Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
DE CADERA
DEFINICIN
Hemiartroplastia de
Thompson
Complicaciones Indicaciones (P.
Total)
1) Dolor y deterioro
1) Aflojamiento de la prtesis funcional
2) Luxacin (Rot. Int. Y Add) 2) Artrosis
3) Infecciones profundas 3) Artritis reumatoide
4) Fracturas 4) Destruccin articular
ocasionada por una
luxacin congnita de
Duracin de las prtesis de cadera (se da en
cadera 25 aos. pacientes jvenes)
5) Posterior a una fusin
quirrgica de cadera
La sustitucin de la cabeza femoral
6) Necrosis avascular
tras una fractura subcapital es
7) Pseudoartrosis
indicacin de una hemiartoplastia.
Pronostico
El pronstico vara el resultado
de la ATC puede apreciarse
mejor despus de un lapso de 6
meses en los casos simples y de
al menos 1 ao en los
complicados.
En general, aproximadamente
el 90% de las ATC tienen xito
en trminos de no dolor ni
complicaciones a los 10-15 aos
de la ciruga.
FIJACIN
2) Posterolateral: a travs de la
cara posterior de la capsula.
Movimientos que luxaran la
cadera con este tipo de incisin:
Rotacin interna, aduccin y
flexin excesiva.
Dentro de las primeras 6 semanas es el mximo riesgo a
sufrir una luxacin. Antes de ese periodo no se le
aconseja el mover la articulacin en todo su arco.
Exploracin especfica
Debido a la relativa
frecuencia de
complicaciones
neurolgicas tras una
artroplastia de cadera,
se debe hacer el
examen neurolgico de
las races de la zona
implicada
RECUPERACIN FUNCIONAL
REEDUCACIN MUSCULAR
APOYO EN CARGA
1) Prtesis no cementada: Debido a la debilidad de
permanecer en descarga total o los extensores y a la
parcial durante 6-12 semanas. limitacin, este se
inclinara hacia delante
2) Prtesis cementada: la carga suele flexionado cadera y
comenzar en el 1 da despus de columna lumbar. Esto
la intervencin debe evitarse.
Los pacientes
APOYO EN CARGA necesitaran una silla
Los pacientes con una incisin alta para mantener la
Posterolateral puede apoyarse desde
cadera en una flexin
el primer da.
Px con incisin anterolateral hasta el inferior a los 90
2 da.
IMPLICACIONES FINALES
DOLOR RECUERDO
INSEGURIDAD
VICIOS POSTURALES
Lnea de tiempo Tratamiento
Kinsico
Ciruga
(-)1,3,4 (+)1,3,4
(+)1,3,4
Marcha con ortesis Andador 2 bastones
-Pcte adulto mayor -Pcte adulto
2 -Inestable, posturas viciosas -Mayor estabilidad
-largo tiempo sin caminar -corto tiempo sin caminar
(-)
CONSTANTE REEVALUACIN DINAMICA Y DE SIGNOS DE ATENCIN (PLANTEAR DIAGNOSTICO KINESICO Y FORMA DE ABORDAJE)
1.-Hipotensin ortosttica en el anciano,(2002) Bayona C.A, Mdicos de Familia. Equipo de Atencin Primaria Cornell-3. La Gavarra. Lrida, Vol. 12 Nm. 9 Octubre-Noviembre 2002
MEDIFAM 2002; 12: 563-576
Tiempo Alta a Cuidados Dentro del Hogar
Objetivo: Mantener y mejorar rango, mejorar estabilidad en la marcha,
evitar luxaciones.