TUMORES PRIMARIOS Y PSEUDOTUMORALES DEL HIGADO

Tipo Benignos Malignos

Epiteliales Adenoma hepatocelular Carcinoma hepatocelular
Adenoma de conductos biliares Colangiocarcinoma
Cistoadenoma biliar Cistoadenocarcinoma biliar
Papilomatosis de vas biliares Hepatoblastoma
No Hemangioma Angiosarcoma
epiteliales Hemangioendotelioma infantil Hemangioendotelioma epit.
Rabdomiosarcoma
Pseudotumor Hiperplasia nodular focal
al Hamartroma mesenquimal
Quistes
 ADENOMA HEPATOCELULAR

EPIDEMIOLOGIA.
MACROSCOPIA.
MICROSCPIA.

HIPERPLASIA NODULAR FOCAL

EPIDEMIOLOGIA.
MACROSCOPIA.
 HEMANGIOMA HEPATICO

EPIDEMIOLOGIA.

GENERALAIDADES.

MACROSCOPIA.

MICROSCOPIA.
 CARCINOMA HEPATOCELULAR

GENERALIDADES.

EPIDEMIOLOGIA.

FACTORES PREDISPONENTES

Cirrosis asociada a infeccin crnica por virus de la hepatitis B y C.

Hemocromatosis primaria, cirrosis asociada a porfiria cutnea tarda, cirrosis
alcohlica y excepcionalmente con cirrosis de la enfermedad de Wilson y
cirrosis biliar primaria.
La aflatoxina B1.
La alfa-fetoproteinas.
 ANATOMIA PATOLOGICA

MACROSCOPIA.

MICROSCOPIA. VARIANTE : CARCINOMA FIBROLAMELAR

PROGRESION Y METASTASIS

PROGRESION.

METASTASIS.

PRONOSTICO.
 Carcinoma hepatocelular

Visin general de un hgado con arquitectura nodular difusa

Carcinoma hepatocelular
A la izquierda se observan los ndulos de la cirrosis
y a la derecha la neoplasia
Sobre el fondo del hgado nodular cirrtico resalta una
nodulacin blanco-rosada del carcinoma hepatocelular
Panormica de un hgado no cirrotico que contiene una
gran masa tumoral
Detalle del voluminoso carcinoma hepatocelular con reas de
necrosis en su seno
Hgado infiltrado por el tumor
Ndulos cirrticos
Invasin heptica por las clulas cuboideas del
carcinoma hepatocelular
Las clulas tumorales son grandes, poligonales, de ncleo vesiculoso
con nucleolo prominente
Clulas del carcinoma hepatocelular con caracteres que recuerdan
los hepatocitos normales.
Dos imgenes de las clulas tumorales con hipercromatismo
y pleomorfismo nuclear
 HEPATOBLASTOMA

GENERALIDADES.

CLINICA.

MACROSCOPIA.

MICROSCOPIA.

EVOLUCION Y PRONOSTICO.
 COLANGIOCARCINOMA
GENERALIDADES.

EPIDEMIOLOGIA.

FACTORES PREDISPONENETES.

MACROSCOPIA. (tumor de Klatskin).

MICROSCOPIA.

HEMANGIOENDOTELIOMA EPITELIOIDE
GENERALIDADES.

INMUNOHISTOQUIMICA.

EVOLUCION.
 ANGIOSARCOMA
EPIDEMIOLOGIA.

FACTORES PREDISPONENTES.

MACROSCOPIA.

MICROSCOPIA.

EVOLUCION.

TUMORES HEPATICOS METASTASICOS

GENERALIDADES.

MACROSCOPIA.

En el propio hgado se prodecen metstasis por va linftica y por invasin de las

ramas portales.
Las siembras metastsicas a menudo son similares al tumor primario, pero a
veces son tan indiferenciados que es imposible determinar con certeza el sitio de
origen de la neoplasia.