MEDICINA LEGAL

EO. PNP BACHILLERES

2009
 TANATOLOGIA
CONCEPTO MEDICO DE MUERTE
Fenmeno biolgico que se desarrolla de
manera individual en el ser vivo y que
conduce a la cesacin de la vida,
considerando como vida un conjunto de
procesos biolgicos, que se mantienen en
equilibrio constante.
La muerte segn sea la naturaleza y la
intensidad de la causa que la provoca
tiene una duracin distinta.
 FASES DE LA MUERTE SEGN,
GISBERT CALABUIG

1 fase: MUERTE APARENTE:

Es aquella en la que desaparecen
aparentemente los fenmenos vitales.
Disminuyen los latidos cardiacos, la
respiracin, la tensin muscular, hasta
llegar a estar inconsciente.
El sistema nervioso, presenta menor
capacidad de respuesta y con menos
reflejos.
 FASES DE LA MUERTE SEGN,
GISBERT CALABUIG

2 fase: MUERTE RELATIVA:

Prolongacin de la agona, se
suspenden de forma efectiva y
duradera las funciones nerviosas,
circulatorias, respiracin y siendo
posible todava mediante maniobras
de reanimacin, la recuperacin del
individuo, en algunos casos.
 FASES DE LA MUERTE SEGN,
GISBERT CALABUIG

3 fase: MUERTE INTERMEDIA:

Se produce una extincin/desaparicin
progresiva e irreversible de la actividad
biolgica de los diferentes rganos y
tejidos.
4 fase: MUERTE ABSOLUTA:
Desaparicin total / absoluta de
cualquier actividad biolgica del
organismo.
 DIAGNOSTICO DE MUERTE

Se determina mediante la objetivacin o

determinacin de una serie de
fenmenos que puede comprobarse
mediante instrumentos.
Observacin de signos que se originan
por cese de las funciones vitales o
signos que aparecen al establecerse los
fenmenos cadavricos.
El primer paso ante un cuerpo es el
diagnostico certero de la muerte ya que
podemos encontrar la muerte aparente en la
que las funciones vitales de circulacin y
respiracin se encuentran en su mnima
expresin, imperceptibles por los mtodos
corrientes dando la sensacin de que la
persona esta muerta; y la muerte real que es
la prdida total y definitiva de la circulacin y
la respiracin.
Algunos de los mtodos para determinar si la
muerte es real son: prueba del pulso,
desaparicin de los ruidos cardiacos, ligadura
del dedo, reaccin al dolor, temperatura, etc.
 SIGNOS PRODUCIDOS POR EL
ESTABLECIMIENTO DE LA MUERTE

SIGNOS
Actividad respiratoria.
Circulacin cardiaca.
Funciones nerviosas
Descenso de la
temperatura
Deshidratacin
Rigidez( rigor mortis)
Livideces
CRONOTANATODIAGNOSTICO

Conjunto de observaciones y
tcnicas que permiten sealar los
momentos entre los que, con mayor
probabilidad, se ha producido una
muerte.
Salvo la observacin directa del
hecho. En el momento actual no
existen mtodos que, aislados o en
conjunto, permitan establecer con
certeza el momento exacto de la
muerte.
CRONOTANATODIAGNOSTICO
Cadveres recientes
Debe entenderse por cadver reciente,
aquel en el que la putrefaccin no se ha
iniciado de forma muy evidente.
Cadveres no recientes
Cadver no reciente, es aquel en el que la
putrefaccin es ya manifiesta en sus tres
primeras fases.
Restos cadavricos
Son los casos en los que se ha alcanzado
la cuarta fase putrefactiva o de reduccin
esqueltica
 DATA DE LA MUERTE EN EL CADVER
RECIENTE

Deshidratacin :
El cadver pierde peso en la siguiente y
aproximada proporcin (Dupont): en recin
nacidos, 8 gramos por kilo por da y en
adultos, 8-10 gramos por kilo por da.
Las modificaciones cutneas se muestran por
el apergaminamiento de la piel y el escroto;
las manifestaciones en las mucosas por la
desecacin de los labios, del glande y de la
vulva.
 DATA DE LA MUERTE EN EL CADVER
RECIENTE
DISMINUCION TENSION GLOBO OCULAR------> 15
hrs.
ENTURBIAMIENTO DE CORNEA------------------>
45min.(ojos abiertos) ------- 24 hrs. (ojos cerrados)
MANCHA ESCLEROTICA-------------------------->
6hrs. (ojos abiertos) ------- 36 hrs. (ojos cerrados).
 DATA DE LA MUERTE EN EL CADVER
RECIENTE
Enfriamiento:
Frmula de Bouchat: durante las primeras horas de
ocurrida la muerte hay una disminucin de 0,8 a 1
grado por hora. Durante las siguientes doce horas,
la disminucin es de 0,3 a 0,5 grado por hora.
La temperatura cadavrica est influenciada por
factores externos (temperatura ambiente, cuerpo al
aire libre o sumergido o dentro de una habitacin,
humedad) o por factores propios del individuo: edad
(los nios y los ancianos se enfran ms rpido),
tipo de afeccin (las caquectizantes enfran ms
rpido que las sbitas, presencia de hemorragias o
fiebre previas a la muerte), grado de nutricin (la
cantidad de grasa es directamente proporcional a la
velocidad de enfriamiento) y grado de vestimenta
(el desnudo se enfra ms rpido).
 DATA DE LA MUERTE EN EL CADVER
RECIENTE
Rigidez cadavrica:
Es consecuencia de la coagulacin post
mortem de la miosina con el consiguiente
endurecimiento de las fibras musculares,
sean stas lisas o estriadas. Como resultado
aparece la actitud de envaramiento del
cadver, constituida por la discreta flexin de
los brazos sobre los antebrazos; de las
piernas sobre los muslos y del pulgar por
debajo de los restantes dedos.
La rigidez sigue una marcha descendente
(cefalo-caudal) a lo largo de los msculos del
cuerpo: empieza por los maseteros y termina
El tiempo de aparicin es variable:
Rigidez precoz: antes de 3 horas.
Rigidez normal: entre 3 y 6 horas.
Rigidez tarda: entre 6 y 9 horas.
Rigidez muy tarda: despus de 9 horas.
Factores que influencian el tiempo de aparicin de la
rigidez:
F. Aceleradores: calor (la rigidez dura poco), fro (la
rigidez dura mucho), infancia (la rigidez dura muy
poco), vejez y agona previa.
F. Retardadores: vestimenta, envoltorios, adultez.

De acuerdo con la regla de Brouardel la rigidez

desaparece cuando comienza la putrefaccin
cadavrica y en el mismo orden en que apareci
(direccin cefalo-caudal).
En recin nacidos y lactantes se instala
inmediatamente despus de la muerte y desaparece
muy rpidamente.
 DATA DE LA MUERTE EN EL CADVER
RECIENTE
Espasmo cadavrico:
Es el mantenimiento post mortem de una determinada
posicin corporal o vital como resultado de una muerte
sbita (de etiologa enceflica o cardaca) natural o
violenta.
La diferencia entre rigidez y espasmo cadavrico
radica en el hecho de que en el primer caso existe
relajacin muscular previa a la muerte, mientras que
en la segunda existe una transicin del estado de
contraccin muscular vital al post mortem sin etapa
intermedia.
Mas tarde la rigidez se superpone al espasmo y,
finalmente, ambos desaparecen cuando se
instala la putrefaccin.
 DATA DE LA MUERTE EN EL CADVER
RECIENTE
Livideces cadavricas:
Son manchas cutneas de color violceo (lvido)
que aparecen en las zonas mas declives producto
de la vasodilatacin por encharcamiento de la
sangre por ausencia de coagulacin. Las livideces
sealan la posicin del cuerpo al producirse el
fallecimiento y se van desplazando de acuerdo a los
cambios en la postura del sujeto sin vida. Este
ltimo fenmeno es llamado transposicin de las
livideces y solo puede ocurrir dentro de las
primeras 12-15 horas de ocurrida la muerte y
nunca despus de las 24 horas de la misma.
 Livideces cadavricas:
Inicio hacia los 40 minutos
Se fijan hacia las 12 horas
 DATA DE LA MUERTE EN EL CADVER
NO RECIENTE
Es aquel en el que la putrefaccin es ya manifiesta en
sus tres primeras fases:
Cromtica: Constituida por la aparicin de la mancha
verde del abdomen en la fosa ilaca derecha a partir
de las 24 horas despus del deceso. Es consecuencia
del hidrogeno sulfurado producido por la putrefaccin
intestinal.
Tambin comienza a verse despus de las primeras 24-
48 hs. el entramado venoso de color verde oscuro por
la transformacin de la hemoglobina. Sin embargo,
cabe aclarar que en las muertes violentas la
putrefaccin comienza en forma temprana en los
lugares donde el cuerpo presenta heridas y que en
pacientes que sufren problemas en rganos torcicos
(infartos, asfixias) la mancha verde comienza en esa
zona.
DATA DE LA MUERTE EN EL CADVER NO
RECIENTE

VETEADO VENOSO
 DATA DE LA MUERTE EN EL CADVER
NO RECIENTE

Enfisematosa
Presencia de vesculas gaseosas cutneas que al
romperse llevan al desprendimiento de la
epidermis (36-72 hs. post mortem), distensin
voluminosa del abdomen, del escroto, de la
vulva, de los labios (24-48 hs.). La sangre por
la misma presin de los gases se ve desplazada
de los planos profundos a los superficiales,
dando lugar a la llamada circulacin pstuma
DATA DE LA MUERTE EN EL CADVER
NO RECIENTE
 DATA DE LA MUERTE EN EL CADVER
NO RECIENTE

Colicuativa
Hay una licuacin de los tejidos transformndose estos
en un magma putrilaginoso haciendo desaparecer la
forma habitual.
 RESTOS CADAVERICOS
Reduccin Esqueltica
Constituido por una serie de fenmenos que
determinan la transformacin o desaparicin
de las partes blandas y seas a lo largo del
tiempo y de acuerdo a fenmenos que
dependen del cadver y del ambiente en que
se halla sepultado.
EXAMEN EN CADVERES
TANATOLOGA