CLASIFICACIN

Anterolateral
Recto mayor del Abdomen Msculos Largos
Piramidal del Abdomen (Inconstante)
Oblicuo Externo (mayor)
Msculos Anchos
Oblicuo Interno (menor)
Transverso del Abdomen
 1. Recto del Abdomen
2. Oblicuo Externo
1 1 3. Lnea Alba
2 3 4. Lnea Semilunar
4 4 2
 1

2
1 1. Recto del Abdomen
2. Oblicuo Externo
5
5 3. Oblicuo Interno
3 3 4. Piramidal
5. Transverso del
1 4 Abdomen
 1
2 1. Recto del Abdomen
2. Oblicuo Externo
3 3. Oblicuo Interno
2 3 4. Piramidal

4
 1. Recto del Abdomen
2. Oblicuo Externo
3. Oblicuo Interno
4. Transverso del
Abdomen
3
2
4 1 1
OBLICUO EXTERNO (MAYOR)
OBLICUO INTERNO (MENOR)
PIRAMIDAL
RECTO DEL ABDOMEN
TRANSVERSO DEL ABDOMEN
 CLASIFICACIN
Posterior o lumboiliaca
Cuadrado Lumbar (Cuadrado de los lomos)
Psoas Mayor
Iliaco PsoasIliaco
Psoas Menor
 1. Psoas Menor
2. Psoas Mayor
1
4
4 3. Iliaco
2 2 4. Cuadrado Lumbar
3 3
CUADRADO LUMBAR
PSOAS MENOR
PSOAS MAYOR
ILIACO
 CLASIFICACIN
Superior o diafragmtica
Diafragma
DIAFRAGMA
 1
1. Porcin Esternal
4
6 5 2. Porcin Costal
2
3 3. Porcin Lumbar
3
4. Centro Tendinoso
5. Hiato del Esfago
6. Orificio de la V.
Cava
 REGIN INGUINOABDOMINAL
OCUPA: Parte anterior e inferior
de la pared lateral del abdomen.
FORMA : Triangulo rectngulo
LIMITES:
ABAJO: Pliegue de la ingle
DENTRO: Borde externo del Recto
externo.
ARRIBA: Lnea horizontal de la espina
anterosuperior, al borde externo del
recto externo
Profundamente va hasta el peritoneo
parietal
REGIN INGUINOABDOMINAL
CAPA SUPERFICIAL
Piel
Tejido sub cutneo
Vasos y nervios superficiales
CAPA MUSCULAR
M. Oblicuo Externo
M. Oblicuo Interno
Transverso
Vasos y nervios profundos
 REGIN INGUINOABDOMINAL
MSCULO OBLICUO EXTERNO:
Escasos fascculos canosos, que se
ubican en la zona supero externa de
la regin, y su aponeurosis de
insercin que terminan como sigue:
Fascculos superiores terminan en la
lnea alba, Fascculos inferiores se
dirigen oblicuamente hacia el
pliegue inguinal, en donde forman
un cintilla fuertemente tensa, EL
ARCO CRURAL.
 REGIN INGUINOABDOMINAL
MSCULO OBLICUO EXTERNO:
Sus fascculos medios se dirigen oblicuamente hacia el pubis,
en donde se insertan formando 3 paquetes:
PILAR INTERNO (snfisis pbica)
PILAR EXTERNO (espina del pubis)
PILAR POSTERIOR DEL CONDUCTO INGUINAL (en el pubis
del lado opuesto) llamado tambin ligamento de COLLES
Entre estos 3 pilares se forma el ORIFICIO INGUINAL
EXTERNO que se cierra en la parte superior por las fibras
intercolumnarias o arciformes.
 REGIN INGUINOABDOMINAL
MSCULO OBLICUO INTERNO:
Situado por debajo del anterior, sus
fibras parten de la espina iliaca
antero superior y del tercio externo
del arco crural, se dirigen
oblicuamente hacia adentro y hacia
abajo y terminan en la aponeurosis
de insercin del oblicuo menor. La
parte inferior de sta se fusiona con
la aponeurosis del transverso para
formar el TENDN CUNJUNTO.
 REGIN INGUINOABDOMINAL
MSCULO TRANSVERSO:
Nace de la espina iliaca
anterosuperior y del tercio externo
del arco crural, sus fascculos
carnosos terminan en aponeurosis
del transverso, la cual se une a la del
oblicuo interno para formar el
TENDON CONJUNTO.
Todas estas estructuras van a
formar el canal inguinal o conducto
inguinal.
 INTERVENCIONES QUIRURGICAS
HERNIA INGUINAL
Protrusin o salida del
contenido abdominal a
travs de una zona dbil de
la pared abdominal. La
protrusin sobresale a travs
de un agujero o rea dbil en
la fascia, la capa fuerte de la
pared abdominal que rodea
el msculo
HERNIA INGUINAL DIRECTA
El saco en el que se encuentra el
rgano abdominal avanza por la
apertura interior de canal inguinal
hacia el. La apertura se encuentra
alejada del centro del cuerpo
HERNIA INGUINAL INDIRECTA
El contenido de la hernia entra
directamente por la pared
abdominal, rodea el canal inguinal y
va directo hacia el exterior
 METODOS QUIRURGICOS
1. Procedimientos abiertos:
Tcnica de Shouldice: Operacin de la Hernia
Tcnica de Lichtenstein para la operacin de la
hernia
2. Procedimientos mnimamente invasivos:
TAPP ( Tcnica transabdominal peritoneal
TEP (Ciruga extra peritoneal)
Corona mortis
(Obliteracin del ligamento
peritoneo vaginal)
GRACIAS