Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Chief Complain :
Headche
I : distension (-) ,
Warm extremities
Extremity Sensibility
Lateralitation (-)
Mini Neurologis Examination
GCS E4V5M6
Pupil : RC (-/-) 3mm/3mm
Lateralisasi : (-)
BH(-/-), BO (-/-), BR (-/-), BS (-/)
Meningeal reflex : -
Pemeriks
Laboratorium Results (bukan
Hasil (Satuan) Nilai Pemeriks Hasil (Satuan) Nilai
aan Rujukan aan Rujukan
Hb 14,4g/dl hasil )12.50 Limfosit# 1,1 ribu/ul 1.25 4.0
16.70 MID# 0,8 ribu/ul
Lekosit 17,5 ribu/ul 4.65 10.3 Hasil PT 12,4 detik 3.5-5.5
Eritrosit 4,87 juta/ul 4.10 6.00 INR 1.15 6.2-8.0
Hematokr 38,6 vol% 42.00 Contoh 11,4 detik
it 52.00 normal PT
Trombosit 376 ribu/ul 150 -356 Hasil 27,3 detik 22,2-37,0
RDW-CV 14,3 % 12.1 14.0 APTT
MCV 79,4 75.0 96.0 GDS 165 mg/dl <200
MCH 29,5 28.0 32.0 SGOT 38 U/l 0 46
MCHC 37,5 % 33.0 37.0 SGPT 53 U/l 0 45
Gran% 89,4 % 50.0 70.0 Ureum 16 mg/dl 10 50
Limfosit% 6,3 % 25.0 40.0 Creatinin 1,24 mg/dl 0.7 1.4
MID% 4,3 % 4.0 11.0 Natrium 122 mmol/l 135 146
Gran# 15,6 ribu/ul 2.50 7.00 Kalium 3,8 mmol/l 3.4 5.4
Tumor Parasellar S +
peritumor bleeding +
edema cerebri
Planning
IVFD NS + drip tramadol 20 tpm
Inj. Ranitidine 2x50mg
Inj. Dexamethasone 3x1 amp
Inj. Kalnex 3x 500 mg
Inj. Ondancentron 3x8mg (k/p)
I : distension (+) ,
Warm extremities
Extremity Sensibility
Lateralitation (+) D