CASO DE VIGILANCIA

EPIDEMIOLOGICA
EQUIPO 2
DOMINGUEZ MUOZ LIZBETH
SENDI MAGALY
SOTO LOPEZ JOSE ROBERTO
VALENCIA GUTIERREZ ERIKA
VELASQUEZNCABALLERO GEORGINA
INTRODUCCION
Inundacin que sufri la comunidad del ENCINAL el dia 6 de
agosto, se tuvo que desalojar a la comunidad a un albergue
donde se presentaron 19 casos de enfermedades
gastrointestinales.
Donde la posible fuente de infeccin es la comida que se
sirvi el 27 de julio.
Tomando en cuenta que tienen agua entubada pero no cuenta
con el sistema de potabilizacin
QUE TRATAMIENTO RECOMENDARIA
PARA LOS CASOS?
Para el tx con una enfermedad diarreica aguda se debe evaluar el
estado de deshidratacin as como los problemas asociados con la
diarrea.

SIGNOS Y SINTOMAS DE DESHIDRATACION:

Presencia o ausencia de sed
Aspectos oculares
Hidratacin de boca y legua
Presencia o ausencia del signo del pligue
Ausencia de lagrimas
Tencin de la fontanela anterior en menores de 1 ao
Llenado capilar y pulso
 ESTIMACIN DEL GRADO DE DESHIDRATACIN
La deshidratacin se clasifica en leve, moderada o severa
sobre la base del porcentaje de lquido corporal, que se
estima segn el peso corporal que se ha perdido o que no se
ha repuesto.
GRADO LEVE
DEFECIT DEL 5 %

- Signos clnicos: Caracterizados por la perdida de liquido intersticial.

* Escasa temperatura cutnea.
* Fontanelas hundidas.
* Ojos hundidos.
* Sequedad de mucosas.
Estos cambios no reflejan un compromiso hemodinmica importante; sin
embargo, cuando hay perdidas continuas importantes con incapacidad
para tomar el liquido adecuado por va oral, estos signos indican un
dficit progresivo y es necesaria la fluido terapia.
GRADO MODERADO
DEFECIT DEL 5 AL 10%

Existen signos clnicos de dficit intersticial mas signos clnicos de dficit de liquido
intravascular:
* Letrgia.
* Taquicardia.
* Presin arterial baja.
* Disminucin de la diuresis.
Todo esto refleja un compromiso hemodinmico importante.

GRADO SEVERO
DEFECIT DEL 10 AL 15%
Estn presentes todos los signos de deplecin de los espacios intersticial
e intravascular, adems de signos como: palidez, flaccidez, pulso rpido y
dbil, hipotensin y oliguria, que indican colapso intravascular y shock

SE TRATA DE UNA EPIDEMIA?
No, por que es un brote debido de los 2600 habitantes
solamente se afecto a 35 personas los cuales solo 15
resultaron positivos.
Y una epidemia es cuando afecta a mas de la mitad de la
poblacin.
TODOS LOS CASOS CORRESPONDEN
A LA EPIDEMIA?
No por que hubo casos que se presentaron antes del 27 de
julio lo cual ya presentaba la infeccin
GRAFIQUE LOS CASOS EN INTERVALOS DE 12
HRAS Y SEALE LOS CASOS QUE PUDIERAN NO
CORRESPONDER A LA EPIDEMIA
25

20

15
12
24
10
36
48
5

0
QUE TIPO DE CASO ES EL NUMERO
15?
CASO PRIMARIO:
Es el primer caso que se presenta en el curso de un
brote familiar o de un grupo
especificado.(albergue)
Cumple con las condiciones para incriminarlo
como la fuente de origen de los casos que aparecen
posteriormente.
NOTA: CASO FEMENINODE 57 AOS (SOPA DE
FIDEO Y ENSALADA)
 LOS CASOS 3, 13 Y 25
CORRESPONDEN A CASOS DE ESTA
EPIDEMIA?
No por que se presentaron antes de la notificacion que fue
realizada el 27 de julio y no consumieron estos alimentos.
CUALES SON LOS CASOS QUE
CORRESPONDEN A LA EPIDEMIA ?
CASOS CASOS

1 19

5 20

22
8
24
11
26
12
27
17
28

18 35
GRAFIQUE LOS CASOS ASOCIADOS
POR HORA DE OCURRENCIA?
25

20

15 48
36
10 24
12

0
31-Jul 01-Aug 02-Aug
CALCULE LA TASA DE ATAQUE DE ESTA EPIDEMIA
POR GRUPO Y EDAD (-29,30-49 y +50)
Menores de 29 NO IDENTIFICADO
18 Masculino
25 Femenino MASCULINO
28 Masculino
29 Masculino

Adulto mayor 30-49 Mayor de 50

30 Femenino 58 Femenino
32 Masculino 66 Femenino
32 Femenino 67 Masculino
33 Femenino 68 Masculino
42 Masculino 70* masculino
MASCULINOS FEMENINO
9 6
 CUAL ES EL PERIODO DE INCUBACION
DE LOS CASOS ASOCIADOS A LA
EPIDEMIA?
2-3 DIAS o tambin se pueden presentar en pocas horas

QUE TIPO DE EPIDEMIA ES?

Infectocontagiosa
CUAL ES SU HIPOTESIS CAUSAL Y EN
BASE A QUE PREMISAS Y
RAZONAMIENTO LA FORMULAN?

El agua, por que no cuenta con un sistema de potabilizacion.

La persona (57 F) pudo haber infectado la comida al
momento de cocinar los alimentos
CUAL ES LA POSIBLE FUENTE DE
INFECCION?
El agua, por que no esta potabilizada
Las personas que estaban infectadas antes del 27 de julio
fueron las que prepararon los alimentos
(ENSALADA) por que no se desinfecto las varduras ya que el
agua esta contaminada y en vez de matar los microobios.
 RESUMA LA VERIFICACION DE SU
HIPOTESIS CAUSAL Y SEALE SU
CONCLUCION
La persona infectada cocino los alimentos para las personas
del albergue el cual ocupo agua contaminada o tambin pudo
haber contaminado los alimentos a travs de la va oro fecal.

CUAL ES EL AGENTE CAUSAL DE LA

EPIDEMIA ?
AGENTE CAUSAL,VIBRIO CHOLERAE 01
Por caracteristicas epidemiologica desihidratacion,vomito
fiebre y mas de 4 evacuaciones liquidas en 24 hras
QUE EXAMENES DE LABORATORIO
SERIA DE UTILIDAD PARA EL CASO 15 Y
QUE EXAMENES PARA LOS CASOS
ASOCIADOS A LA EPIDEMIA?

Examen de laboratorio coprologico, examenes de sangre para

identificar toxinas.
QUE EXAMENES DE LABORATORIO
PEDIRIA DE LOS ALIMENTOS (CASO DE
QUE ESTAS MUESTRAS ESTUVUERAN
DISPONIBLES)?
QUE RELACION CREE USTED QUE
PODRIA EXISTIR ENTRE EL CASO 15 Y
LA FUENTE DE INFECCION
Que la seora del caso 15 fue una de las 5 personas que
preparo los alimentos
QUE ASPECTOS DE LA VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA REFORSARIAS
INMEDIATAMENTE DESPUES DE LA
EPIDEMIA
Higiene al manejar los alimentos
Hervir el agua
Vigilar a los pacientes
Un manejo adecuado del tratamiento
Estar atentos a nuevos casos sospechosos
Aislar a los casos positivos
AMBIENTAL RECOMENDARIA EN LA
LOCALIDAD EN DONDE RESIDEN LOS
CASOS
a.- EN AGUA DE CONSUMO DIARIO
Hervir o clorar el agua
b.-DISPOCISION DE EXCRETAS DE LOS CASOS Y EN
GENERAL
Un lugar designado para la letrina y utilizacion de cal
QUE RECOMENDACIONES HARIA A SU
GRUPO DE AYUDANTES PARA QUE NO
ENFERMARAN?

Lavarse las manos antes y despus de ir al bao, como

tambin antes de manipular los alimentos

RECOMENDARIAN QUIMIOPROFILAXIS PARA

LOS 2600, HABITANTES DE LALOCALIDAD?

Si, tambien se recomienda la tetrasiclina cada

A QUIENES NOTIFICARIAN
INMEADIATAMENTE LA PRESENCIA DEL
BROTE?
A el epidemiologo responsable de la comunidad

QUE MEDIDAS RECOMENDARIAS EN

RELACION AL TIANGUIS DE MAANA MARTES?

Evitar que vendan alimentos preparados y verificar que los alimentos no

esten contaminados
 QUE MEDIDAS TOMARIA (DETECCION/CONTROL)
EN LOS RIACHUELOS QUE ESTAN ALREDEDOR DEL
ALBERGUE?

Verificar que los drenajes no desemboquen a los riachuelos

Evita r el consumo del agua directa

QUE RECOMENDACIONES FORMULARIA A LOS

DIRECTORES DE LOS HOSPITALES EN LA
LOCALIDADADES CERCANAS?
Notificar cualquier caso sospechoso
Promocion a la salud
Preparar los alimentos con inocuidad
Promocion nosocomial
PEDIRIA UNA ENTREVISTA CON EL PRESIDENTE
MUNICIPAL? PARA QUE QUE LE INFORMARIA Y
QUE LES RECOMENDARIA?

Si, para pedir recursos e informarle que enfermedad esta

pasando los limites establecidos y asi evitar que se propague a
toda la comunidad y otros municcipios
Recomendaciones: que invierta en salud en prevencion
primaria
QUE INFORMACION PROPORCIONARIA
A LOS PERIODISTAS LOCAES?
Que publiquen el brote y las medidas preventivas signos y
sintomas para asi evitar que se disperce
CUALES SON SUS PRINCIPALES
PRIORIDADES COMO EPIDEMIOLOGO
EN ESTE EVENTO?
Proporcionar la informacion necesaria sobre las medidas
preventivas de la enfermedad a la poblacion
Evitar que se propague la enfermedad
Controlar casos primarios
CUAL ES EL PLAN GENERAL DE PREVENCION.
CONTROL TRATAMIENTO (SANAMIENTO
AMBIENTAL) COMO RESPUESTA A LA EPIDEMIA?