ASFIKSIA

KELOMPOK 1 :

LIDYA CHRISNAWATI (1302076)

SHERLY OKTAVIA (1302116)
TRI ANGELIA (1302127)
AFRIANSYAH (1402001)
AGUS JUNIANTO SAGALA (1402002)
ANDHANI MITA KINANTHI (1402003)
WISDA AGUS PRASETYA (1402091)
POKOK BAHASAN
DEFINISI
ANATOMI FISIOLOGI
ETIOLOGI
PATHWAY
KLASIFIKASI
MANIFESTASI
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
PENATALAKSANAAN
KOMPLIKASI
ASUHAN KEPERAWATAN
DEFINISI
Asfiksia neonatorum adalah suatu keadaan bayi
baru lahir yang gagal bernapas secara spontan
dan teratur segera setelah lahir sehingga bayi tidak
dapat memasukkan oksigen dan tidak dapat
mengeluarkan zat asam arang dari tubuhnya (Dewi,
2011).
ANATOMI FISIOLOGI
Pernafasan (respirasi) merupakan pristiwa
menghirup udara dari luar yang mengandung
O2 (oksigen ) kedalam tubuh serta
menghembuskan CO2(karbondioksida) sebagai
sisa dari oksidasi keluar dari tubuh. Adapun guna
pernafasan banyak sekali diantaranya : Mengambil
O2 yang kemudian dibawa keseluruh tubuh untuk
mengadakan pembakaran, mengeluarkan
CO2 sebagai sisa dari pembakaran karena tidak
digunakan lagi oleh tubuh dan menghangatkan
dan melembabkan udara. ( Syaifuddin. 2006 )
ETIOLOGI
Penyebab secara umum dikarenakan
adanya gangguan pertukaran gas atau
pengangkutan O2 dari ibu ke janin, pada
masa kehamilan, persalinan atau segera
setelah lahir. Faktor lain yang dapat
mengakibatkan asfiksia adalah:
Faktor Ibu: amnionitis, anemia, diabetes,
hipertensi yang diinduksi oleh kehamilan,
obat dan infeksi
Faktor uterus: persalinan lama dan
presentasi abnormal
Faktor plasenta: plasenta previa, solusio
plasenta dan insufisiensi plasenta
Faktor umbilical: prolapsus tali pusat dan
lilitan tali pusat
Faktor janin: disproporsi cepalo pelvik,
kelainan kongenital dan kesulitan
persalinan
PATHWAY
KLASIFIKASI
Klasifikasi asfiksia berdasarkan nilai APGAR :
a. Asfiksia berat dengan nilai APGAR 0-3.
b. Asfiksia ringan sedang dengan nilai APGAR
4-6.
c. Bayi normal atau sedikit asfiksia dengan nilai
APGAR 7-9.
d. Bayi normal dengan nilai APGAR 10
MANIFESTASI
Tidak bernafas atau bernafas megap-megap
Warna kulit kebiruan
Kejang
Penurunan kesadaran
Denyut jantung terus menurun
Tekanan darah mulai menurun
Bayi terlihat lemas
Menurunnya tekanan O2
Meningginya tekanan CO2
Menurunnya PH
PEMERIKSAAN
DIAGNOSTIK
Pemeriksaan pH darah janin
Adanya asidosis menyebabkan penurunan
pH pada baayi, jika pH darah bayi kurang
dari 7,2 maka hal tersebut dianggap
sebagai tanda bahaya
Analisa Gas Darah
Elektrolit Darah
Gula darah
 Pemeriksaan radiologik
USG ( Kepala )
Penilaian APGAR score
Pemeriksaan EGC dab CT- Scan
Foto polos dada
PENATALAKSANAAN
a. Hangatkan bayi dibawah pemancar panas atau lampu
b. Posisikan kepala bayi sedikit ekstensi
c. Keringkan bayi sambil merangsang taktil
d. Kompresi dada dengan teknik 2 jari
e. Kompresi dada dengan teknik ibu jari
f. Ventilasi Tekanan Positif (VTP)
MEDIKAMENTOSA
Epinefrin
Indikasi:
1) Denyut jantung bayi < 60 x/m setelah paling
tidak 30 detik dilakukan ventilasi adekuat dan
pemijatan dada
2) Asistolik
Dosis:0,1-0,3 ml/kg BB dalam larutan 1:10.000 (0,01
mg-0,03 mg/kg BB)
Cara : IV atau endotrakeal. Dapat diulang setiap 3-5
menit bila perlu.
Bikarbonat
Indikasi: Asidosis metabolik, bayi-bayi baru
lahir yang mendapatkan resusitasi.
Diberikan bila ventilasi dan sirkulasi sudah
baik.
KOMPLIKASI
Edema otak & Perdarahan otak
Anuria atau oliguria
Kejang
ASUHAN
KEPERAWATAN
A. Pengkajian Fokus
- Riwayat kehamilan
- Penyulit kehamilan
- Kebiasaan ibu selama hamil
- Riwayat persalinan
- Pemeriksaan apgar
- Pemeriksaan plasenta
- Kaji tanda-tanda vital
- Warna kulit dan reflek
B. Diagnosa Keperawatan
- Bersihan jalan nafas tidak efektif b.d
produksi mukus banyak
- Ketidakefektifan pola nafas b.d
hipoventilasi/ hiperventilasi
- Gangguan pertukaran gas b.d
ketidakseimbangan perfusi ventilasi.
- Risiko cedera b.d anomali kongenital
tidak terdeteksi atau tidak teratasi
pemajanan pada agen-agen infeksius.
- Risiko ketidakseimbangan suhu tubuh
b.d kurangnya suplai O2 dalam darah.
- Proses keluarga terhenti b.d pergantian
dalam status kesehatan anggota
keluarga.
TERIMAKASIH