este
medicamento ni durante las 48 horas posteriores. Hacer
esto puede causarle nuseas, dolor abdominal y vmitos
intensos.
Evite las relaciones sexuales hasta terminar el tratamiento.
Las parejas sexuales deben recibir tratamiento al mismo
tiempo, incluso si no presentan sntomas.
 TRATAMIENTO
Metronidazol: Mecanismo de accin:
1. Penetracin del frmaco por difusin pasiva a travs de la pared
celular del protozoo
2. 2. Reduccin del grupo nitro a un intermediario transitorio txico.
3. 3. Accin sobre el ADN del parsito. Inhiben la sntesis y degradan
el ADN.
 Prevencin
Dado que el contacto sexual es la forma ms frecuente de transmitir
la infeccin, el problema ms importante es la promiscuidad, por lo
que es necesario administrar el tratamiento a todos los compaeros
sexuales del paciente; el uso del condn es una buena alternativa
para la prevencin no slo de estos casos, sino de todos los
padecimientos de transmisin Sexual.

En aos recientes se logr inducir inmunidad experimental en

ratones, lo cual cre expectativas favorables con fines de
vacunacin. Esto ha llevado a desarrollar la vacuna denominada
SOLCO TRICHOVAC, preparada a partir de lactobacilos
inactivados para inducir la produccin de anticuerpos, con lo que T.
vaginalis, sin el efecto adverso de la flora normal lactobacilar de la
vagina, presenta menor crecimiento.