Dra.

Magda Zea Rodrguez

Docente de la Asignatura
Enfermedad contagiosa, caracterizada por la
fiebre, tos, coriza, conjuntivitis, erupcin en
mucosa vestibular de la boca, labios, manchas
de Koplik y un exantema maculopapuloso.
Est causado por un paramixovirus que se
disemina por gotitas de fluter procedentes de
la nariz, garganta y boca de una persona en la
fase prodrmica o eruptiva.
2 A 4 das antes de
aparecer la erupcin y
durante la etapa
aguda.

De 10 a 20 das.
- Fiebre y malestar general, coriza, tos seca y
conjuntivitis. Las manchas de Koplik aparece 2
a 4 das ms tarde, generalmente en mucosa de
carrillos a nivel del 1er y 2do molares
superiores (parecen pequeos granos de arena
blanca, rodeados de una areola inflamatoria)
cuando es mucho todo el fondo puede ser un
eritema moteado.
- Aparece faringitis e inflamacin de la mucosa
larngea y traqueobronquial.
- Se observan clulas gigantes multinucleares,
unas secreciones nasales, mucosa farngea, y
vestibular y a menudo en el sedimento urinario.
Aparece 3 a 4 das despus de la etapa
prodrmica, se inicia con una erupcin
maculopapular eritematosa en la cara que se
distribuye gradualmente en sentido
descendente, intensa en los sitios iniciales y
menos intensa en los de aparicin tarda, al
cabo de 3 a 4 das su coloracin se torna
parduzca y ocurre descamacin fina.
La temperatura puede
sobrepasar los 40 y hay edema
periorbitario, conjuntivitis,
fotofobia, tos seca, erupcin
extensa y plurito ligero, es
comn hemopenia, con linfocitis
relativa.
En el plazo de 3 a 5 das la fiebre cae en lisis, hay
mejora y la erupcin empieza a palidecer,
apareciendo una coloracin parda cobriza, seguida
de descamacin. Dentro de los signos sistmicos,
estn anorexia, malestar general y linfadenopata
generalizada.
 Se establece en base a antecedentes; a la
aparicin de manchas de Koplik y su exantema
caracterstico; ms o menos el 5% de los nios
son difciles de diferenciar clnicamente de la
rubola.
El diagnstico se realiza en base a la aparicin
de la infeccin de las vas areas (gripe).
Aislamiento del virus en sangre y secreciones
nasofarngeas antes del principio de los
sntomas, hasta un da despus de la erupcin.
Los cultivos son los ms adecuados para el
aislamiento del virus.
 Es sintomtico, debe protegerse a los pacientes, para no
exponerse a infecciones estreptoccicas, complicaciones
bacterianas requieren antimicrobianos.
Reposo en cama y antipirticos.
En nios de alto riesgo antibiticos para prevenir
infecciones.
 Es frecuente la neumona, la otitis media y otras
infecciones, la encefalitis se manifiesta dos das a
tres semanas despus de iniciada la erupcin.
Se inicia con fiebre alta, convulsiones y coma.
Bronquiolitis, laringitis y laringotraqueitis aguda.