JORGE ANDRES RIOS CASTELLON

GRUPO: 1P
TRATAMIENTO DEL
PALUDISMO

TRATAMIENTO DE LA
AMEBIASIS

TRIPANOSOMIASIS

LEISHMANIOSIS
 CLASIFICACION
FARMACOS ANTIPALUDICOS
- Cloroquina
- Amodiaquina
- Piperaquina
- Quinina
- Quinidina
- Mefloquina
- Primaquina
- Sulfadoxina pirimetamina
- Atovacuona- proguanilo
- Doxiciclina
- Halofantrina
- Lumefantrina
 ACCION: Esquizonticidas histicos
- Doxiciclina
- Tetraciclina
Esquizonticidas sanguineos
- Cloroquina
-Artesunato
- Artemisinina -Artemeter
-Dihidroartemisinin
- Quinina
- Quinidina
- Halofantrina
Gametocidas
- Primaquina
FARMACOS ANTIAMEBIOSIS
ACCION:
AMEBICIDAS EXTRALUMINALES
- METRONIDAZOL
AMEBICIDAS LUMINAL
- FUROATO DE DILOXANIDA
- YODOQUINOL
- PAROMOMICINA
FARMACOS ANTITRIPANOSOMIOSIS
- Suramina
- Melarsoprol
- Eflornitina
- Nifurtimox
- Benznidazol
- Anfotericina
- Miltefosina
- Paromomicina
PALUDISMO
Conocida desde pocas remotas, en varios pases
antiguos, entre estos: China, Egipto, Grecia y Roma.
 El descubrimiento del parsito lo hizo Luis Alfonso
Lavern en 1880 y la transmisin a travs del mosquito
lo demostr Ronald Ross en 1897
RESEA HISTORICA
Guerra del Chaco (1932 -1935)
A lo largo de la historia, personajes que marcaron
un antes y un despus murieron a causa de este
mal. PAPA GREGORIO V, TUNTAKAMON, DAVID
LIVINGSTON

Muri en Zambia en
1873.
SABIAS QUE.

George Clooney fue contagiado de

Malaria en 2011 cuando viaj a Sudn donde
formaba parte del proyecto solidario Basta.
.
"Queda demostrada que la enfermedad ms
letal de frica queda reducida a 10 das malos
con el tratamiento adecuado".
Contrajo esta enfermedad
durante sus vacaciones
en Tanzania en junio de
2010.
Pareca cansancio por el
trabajo, pero la
diagnosticaron Malaria
Agente etiolgico

Esporozoarios
Orden: Protozoario
Familia: Plasmodiiae
Genero: Plasmodium
Especies:
falciparum
vivax
ovale
malariae
knowlesi
4- AMINO- QUINOLONAS ARTEMISINA Y SUS
DERIVADOS AMINO ALCOHOLES
Cloroquina
Artemeter Quinina
Amodiaquina Artesunato Mefloquina
Dihidroartemisina

8- AMINO- QUINOLONAS
Primaquina
ANTIFOLATOS
Sulfadoxina
ANTIBITICOS
Dapsone
Tetraciclinas Pirimetamina
Clindamicina Proguanil
Macrolidos
 La fiebre y los escalofros son sntomas
cclicos, repitindose cada dos o tres
das.
CLASIFICACIN FARMACOLGICA

Esquizonticidas histicos:
Eliminan formas en desarrollo o inactivas hepticas

Esquizonticidas sanguneos:
Actan sobre parsitos eritrocitarios

Gametocidas:
Destruyen estadios sexuales y previenen transmisin al
mosquito.
Quimioprofilaxis y Tx.
Cloroquina
Quinina V.O. ,
P. Quinidina V.I. + doxiciclina o clindamicina (nios)
Falciparum Mefloquina y halofantrina; artesulfato y artemeter
Atovacuona +proguanilo

Cloroquina
P. vivax Primaquina estados hepticos inactivos

Cloroquina
P. ovale Primaquina estados hepticos inactivos
CLOROQUINA
Impide la biocristalizacion del producto
de degradacin de la hemoglobina
Mecanismo de accin
Bloquean la desintoxicacion del hem
Se concentra en vacuolas digestivas del
parasito
Muy frecuente entre las cepas de p.
Resistencia Falciparum e infrecuente pero creciente
para p. vivax

A)Tratamiento paludismo no causado por p.

falciparum y P. falciparum sensible
Aplicacin clnica
B)Quimioprofilaxia en regiones paludicas
C)Absceso hepatico amebiano

Desaparece la fiebre en 20-48h

Efectos Elimina la parasitemia 48-72h
No se recomienda el uso persistente

Nausea, vomito, dolor abdominal, cefalea,

Efectos adversos anorexia, malestar general, visin borrosa,
urticaria.
CONTRAINDICACIONES:
- pacientes con psoriasis o porfiria
- pacientes con alteracion retiniana,
campo visual o con miopatia

PRESENTACIN:
Comprimido 250- 500mg

NOMBRE COMERCIAL Resochin, Daraquin

OTRAS QUINOLONAS
AMODIAQUINA
Inhibe la incorporacin de fosfato en el
ADN y ARN del parasito
Mecanismo de accin
Interfiere en la sntesis de las enzimas
6fosfofructoquinasa y la citocromo C
Reductasa
Interfiere en los procesos metablicos del
parasito

Aplicacin clnica
Es en politerapia
(OMS) + artesunato para Tratamiento
paludismo por p. falciparum
1ra opcion para el paludismo por p.
falciparum no complicado
Efectos toxicos
Agranulocitosis, anemia aplasica y
hepatotoxicidad
PIPERAQUINA
Una bisquinolina se emplea de modo extenso para tratar el
paludismo por P. falciparum resistente a CLOROQUINA en china

PIPERAQUINA + DIHIDROARTEMISININA muestra excelente eficacia

y seguridad para TRATAMIENTO DEL PALUDISMO POR
p. falciparum sin resistencia al farmaco.
 ARTEMISININA
Endoperoxido de lactona de
sesquiterpeno
Insoluble y solo puede usarse por
VO
Concentraciones plasmaticas 1-
2h semivida 1-3h
Se metabolizan con rapidez al No se recomienda como
metabolito activo MONOTERAPIA
dihidroartemisinina ARTEMETER + LUMEFANTRINA 1 lnea
Tratamiento en EEUU
Tx Paludismo no Complicado en
Aplicacin clnica zonas endemicas
Tx combinado ayuda a proteger
contra la seleccin de la
resistencia al farmaco

Neutropenia, anemia, hemolisis,

Efectos toxicos elevacion de las enzimas
hepaticas y reacciones alergicas.
OMS recomienda formulaciones
combinadas:

ARTEMISININA 2do y 3er Trimestre del embarazo

ARTESUNATO o QUININA IV PALUDISMO GRAVE
1 Trimestre del embarazo
ARTESUNATO INTRAVENOSO PALUDISMO
GRAVE durante 2-3er trimestre del embarazo
 ARTEMETER-
LUMEFANTRINA
Primera opcin en muchos pases

ARTESUNATO-
AMODIAQUINA
1 opcin en pases africanos

ARTESUNATO- Primera opcin en partes del sur este de

MEFLOQUINA ASIA y SUDAFRICA

DIHIDROARTEMISININA- de 1 opcin en algunos pases del sureste

PIPERAQUINA de Asia

ARTESUNATO-
1 Lnea de tratamiento en algunos pases
SULFADOXINA-
PIRIMETAMINA su eficacia es menor que la de otros
QUININA Y QUINIDINA
Se absorbe con rapidez tiene distribucin
amplia en los tejidos. A)Tratamiento parenteral del paludismo grave
QUINIDINA
- dihidrocloruro de quinina
- gluconato de quinidina
- artesunato intravenoso

B)Tratamiento oral
-sulfato de quinina
Aplicacin clnica
Excepto cuando la infecion se transmitio en
una zona que no tiene paludismo con
resistencia documentada a la cloroquina
C)Quimioprofilaxia paludica

D) Babesiosis Q. + Clindamicina
para tratar infeccion por BABESIA MICROTI
 Sintomas leves no justifican suspension del
Efectos toxicos tratamiento
Sintomas graves consisten:

Alteraciones visuales y auditivas

intensas
Reacciones de hipersensibilidad
- Exantema
- Urticaria
- Angioedema
- Broncoespasmo

Alteraciones hematolgicas
Hipotensin grave despus de infusiones
intravenosas

Paludismo hemoglobinurico
CONTRAINDICACIONES:
Suspender si se presentan signos de cinconismo
grave, hipersensibilidad o hemolisis.
Pacientes con alteraciones visuales o auditivos
No administrar con MEFLOQUINA
Reducir en casos de IR

QUININA Concentraciones plasmticas de

Warfarina y Digoxina
 MEFLOQUINA
VO 1 dosis
Absorcin en 18 dias
Vida media de 20 dias por
union a proteinas
Excretados en heces

No se recomienda como
MONOTERAPIA
ARTEMETER + LUMEFANTRINA 1 lnea
Tratamiento en EEUU
Tx Paludismo no Complicado en
Aplicacin clnica zonas endemicas
Tx combinado ayuda a proteger
contra la seleccin de la
resistencia al farmaco

Neutropenia, anemia, hemolisis,

Efectos toxicos elevacion de las enzimas
hepaticas y reacciones alergicas.
PRIMAQUINA
Erradica formas hepticas latentes de p vivax y
p. ovale Gametocida contra las especies
Interfiere en el transporte de electrones en la
Mecanismo de accin mitocondria del parasito
Activa contra las etapas hepticas de todos
los parsitos paldicos humanos.

Tratamiento paludismo agudo por P. vivax y

ovale. + cloroquina para forma eritrocitica
Profilaxis terminal de paludismo por P. vivax y
Aplicacin clnica
ovale
Quimioprofilaxis paldica
Accion gametocida de P. falciparum
Infeccion por Pneumocystis jiroveci

Leucocitopenia, agranulocitosis, leucocitosis

Efectos adversos y arritmias
ATOVACUONA VO
Biodisponibilidad baja y absorcion
aumenta con alimetos grasosos.
Vida media de 2-3 dias
Eliminacion en heces
Mecanismo de accin

Tratamiento y prevencion de
paludismo
Aplicacin clnica Tratamiento alternativo para la
infeccion por P. jiroveci
Neumonia por P. jiroveci

Igual al anterior
Efectos adversos
elevacion de enzimas hepaticas
Hexantema, insomnio
INHIBIDORES DE SINTESIS DE FOLATOS
VO
PIRIMETAMINA Absorcin rpida en 2-6 h
Vida media de 3.5 DIAS
PROGUANILO Metabolizada excretada en orina

Mecanismo de accin
Quimioprofilaxis
Tratamiento preventivo intermitente
Tratamiento del paludismo por P.
Aplicacin clnica falciparum resistente a cloroquina
Toxoplasmosis
Neuocistosis

Pro- Ulceras en la boca, alopecia.

Efecto adverso Eritema, sindrome de steve-Johnson
ANTIBIOTICOS
DOXICICLINA TETRACICLINA
Bacteriostatico
inhibe la sintesis proteica
Mecanismo de accin

Tratamiento del paludismo por p. falciparum

en conjunto con la Quinina
Tratamiento alternativo de AMEBOSIS
INTESTINAL
Aplicacin clnica
ESPIRAMICINA macrolido
Util para tratar Toxoplasmosis primaria
adquirida durante el embarazo

Efectos adversos Dox sintomas gastrointestinales vaginitis

candidosa y fotosensibilidad
HALOFANTRINA LUMEFANTRINA
Se desconoce
Mecanismo de accin

No se debe tomar con las comidas

Ampliamente disponible en los
Aplicacin clnica pases donde el paludismo es
endmico.
No se debe utilizar para la
quimioprofilaxis

Halo es bien tolerada

Toxicidad Altera la conduccion cardiaca
Lume
 AMEBOSIS
Infeccion con Entamoeba histolytica
causando:

- Infeccin intestinal asintomtica

- Colitis amebiana
- Infeccion intestinal grave
- Ameboma
- Abscesos hepaticos
- Infecciones extra intestinales
 TRATAMIENTO

INFECCIN INFECCIN
COLITIS AMEBIANA
INTESTINAL EXTRAINTESTINALES
Para las zonas no Amebicida Ciclo de 10dias
endmicas tratar luminal cura 95%
con amebicida abscesos
luminal Colitis moderada hepaticos no
complicados

FUROATO DE DILOXANIDA METRONIDAZOL METRONIDAZOL

YODOQUINOL TETRACICLINAS DEHIDROEMETINA
PAROMOMICINA ERITROMICINA EMETINA
METRONIDAZOL Y TINIDAZOL
Interfiere en la sntesis de ADN
Mecanismo de accin destruyendo los trofozoitos pero no
los quistes de E. histolytica

Erradica de forma eficaz las

Efectos infecciones intestinales
Se absorbe con rapidez y penetran
los tejidos por difusin simple

Amebosis
Aplicacin clnica Giardiosis
Tricomoniosis

Xerostomia o un sabor metalixo

Infrecuentes: moniliasis, disuria, orina
Efectos adversos
oscura, poliuria, vertigo, parestesias y
neutropenia
YODOQUINOL
Mecanismo de accin Desconocida

90% del farmaco se retiene en el intestino y

se elimina en las heces
Efectos
Semivida de 11-14h se excreta en la orina
en forma de Glucuronidos.

Eficaz para el tratamiento de los trofozoitos

Aplicacin clnica que se encuentran en la pared intestinal o
en tejidos extraintestinales

Diarrea, anorexia, nausea, vomito, dolor

Efectos adversos abdominal, cefalea, exantema y prurito.
FUROATO DE DILOXANIDA
Mecanismo de accin Desconocida

No tiene actividad contra los trofozoitos de

los tejidos.
Se desdobla en el intestino diloxanida y
acido furonico

Frmaco de eleccin para las infecciones

Aplicacin clnica luminales asintomaticas

No produce efectos adversos

Efectos adversos Flatulencias, nauseas, colicos abdominales.
SULFATO DE PAROMOMICINA
Mecanismo de accin Desconocida

No tiene ningun efecto contra infecciones

amebianas extraintestinales
El farmaco puede acumularse en casos de
IR Nefrotoxicidad

Utiliza para tratar la leishmaniosis visceral

Aplicacin clnica

Molestias abdominales, diarrea esporadica.

Efectos adversos
EMETINA Y DEHIDROEMETINA
Es un alcaloide de la ipecacuana

Ambos son eficaces contra los trofozoitos

de E. histolytica alojados en los tejidos
Se deben administrar por va SC o IM

Leves usan de 3-5 dias mas a eso generan

dolor, hipersensibilidad y abscesos esteriles
Efectos adversos y molestias
E. Toxicos: Arritmias, IC, hipotension
 occidental
Va parenteral y polvo nebulizado
Vida media de 6 h, se une a tejidos, en menor cantidad
PENTAMIDINA en SNC
Eliminacin renal con lentitud en 12 das
MUY TOXICO
PRIMERA
hipotensin, taquicardia, y S ETAPAS
disnea. Toxico pancretico,
hipoglucemia, IR, sabor TRIPANOSOMIASIS AFRICANA
metlico, arritmias. Fx eleccin para etapa
hemolinfatica
2 a 4 mg/kg/dia. 10 a 15 dosis

INFECCIN PULMONAR Y
TRIPANOSOMA EXTRAPULMONAR
BRUCEI Eficacia menor y mas efectos txicos
que T-S
PNEUMOCYSTIS IV 3mg/kg/dia durante 21 das
JIROVECI Elevado costo
LEISHMANIA Alternativa del estibogluconato
sdico.
LEISHMANIOSIS VISCERAL
IM 4mg/kg. 15 dosis
OTROS FARMACOS.
PENTAMIDINA Vida media de 6 h, se une a
Va parenteral y polvo nebulizado

tejidos, en menor cantidad en SNC

Eliminacin renal con lentitud en
Mecanismo de accin 12 das

Neumocistosis
Aplicacin clnica Tripanosomiosis africana
Leishmaniosis

Muy toxico
50% pacientes que reciben 4mg/kg/dia
Efectos adversos
Via IV puede dar: Hipotension taquicardia
mareo y disnea
 LEISHMANIA

Es una parasitosis transmitida por vectores y causada

por protozoos intracelulares del gnero Leishmania
 Adenopata regional
Linfangitis nodular
Costras o cicatrices
LEISHMANIASIS MUCOCUTANEA
Destruccin ulcerosa progresiva de mucosas con
eritema y edema.
DIAGNOSTICO
Exmenes parasitolgicos:
Las muestras :Tejido y/o linfa (exudado); del
borde interno de la lesin.
Mnimo de cuatro muestras de puntos diferentes
de la misma lesin.

Los procedimientos : Raspado de lesin, biopsia

y aspirado.
 EXMENES INMUNOLGICOS
Deteccin indirecta de la enfermedad a travs de
anticuerpos especficos desarrollados como
consecuencia de la infeccin.
iNTRADERMO REACCIN DE MONTENEGRO (IDR)
Es una prueba de hipersensibilidad retardada
cutnea

FARMACOS
ESTIBOGLUCONATO SODICO
Mecanismo de accin

Neumocistosis
Aplicacin clnica Tripanosomiosis africana
Leishmaniosis

Muy toxico
50% pacientes que reciben 4mg/kg/dia
Efectos adversos
Via IV puede dar: Hipotension taquicardia
mareo y disnea
 Dosis recomendada 500mg
2 veces al da durante
NITAZOXANIDA 3d

Interfiere con el piruvato ferredoxina

oxidoreductasa enzima esencial
Mecanismo de accin
Metabolito activo es TIZOXANIDA

Infeccin por Giardia Lamblia y cryptosporidium

parvum
Ascaris lumbricoides
Aplicacin clnica
Tiene actividad contra cepas resistentes al
metronidazol
Fasciola hepatica
OTROS FARMACOS.
Tripanosomiosis y leishmaniosis
Suramina
Melarsoprol
Eflornitina
Nifurtimox
Benznidazol
Anfotericina
Miltefosina Leishmaniosis visceral
Paromomicina
MANIFESTACIONES CLINICAS:
PERIODO AGUDO:
4 a 20 das de incubacin, 40
das despus de una transfusin.
Signo de romaa.
Chagoma de inoculacin.
Fiebre continua.
Malestar General.
Cefalea.
Linfadenopatia Generalizada.
Hepato-esplenomegalia.
Miocarditis aguda.
Meningoencefalitis.
PERIODO DE LATENCIA
Dura de 10 30 aos. Asintomtico.

PERIODO CRNICO
Cardiopata Chagsica.
Trastornos de la Conduccin.
Insuficiencia Cardiaca.
Embolizacin sistmica o Pulmonar.
Sndrome de Bajo Debito Cerebral.
Megacolon.
Megaesfago.
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
LABORATORIO:

FASE AGUDA:
o Frotis sanguineo.
o Gota gruesa.
o Biopsia de ganglio linfatico.
o Xenodiagnostico.

FASE CRNICA:
o Hemaglutinacion.
o Fijacion de Complemento.
o Inmunofluorescencia.
o Test de Elisa.
o Xenodiagnostico.
o Reaccion en cadena de la polimerasa.
 Dosis recomendada 500mg
2 veces al da durante
SURAMINA 3d

TRIPANOSOMA BRUCEI RHODESIENSE

Aplicacin clnica ENFERMEDAD INICIAL HEMOLINFATICA
IV 200mg y 1mg los das 1,3,7,14,21.

Convulsin choque y muerte; neuropata,

Aplicacin clnica alteracin renal, anemia hemoltica.
MELARSOPROL
TRIPANOSOMIASIS AVANZADA
Aplicacin clnica IV 3.6 mg/kg/dia durante 10 das

Fiebre, dolor abdominal, artralgias,

Efectos adversos nefropata y cardiopata.
Encefalopata reactiva:
edema cerebral,
convulsin, coma y muerte
 Menos toxica Via IV

EFLORNITINA Alcanza concentraciones en SNC

Frmaco de1 tripanosomiosis africana

Aplicacin clnica occidental avanzada

Diarrea, Vomito, anemia, trombocitopenia,

Efectos adversos leucopenia y convulsiones
 VO 8-10 mg/kg/dia. Por 3-4 meses

NIFURTIMOX Vida media de 3 h.

Elimina parsitos detectables pero no
erradica por completo la infeccin.
No en infeccin crnicac

TRIPANOSOMIASIS AMERICANA
Aplicacin clnica ENFERMEDAD DE CHAGAS
TRIPANOSOMIASIS AFRICANA

Efectos adversos Fiebre, Exantema, Inquietud, Insomnio,

Neuropatas y Convulsiones.
 VO 8-10 mg/kg/dia. Por 3-4 meses

BENZNIDAZOL Vida media de 3 h.

Elimina parsitos detectables pero no
erradica por completo la infeccin.
No en infeccin crnica

Es un Nitroimidazol se administra VO
Aplicacin clnica ENFERMEDAD DE CHAGAS AGUDA
Disponibilidad limitada

Efectos adversos Neuropata perifrica, exantema, sntomas

gastrointestinales y mielosupresin.
 Es analogo Alquilfosfocolina

MILTEFOSINA
Tratamiento de
Aplicacin clnica LEISHMANIOSIS VISCERAL Y CUTANEA
VO 2.5 mg/kg/dia durante 28 das

Efectos adversos Nauseas, vmitos, Diarreas

Elevacin de las enzimas hepticas y
nefrotoxicidad
PAROMOMICINA
Antibitico
aminoglucosido

LEISMANIOSIS VISCERAL
Aplicacin clnica IM 11 mg/kg durante 21 das

Dolor leve Nefrotixicidad y ototoxicidad

Efectos adversos
TRABAJO DE INVESTIGACION
OBJETIVOS

REALIZAR UNA ENCUESTA A DISTINTOS DOCTORES AREAS QUE USAN EN SU

PRACTICA DIARIA FARMACOS ANTIPROTOZOARIOS

AVERIGUAR EN QUE TIPO DE PACIENTES Y CUANDO USAN

AVERIGUAR EN QUE CUADRO PATOLOGICO SE PRESENTAN Y ACUDEN A

CONSULTA

CUALES SON LOS METODOS DE DIAGNOSTICO QUE REALIZA Y CUANTAS

CUAL ES EL COSTO DEL TRATAMIENTO

 ENCUESTA

Material de apoyo
Nombre:
Hospital:
Especialidad

1.- Que tipo de frmacos anti protozoarios utiliza con ms frecuencia? Mencione
R.

2.-En qu tipo de patologas presenta en consulta con ms frecuencia?

(Leishmaniasis, Pneumocystis jiroveci, Toxoplasmosis, Trichomonas vaginalis,
Trypanosoma cruzi)
R.

3.- Mencione en que cuadro patolgico se presentan estas. (Sintomatico o

Asitomatico) Clasifquelos por edades
R.

4.- Cuales son los mtodos que utiliza si sospecha de una parasitosis? Ejemplos (
Mtodos de diagnstico para Leishmaniosis, Trypanosoma cruzi, Toxoplasmosis?
R.

5.- Hay reaccin alrgica si utiliza estos medicamentos? O alguna otra complicacin
respecto al esquema del tratamiento
R

6.- Cuantos tipos de esquemas de tratamiento utiliza? Cul es el ms utilizado?

R

7.- Cual es el costo del tratamiento? Es igual en nios y adultos?

R.

8.- En que pacientes hace las excepciones al tratamiento.

R.
HOSPITAL GERMAN URQUIDI
Dr. Rudy Sanabria INTENSIVISTA PEDIATRICO
1.- Que tipo de frmacos anti protozoarios utiliza con mas frecuencia?
- Se usan las derivados de 5 nitroimidazol ,amebin
2.- En que patologas presenta en consulta con mas frecuencia?
- Se emplean dependiendo la clnica y los laboratorios en casos de amebiasis colitis amebiana
fulminante y en casos en las que puede a generara perforacin del peritoneo
3.- Mencione en que cuadro patolgico se presenta estas? Sintomtico o
asintomtico
- acuden a consulta de los 14 consultas al da unos 9 presentan problemas de carcter infeccioso el
resto es variado
4.- Cuales son los mtodos que utiliza si sospecha de una parasitosis?
- La clnica brinda bastante informacin antes de pedir una prueba diagnostica pero se realiza los
estudios complementarios con regularidad para respaldar el tratamiento establecido como
coproparasitologico seriado y cultivos
5.- Hay una reaccin alrgica si utiliza estos medicamentos?
- no el administrado por va oral es bien tolerado se informa a los padres mas control y medidas
preventivas como higiene y manipulacin de alimentos y hervir el agua antes dar a su nio
6.- Cual es el costo del tratamiento ?Es igual en nios y adultos?
- solo atendemos nias pero respecto al costo no estamos encargados
7.- En que pacientes hace las excepciones al tratamiento?
- aquellos que no toleran la va de administracin o en casos de recidivas o abandono del
tratamiento.
HOSPITAL GERMAN URQUIDI
Dr. ALFREDO ROJAS PEDIATRA

1.- Que tipo de frmacos anti protozoarios utiliza con mas frecuencia?
- Metronidazol como nico frmaco
2.- En que patologas presenta en consulta con mas frecuencia?
- pacientes con sntomas de diarrea acuosa distensin abdominal y vmitos
3.- mencione en que cuadro patolgico se presenta estas? Sintomtico o
asintomtico
-sintomtico y asintomtico
4.- cuales son los mtodos que utiliza si sospecha de una parasitosis?
- coproparasitologico
5.- hay una reaccin alrgica si utiliza estos medicamentos?
- ninguna hasta la fecha presentan sequedad de boca y mucosas, sabor metlico
pedirle a los padres para aliviar eso que chupe algn caramelo o hielo.
6.- cual es el costo del tratamiento ?
- no responde
HOSPITAL GERMAN URQUIDI
Dr. Katuishka Salina INTENSIVISTA PEDIATRICO

1.- Que tipo de frmacos anti protozoarios utiliza con mas frecuencia?
- nitromidazoles antigiardiasicos albendazol nitazoxanida furazolidona
2.- En que patologas presenta en consulta con mas frecuencia?
- en casos de amebiasis giardiasis
3.- mencione en que cuadro patolgico se presenta estas? Sintomtico o
asintomtico
- sintomatico e ingresan por cuadro de obstruccin intestinal o ulceraciones y luego perforacin
4.- cuales son los mtodos que utiliza si sospecha de una parasitosis?
- en diarrea hacer el examen coprologico en solucin salina que permite observar los trofozoitos se
observan quistes se hace varios exmenes coproparasitologicos en diferentes das
- Liquido duodenal el paciente debe estar en ayunas 4 horas por sondaje y se observa en
microscopio.
5.- hay una reaccin alrgica si utiliza estos medicamentos?
- Hay abandonos del tratamiento por el sabor metlico que presentan es por eso que el jarabe se lo
debe dar antes de las comidas para evitar
6.- Es igual en nios y adultos?
- En infecciones por giardiasis crnica el nio se presenta desnutrido anmico y debido a la
diferencia fisiolgica hay perdida de protenas que pueden descompensar y dificultar su situacin
CPS INSTITUTO NACIONAL DE ONCOLOGIA
Dra. Roci Baena HEMATOLOGA
1.- Que tipo de frmacos anti protozoarios utiliza con mas frecuencia?
- acridinas aminoquinolinas, cloroquina, sulfadoxina, diamonopiridinas, sulfonamidas.
2.- En que patologas presenta en consulta con mas frecuencia?
- se utiliza para control y tratado de pacientes infectados con plasmodium
3.- mencione en que cuadro patolgico se presenta estas? Sintomtico o
asintomtico
- Sintomtico escalofros, fiebre, sudoracin, anemia y esplenomegalia lumbalgia mialgias
4.- cuales son los mtodos que utiliza si sospecha de una parasitosis?
- Examen microscpico
- recuento de parsitos
- extendido
- ELISA para demostrar la presencia de anticuerpo y llenar el reporte seroepidemiolgico
5.- cual es el costo del tratamiento ?Es igual en nios y adultos?
- los casos vistos de malaria son derivados a la CPS en cuarentena evitando la transmisin
hidatgena con el vector para evitar la inoculacin se uso repelentes y mosqueteros y
controlando la proliferacin eritrocitaria de los esporozoitos
GRACIAS..