FISIOLOGIA DE LA

IMPLANTACION

DR. GUILLERMO VASQUEZ GOMEZ

HOSPITAL SAN BARTOLOME
 CONCEPTO
La vida fertilizable
del ovocito es 24 a
48hrs.
La vida fertilizable
del espermatozoide es
60hrs
La duracin de la
implantacin dura 5 a
7 das
 TROMPA DE FALOPIO -
funciones
Capta el ovocito
Controla el ascenso de los
espermatozoides
Es el medio ambiente
biolgico para la fertilizacin
Nutre al huevo fecundado
Transfiere al huevo hasta el
tero
7mo dia ciclo con
hiperestimulacin
TRANSPORTE OVULAR
Es el paso del ovocito o huevo fecundado
desde la superficie del ovario o trompa
hasta el sitio donde se anida en el tero
ETAPAS TRANSPORTE OVULAR
Liberacin del ovocito del folculo y
captacin por la fimbria (minutos)
Transporte oviductal (80hrs)
Transporte uterino (3dias)
MECANISMO TRANSPORTE
OVUDUCTAL
Clulas musculares lisas
Clulas ciliadas
Clulas secretoras
REGULACION TRANSPORTE
OVULAR

Regulacin endocrina
Regulacin nerviosa
Regulacin embrionaria
MIGRACION ESPERMATICA
Es la dispersin de los espermatozoides
desde la inseminacin hacia el sitio de
fecundacin y lograr el encuentro de los
gametos femeninos y masculinos
Se deposita alrededor de 300 millones
En el endocervix existe unas 100 criptas
En trompas alrededor 5000 espermatozoides
FECUNDACION
Comprende la unin de un gameto
femenino con uno masculino, formacin
diploide, activacin de la divisin mittica.
ETAPAS DE LA
FECUNDACION
Maduracin final del ovocito
Capacitacin espermtica
Reaccin acrosmica
Penetracin del espermatozoide a travs de
las cubiertas ovocitarias
Fusin espermatozoide-ovocito
DESARROLLO
PREIMPLANTACIONAL

Comprende la
multiplicacin y
diferenciacin celular del
huevo fecundado hasta que
se inicia la implantacin
ETAPAS DEL DESARROLLO
Fase tubaria (divide cada 24hrs) 0
Fase uterina
 EPITELIO
MARCADOR BIOQUIMICO

MARCADOR MORFOLOGICO

ESTROMA
DECIDUALIZACION: type 1

plasminogen activator inhibitor (PAI-1),.

COMP. VASCULAR
NEOVASCULARIZACION
PROSTAGLANDINAS
7mo dia ciclo normal
NIDACION
La nidacin o implantacin es una serie de
procesos que llevan a establecer relaciones
para un flujo adecuado entre la madre y el
embrin
PREPARACION DEL
ENDOMETRIO

DISMINUCION DE MITOSIS
VACUOLAS CON GLICOGENO
EDEMA ESTROMAL
INFILTRACION LEUCOCITARIA
PINOPODOS
Marcador especialmente atractivo
Responsables de la pinocitosis de
secreciones uterinas y macromolecules.
La superficie del pinopodos pueda albergar
los receptores o puede formar el sitio de
atadura de molculas de adherencia.
El evento incitante preciso que precede la
formacin de pinopods y la generacin de un
endometrium receptivo no est claro.
7mo dia ciclo normal
ETAPAS DE LA NIDACION
FASE DE LA UNION
Aposicin

Adhesin

FASE DE PENETRACIN
APOSICION
DIA: 6

ESTADIO: INESTABLE

FONDO UTERINO
ADHESION
MOLECULAS DE ADHESION
INTEGRINAS

OSTEOPONTINA

CSF 1

LIF

IL -1

E - CADHERIN
 INVASION
AUTOLIMITADO SISTEMAS
PROTEOLITICOS
u PA - inh u PA
IL 8
TNF- a
METALOPROTEINASA
 Las clulas del trofoblasto
penetran hacia la membrana
basal del endometrio
(principalmente compuesto de
tipo de colgeno IV) e invade el
tero y su red arterial
REMODELAMIENTO DE
LA MATRIZ
EXTRACELULAR
Proceso de remodelamiento de la
matriz del extracelular, se media
parcialmente por la accin de
metalloproteinasas de la matriz
CITOQUINAS
Factor inhibidor de leucemia
interleukin-1 y sus receptores
Factor de crecimiento insulin-like I y
II, y sus proteinas transportadoras
Factor estimulante de colonias 1
Factor de crecimiento transformante
REGULACION
ESTROGENO PROGESTERONA:
INTEGRINAS PINOPODOS

FACTOR DE NECROSIS TUMORAL

PROGESTERONA
Inhibe la secrecin de Gelatinasa B
por las clulas endometriales
Regula la Gelatinasa B secretado por
las clulas del trofoblasto durante el
proceso del implantacin.
COLAGENASAS
MECANISMO DE CONTROL DE LA
INVASION DEL TROFOBLASTO
expresion de Colagenasas 72kd tipo
IV
expresion de Colagenasas 92 kd tipo
IV

En trofoblasto humano:
5 semanas
http://www.youtube.com/watch?v=
OqnvOEa8pJg&feature=player_det
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...... muchas gracias