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ATENCIN INMEDIATA
DEL RECIEN NACIDO
ATENCION INMEDIATA
DEL RECIEN NACIDO
ATENCIN INMEDIATA DEL RN
Es el conjunto de actividades, intervenciones y
procedimientos dirigidos al neonato en el proceso
1. DEFINICION
RECORDAR:
La mayora de las complicaciones del perodo
neonatal:
1. Prevenibles
2. Controlables
3. Tratables
4. Asociadas con la salud de la mujer, la
calidad de la atencin de la gestacin,
del parto y del perodo neonatal
RECEPCION DEL RECIEN
NACIDO
1. Tcnicas de antisepsia antes de colocarse los guantes.
2. PREPARACIN
1. Aspiracin de secreciones
2. Reducir las prdidas excesivas de calor
3. Profilaxis del ttanos neonatal
4. Profilaxis de la oftalma gonoccica
UNIDAD DE 5. Profilaxis de la enfermedad hemorrgica
6. Somatometra
REANIMACION 7. Aplicacin del termmetro rectal
8. Examen fsico inicial
9. Estimacin de la EG y clasificacin del RN
10. Aseo personal y vestimenta
11. Identificacin del RN
1. Asepsia
CUIDADOS 2. Posicin del RN
TRANSICIONALES 3. Controles de enfermera
1. Contacto madre-hijo
HABITACION 2. Control mdico-enfermera
3. Limpieza de cordn
CONJUNTA 4. Aseo diario
Recepcin
a) RN vigoroso, FC normal, llanto enrgico y respiracin
espontnea.
Si
No
Beb
vigoroso?
No
Si
Aspiracin Boca
y trquea
1. T ambiente 24 26 C
2. Calefactor radiante en mesa de recepcin
3. Secar rigurosamente toda la piel del RN
4. Reducir la permanencia del RN en sala de
partos y en la unidad de reanimacin
El RN produce calor:
RN pierde calos por 4 mecanismos:
por los procesos
Evaporacin
metablicos:
Radiacin
Cerebro
Conveccin
Corazn
Conduccin
Hgado
4. VALORACION
DE LA CONDICION AL NACER
VALORACION DE APGAR EN EL RN
5. CONTACTO PRECOZ
CONTACTO PRECOZ
: conjuntivitis qumica .
7. PROFILAXIS EHRN
PROFILAXIS DE LA ENF. HEMORRAGICA DEL RN
Dficit de vitamina K
Aplicar:
OH- 70%
FR 30-60 resp/min
Hipospadias Micropene
Examen Fsico del RN
Extremidades: Parlisis (Erb), posturas anormales, caderas,
fracturas, tonicidad, polidactilia.
Examen Fsico del RN
Neurolgico: Succin, prensin, bsqueda, calidad del llanto.
10. EVALUACION DE LA
EDAD GESTACIONAL
Evaluacin de la EG
Mtodos para determinar EG en el periodo posnatal:
Madurez neuromusculular:
Reflejos.
Tono muscular activo y pasivo.
Fundamento: El SN del feto madura de forma constante y progresiva
con la EG, y no se modifica por alteracin de crecimiento intrauterino
(es independiente del peso del producto).
Evaluacin de la EG
Madurez fsica:
Piel (textura, color, opacidad).
Edema.
Lanugo.
Orejas (forma y consistencia).
Genitales.
Glndula mamaria (tamao, forma del pezn).
Pelo.
Pliegues Plantares.
Dureza del Crneo.
Fundamento: algunas caractersticas fsicas guardan relacin
directa con EG, y no son influenciadas en los casos de desnutricin
intrauterina.
Puntuacin Nueva de Ballard (NBS)
Maduracin neuromuscular:
Puntuacin Registre
Signo aqu la
-1 0 1 2 3 4 5 puntuacin
Postura
Ventana
cuadrada
Regreso del
brazo
Angulo
poplteo
Signo de la
bufanda
Prueba del
taln-oreja
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la vacuna.