Você está na página 1de 29

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA


HOSPITAL GENERAL DE ZONA 2 A TRONCOSO, IMSS

ANATOMA Y FISIOLOGA DEL APARATO


RESPIRATORIO
ANATOMA
APARATO RESPIRATORIO
Anterior y lateral es
convexa.
GENERALIDADES

Conducto semirrgido.

Fibromusculocartilaginoso.
Cilindro aplastado posteriormente
Conducto elstico. (musculofibrosa, convexa).

Continuacin de laringe.

Termina en una bifurcacin.


DIMENSIONES

Se origina en borde inferior de cricoides (C6).

Termina detrs del ngulo esternal (T4-T5).

Long: Vara con edad y talla.


Adulto: 13 cm. (6cm porcin cervical).

Calibre transversal: Mayor en la parte


superior que en la inferior.
PLANO FIBRO-CONDRO-MUSCULAR
Esqueleto semirrigido.
Anillos ARCOS. (25-20).
Refuerzo cartilaginoso: Carina (Bifurcacin).

Membrana Fibrosa
Discontinua adelante y los lados.
Continua atrs.
Entre arcos cartilaginosos.

Msculo:
En la parte posterior.
Fibras musculares lisas (trasversales y oblicuas).
Entre membranafibrosa y mucosa.
PULMONES
A ambos lados del mediastino.
600 g.
500 g. Flcido y elstico, Frgil.

Semicono.
Tres caras.
Tres bordes.
Fisuras interlobares
FUNCIONES PULMONARES

Ventilacin
Respiracin
Intercambio gaseoso
Sntesis de fosfolpidos
Sntesis de protenas
Metabolismo de carbohidratos
Participacin en el Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
Inmunolgico: Secrecin de inmunoglobulinas especiales
Mecanismos de la coagulacin sangunea
VENTILACIN RESPIRACIN

Ventilacin: Corresponde al intercambio Respiracin: Corresponde al intercambio de


de gases entre los pulmones y la gases a nivel interno, es decir, entre los
atmsfera alveolos y el capilar sanguneo.
FUNCIONES DE LA RESPIRACIN

Ventilacin Pulmonar

Difusin de O2 y CO2

Transporte de O2 y CO2

Regulacin de la ventilacin y
otras facetas
Guyton y Hall. Tratado de Fisiologa Mdica. Capitulo 37- 41
Caja torcica disminuye a
de volumen
Caja torcica aumenta de
volumen

Los M. Intercostales Los M. Intercostales se


se contraen Relajan
Costillas se elevan

Costillas bajan

Diafragma se contrae Diafragma se relaja

Guyton y Hall. Tratado de Fisiologa Mdica. Capitulo 37- 41


La presin pleural normal al comienzo de la inspiracin
es de aproximadamente -5 hasta -7.5 cm H20
Presin Pleural

1 mm Hg = 1.3595 cm de H2O
Es la presin del aire que hay en el interior
de los alveolos pulmonares.
Presin Alveolar

Con glotis
0 cm H2O
cerrada
Mxima
-1 cm H2O
inspiratoria
Mxima
+1 cm H2O
espiratoria
Transpulmonar
La diferencia entre la presin que hay en el interior de los alveolos y la
Presin

que hay en las superficies externas de los pulmones

Es una medida de las fuerzas elasticas de los pulmones que tienden a colapsarlos en
todos los momentos de la respiracion, denominadas presion de retroceso

volumen que se expanden los pulmones por cada aumento


DISTENSIBILIDAD unitario de presin transpulmonar
PULMONAR

200-240 ml/ cm H2O


FACTOR
SURFACTANTE
Guyton y Hall. Tratado de Fisiologa Mdica. Capitulo 37- 41
Valores dependen: Edad, Sexo, Peso, Altura, Estado Salud- Enfermedad

Guyton y Hall. Tratado de Fisiologa Mdica. Capitulo 37- 41


Circulacin pulmonar
1.Vena Cava
inferior llega A. D.
5. Sangre
Oxigenada
2. V. tricspide
pasa a V.D,

3. V. Pulmonar, pasa a 6.Venas


Arterias Pulmonares
pulmonares A. I,

4. Pulmn
7. Para por la
vlvula mitral pasa
Se produce intercambio de a V.I.
gases en los alveolos, expulsa
CO2

Guyton y Hall. Tratado de Fisiologa Mdica. Capitulo 37- 41


Distribucin del Flujo
Sanguneo Pulmonar

determinado
3 zonas fisiolgicas en el pulmn
Presin de perfusin: la diferencia entre la
presin arterial pulmonar (presin de
entrada) y la presin venosa pulmonar
(presin de salida)

La presin arteriolar hidrosttica pulmonar (PH).


Presin venosa pulmonar (PV).
Presin area en el alveolo (PALV)

Guyton y Hall. Tratado de Fisiologa Mdica. Capitulo 39-


La presin arteriolar hidrosttica pulmonar (PH).
REAS DE WEST
Presin venosa pulmonar (PV).
Presin area en el alveolo (PALV)
LEYES DE LOS GASES

La presin de un gas aumenta si: se calienta o comprime


Ley de Boyle La presin de un gas disminuye si se humedece

La presin total de un gas es igual a la suma de las presiones parciales de sus


Ley de Dalton componentes

Ley de Henry Los componentes de los gases difunden a travs de las membranas de un medio a otro

La difusin de un gas es directamente proporcional al: coeficiente de difusin de un


gas, al gradiente de presin del mismo y a la superficie del intercambio
Ley de Fick La difusin de un gas es inversamente proporcional al grosos de la membrana que
tiene que atravesar
PRINCIPIOS FSICOS DEL INTERCAMBIO GASEOSO

Como atraviesa el gas las


Perfusin paredes alveolares

Consiste en el flujo de sangre venosa a travs de la


Difusin circulacin pulmonar hasta los capilares y el retorno
de sangre oxigenada al corazn izquierdo.

Guyton y Hall. Tratado de Fisiologa Mdica. Capitulo 39-


97% O2 es trasportado 3% O2 disuelto en
por la Hemoglobina plasma

pH pH
2,3 DPG 2,3 DPG
PCO2 PCO2
Temperatura Temperatura
Cantidad de O2 liberado por Hb en los tejidos

15 g de Hb x 100 ml de sangre
P50 O2 total= 20.1 ml
x 100 ml sangre 1 g de Hb se une a 1.34 mL de O2

5 ml de O2 hacia los tejidos por


cada 100 ml de sangre

Guyton y Hall. Tratado de Fisiologa Mdica. Capitulo 37- 41


Formas de Transporte:

Transporte

Disuelto en la sangre
(9%)

Carbaminohemoglobina
(27%)

HCO3-
(64%)

Guyton y Hall. Tratado de Fisiologa Mdica. Capitulo 37- 41


REGULACIN DE LA RESPIRACIN

Control central: Talla enceflico y corteza cerebral

1. Centro Respiratorio Bulbar

2. Centro Apnustico

3. Centro Neumotxico

4. Corteza Cerebral

Guyton y Hall. Tratado de Fisiologa Mdica. Capitulo 37- 41


REGULACIN DE LA RESPIRACIN

Guyton y Hall. Tratado de Fisiologa Mdica. Capitulo 37- 41


CONTROL POR CORTEZA CEREBRAL

Neuronas Superficie Ventral del Bulbo R.


2 tipos de Sensibles a las variaciones del pH, por variaciones de la
Centrales
quimiorreceptores PCO2 en sangre arterial
pH y se estimulan estas neuronas se produce una
activacin de las reas bulbares con el control del ritmo
respiratorio. Produciendo un aumento de la ventilacin

Perifricos

Estn situados en las bifurcaciones de las arterias cartidas y cayado artico


Carotideos Son denominadas cuerpos carotideos
Articos Son sensibles a los cambios de PO2 y pH
PO2 arterial por debajo de 60 mm Hg se estimulan estos
quimiorreceptores