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ABORDAGEM

NUTRICIONAL EM
PACIENTES COM
CNCER Thais Gomes Bertalan 3 perodo
Medicina Veterinria
CNCER:
- Engloba vrias doenas
proliferativas;
- Ocorre quando um clula
normal sofre uma mutao do
seu material gentico perdendo
o controle de proliferao e
crescimento;
- Alguns tumores alm do
crescimento local podem migrar
para outros rgos, gerando as
metstases.
O cncer acomete com maior frequncia
animais idosos, e uma das causas
mais comum de bito em ces com mais
de 10 anos de idade.
O sinal mais comum que os proprietrios
podem perceber nos animais o
aparecimento de massa nos tecidos ou
aumento dos linfonodos. Algumas vezes,
os animais apresentam perda de apetite
e apatia.
QUAL A CAUSA DE CNCER EM CES E GATOS?
O cncer causado por vrios fatores, como por
exemplo, componentes genticos, exposio fatores
cancergenos (sol, produtos qumicos), envolvimento
com vrus e outros fatores desconhecidos. As causas
de cncer nos animais so as mesmas dos humanos.
SINTOMAS MAIS COMUNS NOS
ANIMAIS COM CNCER

- Aumento de volume que persiste


ou continua crescendo;
- Feridas que no cicatrizam
- Perda de peso
- Perda de apetite
- Sangramento em qualquer parte
do corpo
- Odor desagradvel
- Dificuldade de engolir ou comer
- Intolerncia ao exerccio
- Claudicao persistente
- Dificuldade de respirar, urinar ou
defecar
TIPOS MAIS COMUNS EM CES E GATOS
NEOPLASIA MAMRIA:
cerca de 25 a 50% de todas as neoplasias. A cirurgia
indicada para os dois tipos (benignos e malignos), pois
ambos podem ter crescimento exagerado, alm da
possibilidade de formao de metstases nos casos dos
tumores malignos.
SARCOMAS DE TECIDOS MOLES:
diversos tumores que tem origem mesenquimal. De forma
simplificada, as clulas de origem mesenquimal so
aquelas que fazem a sustentao "do organismo, ou seja,
so o tecido muscular, gordura, tecido fibroso, vasos
sanguneos, etc.

Os sarcomas de tecidos moles geralmente so solitrios e


aparecem em animais com mais idade. No h uma
predisposio de raa e nem sexo.
OSTEOSSARCOMA:
neoplasias de origem ssea, que geralmente aparecem em animais
mais idosos. As raas de porte grande so mais acometidas pele
doena. Os tumores podem aparecer em qualquer osso do animal,
porm so mais comuns nos membros.
LINFOMA:
A forma multicntrica o mais comum nos caninos e caracterizada
pelo aumento dos linfonodos. O linfoma geralmente acomete animais
de meia idade a idosos com idade variando entre 6 e 9 anos.
MASTOCITOMA:
O mastocitoma a neoplasia cutnea maligna mais comum em ces,
que geralmente acomete animais idosos. Representam de 20 a 25%
das neoplasias cutneas e subcutneas nos ces. Trata-se de um
tumor pertencente ao grupo das neoplasias que podem formar
ndulos nicos ou mltiplos na pele do animal.
IMPORTNCIA DA NUTRIO

Caquexia
Perda de peso, atrofia muscular, fadiga, fraqueza e
perda de apetite.
Desnutrio aguda.

Qualidade de vida do animal


Resposta ao tratamento
Tempo de sobrevida do animal
COMO DEVE SER A DIETA?
Pesquisas cientficas em cncer desde a dcada de 90
vm demonstrando que a dieta deve ter:
Baixa porcentagem de carboidratos;
Alta protena;
Gordura de boa qualidade

Favorece o metabolismo do doente, mas no da clula


tumoral (que se alimenta de acares provenientes
dos carboidratos).
COMPOSIO
BSICA DA
DIETA CASEIRA
CARBOIDRATOS
Como a glicose constitui o principal substrato energtico do tecido
neoplsico em crescimento, a estratgia consiste em forar o tumor a
utilizar outros substratos para contribuir na reduo da proliferao
celular.
Carboidratos mais indicados (com baixos ndices glicmicos):
Brcolis, couve flor, vagem, repolho e abobrinha.
Carboidratos menos indicados (com altos ndices glicmicos):
Batata, batata doce, mandioca, abbora e cenoura.

Apenas 20% do volume


total de cada refeio ou
menos, no caso dos
portadores de cncer,
deve estar constitudo de
carboidratos.
PROTENAS
O aumento da arginina na alimentao retarda a progresso do
tumor (Milner et al,1979; Burns et al., 1984; Robinson et al.,
1999). A arginina est presente em carnes, peixes, laticnios e
nozes. Ainda resta determinar o mecanismo exato, mas o aporte
de at 2% de arginina nas protenas alimentares poderia ser
benfico para o tratamento do paciente canino com cncer
(Olgivie et al., 2000).
A glutamina tambm poderia ter efeitos supressores na origem
do cncer. Parece ter um intenso efeito imunoestimulante,
indutor de uma maior imunomodulao em todo o organismo, a
qual reduziria as taxas de crescimento do tumor e das
metstases (Souba, 1993; Kaufmann et al., 2003). As fontes de
glutamina so as carnes, peixes, leite e derivados.
CIDOS GRAXOS
mega 3 tem sido muito utilizado na teraputica do cncer, por seus
efeitos anticancergenos, com dose indicada de 1000mg (180 mg EPA e
120 mg DHA) para cada 4,5 kg de peso, ao dia.
Na maioria dos alimentos industrializados para ces, as propores de
mego 6 e mega 3 esto numa faixa de 10:1 e 5:1.

Uma proporo de 0,3:1 foi testada e os resultados demonstraram um


aumento nos tempos de sobrevivncia e nos perodos sem enfermidade
em ces com linfoma, sem efeitos secundrios discernveis (Olgivie et
al.,2000).
VITAMINAS E MINERAIS
A administrao suplementar de antioxidantes dietticos como o beta-
caroteno, os retinides e as vitaminas C e E, tm-se associado com um
menor risco de origem de cncer em modelos animais e em uma srie
de estudos epidemiolgicos. O nico mineral com efeitos
anticancergenos similares o selnio.

VITAMINA C
A vitamina C (cido ascrbico) tem sido relacionada com um aumento dos
efeitos de certos agentes quimioterpicos como a vincristina (Osmak et
al., 1997).
Apesar dos suplementos de cido ascrbico poderem ser teis em
alguns casos de resistncia a quimioterapia, tambm tem-se
argumentado que seu uso poderia ter efeitos potencializadores do
tumor em algumas neoplasias. (Seifried et al., 2003; Lee et al., 2003).
VITAMINA E
A vitamina E necessria na alimentao e so necessrias mais
investigaes sobre sua eficcia como agente antineoplsico nos
animais.
SELNIO

O selnio o nico mineral com propriedades anticancergenas


e preventivas conhecidas. Existem dados conclusivos de que o
incremento das concentraes de selnio no soro est
relacionado com incidncias menores de carcinomas de pele,
pulmo e prstata em seres humanos (Clark et al., 1996; Nelson
et al., 1999; Reid et al., 2002; Duffield-Lillico et al., 2003).
Fontes de selnio:
Castanha do Par, grmen de trigo, farelo de trigo e alho.
CONSIDERAES FINAIS
Em vrios estudos para humanos concluiu-se que vegetais
afastam a ameaa de vrios tumores.
Estudos clnicos veterinrios tem demonstrado que tambm se
observam no co algumas das anomalias metablicas que se
produzem em modelos de cncer em roedores e seres humanos,
mas as pesquisas na rea de nutrio veterinria so
necessrias devido justamente s diferenas metablicas entre
as espcies, com o objetivo de proporcionar um vida mais
saudvel aos animais.
MUITO OBRIGADA!