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ENTREVISTA CLNICA INICIAL

Objetivos, modelo e lista de informaes a serem obtidas


Captulo 3 Entrevista
clnica inicial
Objetivos

Modelos

Listas de informaes
A Entrevista Clnica Inicial (ECI)
Maiores dificuldades do T iniciante.

Primeiro contato

Inexistncia de informaes prvias sobre queixa

Entrevistas diagnsticas posteriores: ROTEIROS


A Entrevista Clnica Inicial (ECI)
Por que ela TO importante?
Primeiras impresses do cliente (Lazarus, 1979)
Psiclogo
Psicoterapia
Instituio
A Entrevista Clnica Inicial (ECI)
Dois tipos
ECI de Triagem
Instituies
Particularidades
ECI teraputica
Clnicas particulares

Psiclogo: cuidado igual em ambas.


ECI: Objetivos
Interacionais
Relao de CONFIANA mtua
Cliente: confortvel, acolhido, sem constrangimentos e
motivado a continuar tratamento.
Coleta de dados
Maximizar obteno de informaes SEM afetar
interao
Pessoais
Indicao e especificao dos motivos da queixa
ECI: Objetivos
Interveno
Modificao do C do cliente procedimentos adotados
na entrevista.
ECI difcil que interveno seja de forma sistemtica
Falta de interao de qualidade e dados consistentes
Secundria
ECI: Um Modelo
Literatura: estrutura parecida
Ex: Balau (1980) 4 etapas
ETAPA INICIAL 1 contato, troca de informaes, levantamento
de dados;
QUEIXA LIVRE tcnicas facilitar expresso e identificao do
problema;
QUEIXA DIRIGIDA complementar e esclarecer dados;
ENCERRAMENTO preparao para interrupo da entrevista,
definio de continuidade.

Continuum estruturao vai aumentando no decorrer da


sesso.
ECI: Um Modelo
Providncias prvias

Entrosamento com instituio normas,


servios oferecidos;
Preparar ambiente fsico adequado: isolamento
acstico, sem interrupes, sem barulho;
Materiais cadeiras, papis, canetas, LENOS,
gravador;
Prever horrio de incio e de trmino.
ECI: Um Modelo
Introduo

Cumprimentar cliente;
Acompanhar sala;
Apresentao: nome e funo;
Se ansioso procedimento para
Conferir ficha com dados (recepo), adicionar dados.
QUALIDADE NA INTERAO INICIO AO FIM
ECI: Um Modelo
Desenvolvimento

Pte principal e + extensa;


Sequncia: Geral Particular;
Pergs iniciais BEM abertas... mais fechadas;
(AFUNILAMENTO)
Incio
Demonstrar interesse e ateno;
Queixa espontnea;
No induzir respostas e no pedir detalhes;
EVITAR desvio do motivo de procura ao tratamento.
ECI: Um Modelo
Desenvolvimento
Depois que C exps problema
Estratgias mais diretivas (questes fechadas, pedidos de
esclarecimentos, complementao, exemplos...)
Afunilamento diferentes assuntos
Fim da discusso diretivas X no diretivas
Desenvolve clima de confiana;
Garantia de infos vlidas evita induo de respostas pelo
T.
Fase concluda: trmino do tempo e/ou volume suficiente de
informaes.
*Elaborar resumo das informaes obtidas*
ECI: Um Modelo
Encerramento

Pistas ao cliente;
Evitar introduo de assuntos novos ou perturbadores;
Verificar se C no tem dvidas
Deixar claro encaminhamento.
ECI: Um Modelo
Informaes a serem obtidas
Necessrias para decises que ocorrem no fim da entrevista

Para saber o que levantar, tem que saber o que


importante na teoria.
Informaes relevantes para compreenso da funo dos
CPTOS
No questionrio/roteiro
Procedimento diagnstico/teraputico (Meyer, 2010)
ECI: Um Modelo
Informaes a serem obtidas

1. Dados pessoais do cliente.

2. Dados ncleo familiar.

3. Aparncia geral do cliente durante a entrevista.

4. Como cliente chegou ao tratamento.


ECI: Um Modelo
Informaes a serem obtidas

5. Informaes biogrficas relevantes enquanto contexto no


qual as queixas de desenvolveram.

6. Comportamentos-problema que motivaram a procura do


tratamento.

7. Descrever operacionalmente a queixas.

8. Hierarquizao das queixas.


ECI: Um Modelo
Informaes a serem obtidas
9. Especificao dos comportamentos problema
9.1. Dimenses do comportamento problema

9.2. Eventos relacionados ocorrncia do problema, ou seja,


circunstncias nas quais o problema ocorre

9.3. Circunstncias nas quais o problema no ocorre

9.4. Dados histricos do problema

9.5. Um exemplo de ocorrncia do problema


ECI: Um Modelo
Informaes a serem obtidas
9. Especificao dos comportamentos problema
9.6. O que ocorre imediatamente antes e imediatamente depois da
ocorrncia do problema

9.7. Consequncias gerais do problema e consequncias quando o


CPTO-problema no ocorre

9.8. Pensamentos, crenas e sentimentos do cliente durante e depois


da ocorrncia do problema

9.9. O que outras pessoas dizem sobre o problema


ECI: Um Modelo
Informaes a serem obtidas
10.Objetivos ou metas do cliente para a terapia
11.Aspectos positivos e negativos do cliente em relao s
possibilidades de tratamento
12.Aspectos positivos e negativos do ambiente que poderiam
vir a auxiliar ou dificultar a implementao de
procedimentos teraputicos
13.Tratamentos anteriores
14.Condies gerais de sade
ECI: Um Modelo
Informaes a serem obtidas
15. Motivao do cliente para o tratamento
16. Reforadores potenciais
17. Avaliar riscos de possveis crises imediatas
18. Identificar respostas emocionais ao(s) problema(s)
19. Levantar informaes de possveis relaes entre diversos problemas
apresentados
20. Identificar valores que norteiam as aes e metas do cliente
21. Levantar quaisquer outros dados que parea, de interesse para a
compreenso da(s) queixa(s) no contexto de vida do cliente.
Em suma
ECI
Muito importante
Triagem X Teraputicas
Objetivos
Interao
Coleta de dados
Interveno (menos que anteriores)
Providncias prvias
Introduo, desenvolvimento e concluso
Informaes decises no fim da Entrevista