ALERGI PADA ANAK

Definisi

Alergi adalah reaksi hipersensitivitas yang

diinisiasi oleh mekanisme antibodi yang
berperan dalam reaksi alergi.
REAKSI HIPERSENSITIVITAS Gell & Coombs

Tipe I : (IgE-mediated)
Ia=Anafilaktik, Ib=Anafilatoid
Fase cepat dan fase lambat

Tipe II : (Rx sitolitik)

Ab (selain IgE) target Ag pada
permukaan sel a jaringan

Tipe III: Kompleks imun mengendap di pembuluh darah

Tipe IV: Diperankan oleh Limfosit T

 Anafilaksis (obat, makanan, dll)
Urtikaria
Dermatitis atopi
Rinitis alergi
Asma
Alergi makanan
Alergi susu sapi
Konjungtivitis vernalis
Urtikaria
Merupakan erupsi kulit yang menimbulkan (plak
edemateus) multipel berbatas tegas, berwarna merah,
lebih pucat pada bagian tengah, memucat bila ditekan
dan gatal.
Urtikaria alergi adalah urtikaria yang dimediasi oleh
mekanisme imun (biasanya IgE atau kompleks imun) ->
urtikaria kontak alergika.
Urtikaria yang dimediasi oleh non imun seperti obat,
makanan, zat kimia, faktor fisik.
Rinitis Alergi

Merupakan gejala hipersensitivitas pada

mukosa hidung berupa gatal, peningkatan
sekresi dan hidung tersumbat.
Faktor pencetus : iritan non spesifik
Manifestasi klinis ditemukan pada anak
usia > 4 - 5 thn.
Dermatitis Atopi
Merupakan reaksi inflamasi pada kulit yang
didasari oleh faktor herediter dan lingkungan.
Gejala timbul sebelum bayi berusia 6 bulan.
Gejala klinis berupa dermatitis akut eksdatif
dengan predileksi daerah muka terutama pipi
dan ekstensor dan ekstremitas.
lesi yang paling menonjol : vesikel, papul, krusta
akibat garukan dan mungkin bisa terjadi infeksi
sekunder)
Asma

adalah gangguan inflamasi kronik saluran

napas dengan banyak sel dan elemen
eluler seperti sel mast, eosinofil, dan
limfosit T.
adanya tanda serangan batuk kronik
berulang atau mengi muncul pada tahun
pertama usia anak.
Konjungtivitis

konjungtivitis alergi termedisi IgE biasa

terjadi bersamaan dengan rinitis alergi
keadaan penyakit dapat mulai dari
konjuntiva ringan sampai
keratokonjungtiva atipik --> kebutaan
etiologi: debu rumah, tungau, makanan.
Alergi Makanan
penyebab faktor genetik (riw. atopi), imaturisas
usus, dan pajanan alergen
gejala klinis: gatal pd bibir, mulut dan faring,
mual muntah, nyeri perut, kembung, diare,
perdarahan usus, dan protein losing
enterophaty.
gejala pd sal napas : rinitis, asma bronkial, batuk
kronik berulang
gejala pd kulit : urtikaria, angioedema
Alergi Susu Sapi
gejala dimulai pd usia 6 bln pertama kehidupan
gejala klinis : kulit (urtikaria, kemerahan pd kulit,
pruritus), sal napas (hidung tersumbat, rinitis
berulang, asma), dan sal cerna (muntah, kolik,
konstipasi/diare, dan hemoroid).
Fireman P, Slavin RG. Atlas of allergies, 1991
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Darah tepi, eosinofil total
Uji tusuk kulit (Skin prick test)
IgE Spesifik
Eliminasi dan provokasi
TATA LAKSANA
Avoidance
Bila anafilaksis
Anti Histamin
Kortikosteroid
Imunoterapi
leukotriene receptor antagonist
(zafirlukast)
Anti IgE