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Integrantes: Claros Juan Carlos

Ramrez Mayra
Rocha Israel
Soliz Jhoselin
Soto Jorge
Ziga Daniela

Docente: Giovanny La Fuente


1.- PREPARACION. Retirar objetos metlicos
ayuno de 6 horas.
2.- POSICION DEL PACIENTE. Decbito dorsal
3.- TECNICA Y CENTRAJE. Simple/contrastado. Lnea
orbitomeatal.
4.- LIMITES.-Inferior: base de crneo
superior: vrtice craneana
5.- PARAMETROS DE ADQUISICION.
Tipo: Axial
Intervalo de corte: 5mm y 10mm
Grosor de corte:5mm y 10mm
1.- PREPARACION. Retirar objetos metlicos
ayuno de 6 horas.
2.- POSICION DEL PACIENTE. Decbito dorsal Y
ventral.
3.- TECNICA Y CENTRAJE. Simple/contrastado.
Unos mm por debajo de la Lnea orbitomeatal.
4.- LIMITES.-
5.- PARAMETROS DE ADQUISICION
Tipo: axial y/o coronal
Intervalo de corte: entre 2 y5 mm.
grosor de corte: entre 2y 5 mm

Figura 1. TAC craneal en el


que se aprecia el aumento
de tamao de la silla turca
ocupada por contenido
lquido.
Recibir al paciente e informarle sobre la
prueba.
Para el estudio, no se necesita preparacin
ninguna, salvo la retirada de objetos y
elementos que pudieran producir
artefactos (ropa, pendientes,, gafas, etc.).
Paciente en decbito supino, cabeza hacia el
gantry, brazos abajo. Utilizacin de
almohadillas o reposacabezas de crneo e
inmovilizacin del mismo.
Regin -Axiales desde el paladar duro hasta la parte superior del seno
frontal
-Coronales desde el margen anterior del seno frontal hasta la
parte posterior del seno esfenoidal

Escanigrama Lateral

Medios de Contraste solo si se sospecha patologas tumorales o complicaciones a


(usualmente simple) patologas inflamatorias
100cc intravenoso no inico 300mg/cc , 2cc/seg

Tcnica -120kv, 200ma


-axial: paralelo a la lnea orbitomeatal inferior
colimacin 5mm
pitch 1,5
-coronal: perpendicular a la lnea orbitomeatal inferior. (en prono)
colimacin 3mm

Reconstruccin de las intervalo de reconstruccin:


Imgenes -axiales 5mm
-coronales 3mm
ventana nivel -200uh. Amplitud 2.000uh
en caso de que se administre contraste se realizan imgenes con
ventana de tejidos blandos.
Regin Axiales: desde los senos maxilares hasta los senos frontales
Coronales: desde la pared anterior del seno frontal hasta la parte
posterior de la silla turca

Escanigrama Lateral

Medio de contraste 100 cc intravenoso no ionico de 300 mg/cc


(en caso de trauma sin 370mg/cc
contraste)
Tiempo de retardo 45 seg.

Velocidad de inyeccin 45 cc. 1 cc/seg.


45 cc. 0.5 cc/seg.

Tcnica 120 Kv y MA mximo permitido


Inicialmente coronal: (perpendicular lnea orbitomeatal inferior)
Colimacin 3 mm
Pitch 1
Axial: (paralelo a la lnea orbitomeatal inferior)
Colimacin 3 mm
Pitch 1.5 por q en el nervio ptico se ocultan patologas

Reconstruccin de las Intervalo de reconstruccin coronal 3 mm


imgenes Intervalo de reconstruccin axial 5 mm
En ventana de tejidos blandos , en caso de tumor o trauma en ventana de
hueso
Evaluacin pre-post ciruga (tornillos de fijacin)

Tumores y metstasis

Hernias de disco intervertebral

Medicin de la densidad sea para valoracin de futuras

fracturas (osteoporosis)

Fracturas traumticas

Orientar en procesos diagnsticos y de intervencionismo de


columna (biopsia, vertebroplastia, etc.)
Despojarse de objetos metlicos
Suministrar una bata al paciente
Saber si el enfermo es alrgico a algn medicamento
o al contraste
Ayuno por si fuera necesario utilizar contraste
Analtica reciente (no ms de 15 das) para saber la
funcin renal (creatinina no ms de 1,2)
En la mujer frtil preguntar la posibilidad de estar
embarazada
Habitualmente decbito supino

Intentar que el paciente est lo ms cmodo posible

para evitar movimiento

En algunos casos ser precisa la inmovilizacin del

paciente

Uso de protectores de bismuto (tiroides,)


Centraje cervical:
Decbito supino, brazos a lo largo del cuerpo, lnea
media del cuello y centrado por debajo de
clavculas
Surview: dual (AP y lateral)
Grosor de corte: 1,5 2
Intervalo: 0,75 1
Resolucin: Standard
Colimacin: 10x0,75
Picht: 0,7
Tiempo de rotacin: 0,5
FOV: 300
Filtros: hueso y partes blandas
Matriz: 512x512
Tcnica: Z-Dom (120 KV y 280 MA)
TAC de columna cervical, vista axial. Fractura del borde posterior del
cuerpo vertebral de C3 con luxacin posterior de C4, este fragmento y
el cuerpo vertebral produce gran disminucin del canal medular (5
mm) en sentido antero-posterior.
Figura 1. TAC cervical con Figura 2. Cortes axiales del
reconstruccin tridimensional TAC cervical donde se
donde se observa la evidencia la luxacin
subluxacin traumtica con facetaria C6-C7.
una listesis C6-C7 importante.
Imagen por TC de la columna cervical demuestra una fractura
aguda de la primera vrtebra cervical. Las fracturas Jefferson
clsicas involucran los arcos anterior y posterior, lo que esta
ilustracin revela claramente.
Las principales indicaciones son dos:
a) apfisis mastoides y odo medio.

b) peasco para ver el CAI. (Conducto auditivo


interno).

a) se puede solicitar para el estudio de mastoiditis


o de otitis supurada crnica que puede conducir
a la aparicin de un colesteoma (supuracin
ftida a travs de una perforacin de la
membrana timpnica).
b) se puede solicitar para el estudio del CAI. en caso de
sospecha de tumores del nervio auditivo (neurinomas
del acstico).
Las pequeas estructuras del hueso temporal, requieren
el
empleo de una tcnica precisa de colocacin del
paciente, as
como un equipo de Alta Resolucin o helicoidal para la
visualizacin de dichas estructuras en caso de:
Otoesclerosis
Anomalas congnitas
Traumatismos que puedan producir luxacin de los
huesecillos del odo interno.
A) Estudio basal: Se retiran objetos metlicos del
cuello y cabeza
Normalmente son estudios sin cte. ITV. Pero hay
que valorar la indicacin del radilogo.
B) Estudio con cte IV. : Se realizara SIEMPRE previa
valoracin del radilogo/a.,
Ayuno de 8 horas
Solicitar informacin sobre antecedentes
alrgicas, enfermedades neumolgicas y
cardiolgicas y funcin renal(creatinina)
Firma del paciente o representante legal del
consentimiento informado.
Tipo: Cte yodado no inico,

Va: intravenosa.

Programa inyector: 80ml de cte. + 20 ml.


Suero retardo 50 seg. (Salvo indicacin
radiolgica) flujo: 2 ml/seg.
Topograma: lateral
KV: 120
mAS: 250
Colimacin de corte: 1 mm.
Grosor de corte: 1mm.
Filtro: definido o muy definido
Ventana: odo
Tipo de rotacin: 0,75seg
TAC de odo y de crneo simple y contrastada en la que se inform odo medio
derecho ocupado por tejido de granulacin en el tico, aditus y antro mastoideo;
rectificacin del aditus y signos de ostetis a nivel de la cadena osicular;
afinamiento del canal semicircular horizontal y mastoiditis.
TC DE LA COLUMNA LUMBOSACRA
PREPARACION Px ingresa retirndose objetos de metal que
produzcan artefactos en la adquisicin de imgenes,
proveer bata

POSICIONAMIENTO Px Decbito dorsal: ingresan los pies hacia el gantry


(food first)
INGRESAR DATOS DEL Px Nombre, edad, sexo, medico solicitante, etc.

INDICACION AL Px Recomendar inmovilidad al Px


REALIZAR IMAGEN DIGITAL DE POSICIONAMIENTO Denominada scano top, surview, scoutview de
acuerdo a las caractersticas de cada aparato, en
incidencia sagital

PLAN DE CORTE Axial siguiendo la orientacin del cuerpo vertebral y


Coronal en la bsqueda de alteraciones del hueso
sacro

ESPACIO DE EXPLORACION Desde la primera vrtebra lumbar hasta la


visualizacin completa del sacro/coxis
TECNICAS DE ESTUDIOS
TECNICA ESTANDARD KV: 150Kv a 200Kv
MA: 200mA a 450mA
Espesor de corte: 2 a 5mm
Incremento de mesa: 2 a 5mm
Filtro: partes blandas
FOV (CAMPO): 200mm
TECNICAS EN NIOS KV: 100Kv a 150Kv
MA: 150mA a 350mA
Espesor de corte: 2.5mm
Incremento de mesa: 2.5mm
Filtro: partes blandas
FOV (CAMPO): 200mm
TECNICA HELICOIDAL KV: 90Kv a 150Kv
MA: 100mA a 450mA
Espesor de corte: 2 a 5mm
Incremento de mesa: 2 a 5mm
Filtro: seo
FOV (CAMPO): 200mm
PITCH: 1 o 1.5
TECNICAS EN RECONSTRUCCION 2D y 3D KV: 150Kv a 200Kv
MA: 200mA a 450mA
Espesor de corte: 2.5mm
Incremento de mesa: 2.5mm
Filtro: seo
FOV (CAMPO): 200mm
EXAMEN DE LA COLUMNA LUMBOSACRA
VARIANTE DE INDICACION TECNICA CONTRASTE
Traumatismo (seo, articular y Standard con filtro seo y Inyeccin = No
muscular) reconstruccin en 2D (MPR) y 3D

Degeneracin (seo, articular y Standard con filtro seo y de partes Inyeccin = No


muscular) blandas con reconstruccin en 2D (MPR)
y 3D con angulacion siguiendo el eje del
disco intervertebral

Infecciosa (seo y articular) Standard con filtro seo y de partes Inyeccin = Si


blandas con reconstruccin en 2D (MPR) Cantidad = 100cc
y 3D Inyeccin manual, obtencin de
imgenes inmediatas
Tumoral (benigno y maligno), (seo y Standard con filtro seo y de partes Inyeccin = Si
articular) blandas con reconstruccin en 2D (MPR) Cantidad = 100cc
y 3D Inyeccin manual, obtencin de
imgenes inmediatas
Variante anatmica (seo, articular y Standard con filtro seo y de partes Inyeccin = No
muscular) blandas con reconstruccin en 2D (MPR)
y 3D con angulacion siguiendo el eje del
disco intervertebral

Hemticas, metablicos y endocrinos Standard Inyeccin = No


(seo, articular y muscular)

Osteonecrosis Standard con filtro seo y Inyeccin = No


reconstruccin en 2D (MPR) y 3D
Sirve como complemento en el diagnostico
de trax despus que la radiografa no ha
sido concluyente.
Las indicaciones mas comunes son:
Lesiones mediastinicas e hiliares.
Aneurismas
Abscesos o quistes
Enfermedad cardiaca
Procesos patolgicas de trax
Diseccin de la aorta
Traumatismos
Regin Desde clavculas hasta hemidiafragmas.
Escanigrama 120 Kv, 50-100 mA

Medio de 120cc. Intravenoso no Inico.


Contraste
Tiempo de 30 segundos (despus de iniciar la
Reparto inyeccin)
Tcnica 120 Kv, 200 mA, Inspiracin
Colimacin: 8 mm
Pich: 1,5
Reconstruccin Intervalo de reconstruccin 8mm en
de las imgenes ventana pulmonar y tejidos blandos
Serequiere un topograma en proyeccin AP,
luego se planifica los cortes
LATOMOGRAFIA DE ABDOMEN SE INDICA PARA
DIFERENTES PATOLOGIAS ENTRE ELLAS:

Sospecha de Metstasis

Patologas abdominales

Abdomen agudo

Sospecha de absceso abdominal

Trauma abdominal
Regin Desde los Hemidiafragmas hasta la snfisis del
pubis.
Medio de Contraste 120cc Intravenoso No Inico
1000cc Oral Disolucin yodada 60min antes del
examen o solucin baritada 90min antes del
examen (en 3 o 4 dosis fraccionada)
Tiempo de Reparto 60 segundos

Velocidad de inyeccin 2.5cc/seg.

Tcnica 120 Kv,175-300 mA, Matriz 512, Inspiracin.


PRIMERA ADQUISICION
-Colimacin 8mm
-Pitch 1,5
-Direccin crneo-caudal
SEGUNDA ADQUISICION
-COLIMACION 8MM
-Pitch 1,5
-Direccion crneo-caudal: esperando 5 min
despus del inicio de la administracin del
contraste, para garantizar la presencia del contrste
en la vejiga.

Reconstruccion de las Imgenes Intervalo de reconstruccin 8mm para ambas


adquisiciones en ventana de tejido blando.
Serequiere un topograma en proyeccin AP,
luego se planifica los cortes
Nombre y apellidos correctos
Edad o fecha de nacimiento
Antecedentes clnicos
- Qu dolencia padece (dolor, edema, claudicacin,
fiebre, etc.) y desde cuando.
- Si tiene otros exmenes (Rx, Tc, etc.)
- Tiene antecedentes alrgicos.
- Es enfermo renal.
Definir el tipo de examen a realizar
- simple o contrastado.
Explicar al pac. en qu
consiste el examen.
Decbito dorsal.
Pies primero.
Acomodar
simtricamente la
espalda, caderas, muslos,
piernas y pies.
Fijar al paciente.
PREPACION: Retirar objetos metalicos . Ayunas oral e
I.V.
TOPOGRAMA: en AP, toda la pelvis
PARAMETROS DE ADQUISICION:
TIPO: AXIAL
INTERVALO DE CORTE: 5 a 10 mm.
GROSOR DE CORTE: 5 a 10 mm.
Kv.: 120-140
Tiempo de rotacin 0,5-1 seg.
Espesor 3,2 x 1,6 mm.
LIMITES.-
INFERIOR:SINFISIS
DEL PUBIS.
SUPERIOR:CRESTA
ILIACAS.
Nombre y apellidos correctos
Edad o fecha de nacimiento
Antecedentes clnicos
- Qu dolencia padece (dolor, edema, claudicacin,
fiebre, etc.) y desde cuando.
- Si tiene otros exmenes (Rx, Tc, etc.)
- Tiene antecedentes alrgicos.
- Es enfermo renal.
Definir el tipo de examen a realizar
- simple o contrastado.
TECNICA
PREPARACION: Retirar objetos
metalicos.Ayuna de 6 a 8 hr.
POSICION DEL PACIENTE: Decubito
dorsal
CENTRAJE: Face simple o contrastado a
nivel de la comisura bucal.
LIMITES: INFERIOR: Primera vertebra
toracica.
SUPERIOR: Primera vertebra cervica
TIPO:Axial
GROSOR:4.5 U 8 mm.
Tecnicas especiales: laringe

1.- cortes alta resolucin.


2.- cortes en fonacin.
3.- abarca regiones glotica,
supra e infra gltica.
4.- corte axiales (paralelos al
ventriculo larngeo )y
coronales.
Masa
supraglotica

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