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PATRICIA BENNER

De principiante a experta:
Excelencia y dominio de la prctica de
enfermera clnica.

Presentado Por:
Delgado, Ana Villarreal, Vianeth
Daz, Carlos Waldrom, Sarha
Prez, Tanira Pinto, Stephany
BIOGRAFA
En 1984, public su tesis.
En 1970, realiz una
Posee una amplia
Naci en Hampton maestra especializada En 1982, obtuvo el
experiencia clnica en
(Virginia) y paso su En 1964, se licenci en en enfermera doctorado en estrs,
cuidados
infancia en California, enfermera en el medicoquirrgica en la afrontamiento y salud en
medicoquirrgicos, en
donde empez a estudiar Pasadena College. escuela de enfermera de la Universidad de
cuidados de crticos y en
enfermera. San Francisco de la Berkeley California.
cuidados de salud
Universidad de California.
domiciliario.
FUENTES TERICAS

La diferencia del
El modelos de
Saber Practico y
adquisicin y
el Saber Terico
desarrollo de
Citas de Kuhn Habilidades.
(1970), Polanyi
Los Hnos. Dreyfus
(1958); filosofos de
(modelos Dreyfus)
la ciencias.
Teora del Estrs y el
afrontamiento.
Richard lazarus
El concepto de
La ontologa de experiencia
cuidado y las definido como el
practicas del resultado de
cuidado. cuestionar,
especificar o negar
Las obras del Judith las nociones
Wrubel preconcebidas en
una situacin.
En las siguientes investigaciones para explicar mejor el modelo de Dreyfus.
En el primer lugar, los mdicos con diferentes niveles de practica se
encuentran en diferentes entornos clnicos.
En segundo lugar, el personal clnico desarrollada lo que Benner denomino
sentido de responsabilidad hacia el paciente
Conceptos Principales y Definiciones

Atributos de una situacin

Competencia

Dominio

Ejemplo

Experiencia
Mxima

Caso Paradigmtico

Importancia

Comportamiento

Hermenutica
Principales supuestos
En su investigacin de la articulacin, Benner incorpora los siguientes
supuestos:

No hay datos libres de Los significados estn implcitos


interpretacin renunciar al en las habilidades, practicas y
supuesto de ciencia natural. resultados.
No hay datos no reactivos Las personas que comparten una
renunciar a la falsa creencia. historia cultural y lingstica
comn tienen una base de
Los seres humanos son seres
significados comunes que
holsticos, integrados.
permiten la comprensin.
En sus obras, Benner y sus
colaboradores explicaron las ideas de:

Enfermera Persona
Se define como una relacin de cuidado, Es un ser auto interpretativo, es decir, la
una condicin que facilita la conexin y el persona no viene al mundo predefinida,
inters. sino que va definindose con experiencias
vitales.
Salud Situacin
Se define como lo que puede valorarse, Trasmite un entorno social con una
mientras que el bienestar es la experiencia definicin y un significado social.
humana de la salud o el conjunto. No se
La interpretacin personal de la situacin
describe slo como la ausencia de
depende del modo en que el individuo se
enfermedad.
encuentre en ella.
Forma lgica
Mediante la investigacin cualitativa
descriptiva, Banner aplico el modelo
de Dreyfus de adquisicin de
habilidades a la practica de
enfermera clnica.
Benner fue capaz de identificar las
caractersticas de actuacin y las
necesidades de enseanza-
aprendizaje inherentes en cada nivel
de habilidad.
Benner logro el objetivo de su
investigacin, que era descubrir los
significados y el conocimiento implcito
en la practica cualificada.
Desarrollo posteriores
La filosofa de Benner de la practica de enfermera clnica
ha proporcionado definiciones y descripciones de los
conceptos para todas las practicas enfermeras.
A partir de esta descripciones se han aadido nueve
dominios mas para la practica de ENF en cuidados
intensivos.
Critica
Los conceptos son los niveles de practica cualificadas del
modelo del Dreyfus , incluida la principiante, la principiante
avanzada, la competente, la eficiente y la experta.
Precisin emprica
Generalidad

El modelo interpretativo de la practico enfermera El modelo se demostro empricamente


puede aplicarse universalmente como marco utilizando metodologias cualitativas el
,pero las descripciones limitadas segn las
situaciones reales de enfermera clinica a partir
cual es er poseso de descubrimiento del
de las que se elaboran.su uso depende de lo conocimiento enfermero lo que dificulta
que se entienda con los cinco niveles de tratar todo el trabajo de Benner en un
competencia y la capacidad de indentificar las marco racional -emprico para la crtica
intenciones caractersticas a los significados
inherentes en cada nivel de practica .La ciencia positivista utiliza una
aproximadacion alternativa buscando
frmulas y modelos de aplicacion ..
Consecuencias deducibles

Los descubrimientos de Benner se expresa en la conclusin de que


el conocimientos clnico de una enfermera depende de hasta qu
punto sus habilidades enfermeran marcan una diferencias en el
cuidado y los resultados del paciente.

El trabajo de Benner es util ,ya que enmarca la practica enfermera


en el contexto real de la enfermera ,en vez de utilizar
descripciones tericos idealizadas descontextualizadas.
MODELO DE ADAPTACIN

SOR CALLISTA ROY


1939 - presente

Presentado por:
Ana Delgado Stephany Pinto
Carlos Daz Sarha Waldron
Tanira Prez Vianeth Villarreal
Cronologa
1963: B.A MSMC.
1966: MSN, en la Universidad de California.
1968: El su modelo (RAM).
1970: Se presenta su modelo por primera vez.
1973: M.A en sociologa.
1977: Ph.D en la misma Universidad.
1982: Fue profesora asociada de la MSMC.
1983: Fue ascendida a profesora tanto ay como en
la universidad de Portland.
1983 a 1985: Imparti cursos como profesora.
1987: Ocupa el puesto de enfermera terica.
1978 a 1991: Recibi innumerables premios.
1999: Revisin y reformulacin de su libro (RAM).
FUENTES TERICAS
En el origen del modelo de
adaptacin de Roy para la
enfermera se puede identificar la
mencin que hace del trabajo de En la teora de la adaptacin del El estimulo es un factor que
Harry Helson sobre psicofsica, que Helson, las respuestas de provoca una respuesta. Los
abarcaba desde las ciencias adaptacin son una funcin del estmulos pueden surgir tanto el
sociales hasta las de la conducta estimulo recibido y del nivel de entorno interno como del
humana. adaptacin (Roy, 1984). externo(Roy, 1984).

El nivel de adaptacin esta


compuesto por el efecto
Segn la teora de Helson, la combinatorio de tres tipos de
adaptacin es el proceso de estmulos:
responder de forma positiva ante
cambios en el entorno(Roy y 1. Estmulos focales
Roberts, 1981) 2. Estmulos contextuales
3. Estmulos residuales
Roy combino el trabajo de Helson con la definicin de
sistema que dio Rapoport, que vea a la persona como un
sistema de adaptacin.

Con la teora de la adaptacin de Helson como base, Roy


desarrollo y profundizo en la revisin del modelo gracias a
los conceptos y ala teora de Dohren-Wend, Lazarus,
Mechanic y Selye.
Conceptos principales y
definiciones
Sistema
Nivel de adaptacin
Problemas de adaptacin
Estmulo focal
Estmulos contextuales
Estmulos residuales
Procesos de afrontamiento
Mecanismo innatos de afrontamiento
Mecanismos de afrontamiento adquiridos
Respuesta de adaptacin
Proceso vital integrado
Modo fisiolgico y fsico de adaptacin
Modo de adaptacin del autoconcepto de grupo
Modo de adaptacin de funcin de rol
procesos de control
Un sistema es un
y retroalimentacin. de tal modo
conjunto de La entrada, en su que forman un
elementos forma de criterio todo o unidad.
relacionados suele relacionarse Un sistema es
un todo que
funciona como
tal en virtud de

la
PINCIPALES SUPUESTOS
interdependencia
de sus partes. Los
sistemas tienen unos elementos de
entradas y con la nocin de retroalimentacin
salidas, tambin informacin. Los
tienen que organizan su
sistemas vivos son funcionamiento
ms complejos que general.
los mecnicos, y
tienen
ESQUEMA DE LA TEORIA
Sistema de adaptacin

Entrada de Procesos Causantes Salida de


informacin de control informacin

Estmulos Mecanismos Respuestas


Funcin fisiolgica
Nivel de de
Autoconcepto de adaptacin
afrontamientos
Adaptacin Desempeo del rol y respuestas
Regulador
Interdependencia eficaces
Relacionador
Forma Lgica
El modelo es deductivo puesto La teora de adaptacin de Roy
que la teora de Roy deriva de la es inductiva por el hecho de que
teoria psicofisisca de Helson .este la autora formulo los cuatro
desarrollo de los estimulos focales modos de adaptacion a raiz de
,contextuales y residuales lo que investigaciones.
roy definio en el campo de
Roy contruyo el marco
enfermeria para desarrollar
conceptual de la adaptacion y
tipologia relacionados con niveles
desarrollo un modelo detallado
de adaptacion
con el que las enfermeras usan el
proseso de atencin para
proporcionar cuidados de
enfermeria.
Aceptacin por parte de la
comunidad Enfermera
Formacin:
Practica profesional: El modelo de adaptacin de Roy
El modelo de adaptacin de Roy est define el propsito inequvoco de la
profundamente enraizado en la enfermera para estudiantes, que es
prctica enfermera y esto, en parte, fomentar la adaptacin de personas
contribuye a su xito continuado. en cada uno de los modos
adaptativos.

Investigacin:
Si la investigacin sirve para influir en el
modo de hacer de los profesionales,
tambin servir para analizar una y otra vez
las teoras que derivan de los modelos
conceptuales en el mbito de la enfermera
prctica.