OTITIS MEDIA

AGUDA
AYON PACHECO ANA CLAUDIA
CAOTE GMEZ JACKELYN
RECUERDO ANATMICO
Odo
medio

Caja el -longitud: 15mm

tmpano -Altura: atrs(15mm) delante (7mm)
-grosor: 3mm central, 6 periferia

1-Pared membranosa o lateral

2-Pared laberntica o medial
3-Pared tegmentaria o superior
4-Pared yugular o inferior
5-Pared carotdea, tubrica o anterior
6-Pared mastoidea o posterior
 Membrana timpnica: Cuadrantes

imagen otoscpica: coloracin perlada,

griscea o amarillenta en su pars tensa;
superficie lisa
Trompa de Eustaquio
Conducto de comunicacin de la pared
anterior del odo medio con la pared
lateral de la rinofaringe

RN: 17 18 mm
Adulto: 35 mm
Dimetro: 5mm

Irrigacin: A. Farngea Ascendente (Cartida Cono timpnico: hueso temporal

Ext) Cono farngeo:
D Venoso: Plexo Pterigoideo -Lamina cartilaginosa: parte
posterointerna de la trompa
Inervado: N. Timptico (Rama Nerv
Glosofarngeo IX) -Lamina fibrosa: parte
anteroexeterna de la trompa
Funciones de la Trompa de Eustaquio

Ventilacin
Mantener presin en sistema neumtico del odo medio
similar a la del ambiente

Proteccin

Mecnica Inmunidad humoral

Aclaramiento
Por bombeo (msculo
Mucociliar (epitelio)
tensor del velo del paladar)
ODO INTERNO
LABERINTO POSTERIOR
(EQUILIBRIO)

SCULO Y UTRCULO

ORGANO DE CORTI

LABERINTO ANTERIOR
(AUDICIN)
LQUIDOS DEL ODO INTERNO
DEFINICIN

Proceso infeccioso-inflamatorio (Viral / Bacteriana) que

afecta a la mucosa que recubre todos los espacios del odo
medio y en ocasiones al esqueleto seo.
Se afectan la membrana timpnica, la caja del tmpano y las
cavidades neumticas del temporal.
Ocurre sin patologa previa y que evoluciona hacia la curacin
sin dejar secuelas.
FACTORES PREDISPONENTES
Lactancia materna por menos de 4m
Asistencia a guarderas
-Alergias del tracto respiratorio
-Exposicin al humo del cigarrillo
-Historia familiar de otitis
-Hipertrofia de adenoides y/o adenoiditis
-Prematuridad
-Historia familiar de OMA
Malformaciones craneofaciales
Disfuncin de la Trompa de Eustaquio/hendiduras
velo palatinas
Enfermedad de las vas
respiratorias superiores
ETIOLOGA
30-50%
Streptococcus
pneumoniae
20% Otros (VSR,
rinovirus, influenza y
parainfluenza, 15-40%
Mycoplasma Haemophilus
pneumoniae, influenzae
Chlamydia
trachomatis,)

5-15%
2% Staphylococcus
Branhamella
aureus
catarrhalis

3% Streptococcus
pyogenes
FISIOPATOLOGA
ANATOMIA PATOLGICA Estadio Congestivo

Estadio Supurado

Estadio de Supuracin
abierta (perforacin)

Estadio de regresin
y reparacin
ESTADIO DE HIPEREMIA

Se inicia por cambios de

presin de odo medio

Dura 1 a 2 das

Paciente presenta sensacin

de plenitud y con ligera
hipoacusia
ESTADIO DE SUPURACIN
Hay produccin de suero, fibrina,
eritrocitos y leucocitos que escapan
de los capilares.
Hay metaplasia de muchas cels.
Epiteliales cuboidales en cels.
caliciformes
EF: Mebrana engrosada y
eritematosa, dolor y fiebre intensos
Hiperemia y sensibilidad en reg.
Mastoidea (nios y lactantes)
ESTADIO DE SUPURACIN
ESTADIOESTADIOS CLINICOPATOLGICOS
DE PERFORACIN
ESTADIO DE RESOLUCIN
Se abate la infeccin y
la otorrea
Disminuye el
engrosamiento y el
edema
Cierra la perforacin
Mejora la audicin.
CUADRO CLNICO
1 2
CORIZA con:
1 dolor (otodinea)
Sero-hemtica purulenta mucosa
2 fiebre 3
3 hipoacusia 1 da 3 das 4 das
4 enrojecimiento
5 abombamiento
SUPURACIN e HIPOACUSIA
8 das
DOLOR RESOLUCIN
3 das 6-8 das
DIAGNSTICO

En lactantes y < de 1 ao hay irritabilidad diarrea, vomito, astenia etc..

Dx. DIFERENCIAL
TRATAMIENTO
MANEJO DE DOLOR ATB
 x 10d Si sntomas
no mejoran a
las 48 72h,
EV x 3d
luego pasar a VO
rotar ATB y
Ceftriaxona excluir otras
causas
COMPLICACIONES
GRACIAS