Modelo Transterico de

Proshaska y Di Clemente
INTEGRANTES: Camila Jara- Catalina Bravo
Yamilet Nuez- Camilo Bustos
Maria Teresa Romo.
DOCENTE : Claudia Salazar.
INTRODUCCIN

Es un modelo psicolgico desarrollado por Proshaska y Diclemente, para explicar y

catalizar el cambio conductual que puede ser empleado para describir los cambios de
conducta en comportamientos adictivos.
HISTORIA

Este modelo toma fuerza en el ao 1979 con la intervencin de James O.

Proshaska y Carlo C. Diclemente.
Es un modelo psicolgico desarrollado para explicar el cambio conductual en
base a un comportamiento adictivo, a travs de una serie de estadios.
Se utiliza en base a la rehabilitacin o psicoterapia encaminada ayudar a vencer
la adiccin dando resultado positivos en personas con problematicas de
tabaquismo y alcohol.
MODELO DE PROSHASKA Y DICLEMENTE

En este modelo existen seis estadios de cambio que pueden ser identificados y
reflejan el proceso de cambio de conducta, abarcando desde la conducta adictiva,
pasando por el abandono de la misma o la posible recada.
Avanzar por cada estadio, es un cambio acumulativo que nos guiar hasta llegar a
la conducta deseada.
ESTRUCTURA DEL CAMBIO
TRIDIMENSIONAL

Etapas o
estadios
de
cambio.

Niveles Proceso
de de
cambio cambio
 ETAPAS O ESTADIO DE CAMBIO

Pre-contemplacin: Contemplacin: Preparacin: Accin: Mantenimiento:

en esta etapa la en esta fase la la persona ya ha la persona toma ya la nueva conducta
persona no es persona se da cuenta tomado la decisin los pasos necesarios, est instaurada,
consciente de tener de que tiene un de hacer algo al sin excusas, ni empieza a ser un
un problema, y es problema, empieza a respecto y empieza a demoras. nuevo hbito.
frecuente que haya mirar los pros y dar algunos
mecanismos de contras de su pequeos pasos.
defensa como la situacin, pero
negacin o la todava no ha
racionalizacin. tomado la decisin
de hacer algo..
RECAIDA

En caso de recada, la persona puede:

Volver a engancharse o incorporase al cambio, reconocer su progreso, aprender de la
experiencia e intentar no cometer el mismo error otra vez.
Ver la recada como un fracaso y estancarse eternamente sin cambiar.
Por tanto, en caso de recada el terapeuta debe hacerle ver al usuario, que no es un
fracaso y debe alentarle a que siga adelante con el cambio.
PROCESO DE CAMBIO

autoevaluacin

Reevaluacin ambiental
Proceso de
cambio Relieve dramatico
cognitivo
Aumento de la concienciacin

Liberacin social
PROCESOS DE CAMBIO

Autoliberacion

Manejo de contingencia

Proceso de Relaciones de ayuda

cambio
conductual
contracondicionamiento

Control de estimulos
Los procesos de cambio son estrategias y tcnicas cognitivas, afectivas,
experienciales y
comportamentales que las personas usan regularmente para cambiar su
comportamiento , en la perspectiva de intervenciones promotoras de la salud.

Son el eje de la facilitacin y aceleracin de los cambios esperados.

BALANCE DECISORIO

Refleja el peso relativo que el individuo otorga a pros y a contras de cambiar

su comportamiento de riesgo para la salud. La investigacin acumulada
respecto de este constructo permiti la simplificacin de las dimensiones del
balance decisorio en pros o beneficios y contras o costos de cambiar.
LA AUTOEFICACIA

Es la confianza que una persona tiene de que puede enfrentar una situacin
de riesgo sin tener una recada en su comportamiento indeseado o nocivo
para la salud.
Este componente del MT es incorporado especficamente de la teora
cognitivo social de Alberto Bandura. En el proceso de cambio, la autoeficacia
demostr ser un factor predictor altamente confiable de la progresin en las
etapas de accin y mantenimiento. Durante el cambio, la autoeficacia
aumenta linealmente y los niveles de tentacin disminuyen.
LA TENTACIN

Refleja la intensidad o urgencia experimentada por el individuo para realizar o practicar

un comportamiento especfico, particularmente en la presencia de factores o estmulos
condicionantes o contextos emocionalmente complejos.
NIVELES DE CAMBIO

Sntoma/situacin

Cogniciones desadaptativas

Confictos interpersonales

Conflictos sistmicos familiares

Conflictos intrapersonales
ESTRATEGIAS BASICAS DEL M T

1.-Cambio susecivo de niveles:

La terapia se centra inicialmente en los sntomas del usuario y las situaciones que
mantienen estos sntomas, se puede producir en el proceso de cambio sucesivo de los
niveles de cambio influenciado por sintomas, problemticas emocionales o del contexto.
ESTRATEGIAS BASICAS DE M T

2.- Nivel clave:

Si la evidencia disponible seala un nivel clave de causalidad de un problema y el

paciente se compromete a trabajarlo el terapeuta debera ocuparse casi exclusivamente de
este nivel.
ESTRATEGIAS BASICAS DEL MT

3.-Impacto mximo:

En algunos casos complejos es evidente la implicacin de multiples niveles como causa o

efecto de los problemas del paciente. En este caso, se puede disear intervenciones
dirigidas a tratar multiples niveles de cambio con el objetivo de conseguir el mximo de
impacto de una forma sinrgica y no secuencial.
ENTREVISTA MOTIVACIONAL

Entrevista Motivacional de William Miller y Stephen Rollnick (1984-1991)

La entrevista motivacional se ha descrito como una intervencin directiva, con un estilo
centrado en el paciente, para suscitar el cambio de comportamiento, al ayudarlo a
explorar y resolver la ambivalencia que le genera su problema.
SE CONSIDERA

Empata por parte del evaluador para comprender la perspectiva del cliente y minimizar
la resistencia de ste.
Nos permite estudiar los valores de la persona, sus objetivos y su relacin con el
problema de adiccin.
promover la motivacin y la autoeficacia para el cambio proveniente del paciente ya
que la entrevista es de tipo confrontacional
PRINCIPIOS DE LA ENTREVISTA MOTIVACIONAL

Expresar Evidenciar Avanzar con Fomentar la

Empatia discrepancias las resistencias autoeficacia
APLICACIN

La entrevista puede ser La entrevista esta

Se debe considerar el
aplicada dentro de un compuesta por
estadio en el cual se
contexto individual o preguntas cerradas y
encuentra el usuario
grupal abiertas

Se puede aplicar en una

La entrevista puede
o mas sesiones
durar aproximadamente
dependiendo del estado
40 min .
de nimo del usuario
RESULTADOS

El espritu de la entrevista motivacional y los resultados: Rollnick y Miller describieron un

espritu subyacente a la entrevista motivacional como uno de los componentes cruciales
de su eficacia. Este espritu tiene tres puntos fundamentales:
1. es colaborativo, en vez de autoritario;
2. evoca la propia motivacin del paciente, en vez de tratar de instalarla;
3. hace honor a la autonoma del paciente.

Los resultados esenciales son la identificacin de la problemtica, la reflexin de

esta y la solucin.
CONCLUSIN

Juan Diaz Salbert . (2001). El modelos de los estadios de cambio en la recuperacin en

las conductas adictivas . 2001, de Centro providencial de drogodependencia de mlaga
Sitio web: http://www.cva.itesm.mx