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R DE
PIEL
Chanes Cuevas Yadhir Fernando
RGANO PIEL
La piel es el rgano ms grande del cuerpo a cargo de
muchas funciones diferentes
Recubre los rganos internos y ayuda a protegerlos de
lesiones.
Sirve de barrera a los grmenes, como las bacterias.
Mxico:
Hombres: 1er Lugar
Mujeres: 3er Lugar
Al cncer cutneo se le ha dividido en dos
grandes grupos:
Otros Tipos
A) Cncer de piel no melanoma. Carcinoma de clulas de
Merkel
Sarcoma de Kaposi
* Carcinoma basocelular (>%) Linfoma cutneo (piel)
* Carcinoma epidermoide (<%) Los tumores de los anexos de
la piel (tumores que se originan
en los folculos pilosos
B) Carcinomas o melanoma. o en las glndulas de la piel).
Varios tipos de sarcomas
Exposicin a Piel blanca Tabaquis Edad Sexo
la luz mo Avanzada Masculino
ultravioleta
(UV)
Historia Lesiones
Qumic Radiacin Inmuno-
Familiar) Graves
os Comprometid
o
CARCINOMA BASOCELULAR
El carcinoma basocelular (CBC)
Ms comn de todos.
Crecimiento lento y escaso riesgo de
metstasis.
Localmente invasivo, capaces de provocar
grandes destrucciones de la cara y
tendencia a la recidiva.
CB C
La topografa de mayor frecuencia
fue la cara con un 82.3% y de sta
la nariz principalmente.
Exofticas
Planas
Ulceradas
Pigmentadas.
Exofticas
Se localiza en
Es la forma tumoral mal cabeza, cuello y
llamada nodular. hombros
1. Superficial
2. Ulcerada
3. Tumoral, vegetante o verrugosa
4. Nodular queratsica
CLASIFICACIN:
CLASIFICACION
La variedad superficial es intraepidrmica (in situ)
y puede
permanecer por un periodo largo de evolucin.
C A R C I N O M A E S P I N O C E LU L A R
ENFERMEDAD DE BOWEN
Variedad de Carcinoma espinocelular
INTRAEPIDERMICO
Invade hasta en un 5% (ms infiltrada y nodular).
Verrucoso
La forma ulcerada es
la ms frecuente, est Queratoacanto
ma
constituida
por una lcera de
superficie anfractuosa,
infiltrada en su base,
sangra fcilmente y es
Ulcerado
de crecimiento rpido.
Carcinoma epidermoide
variedad nodular
queratsico
moderadamente
diferenciado
Carcinoma o epitelioma
espinocelular tumoral. Desde el
punto de vista clnico e
histopatolgico indiferenciado.
De crecimiento rpido.
Clnica
DIAGNOSTICO
Histopatologa: confirma el diagnstico
Epidermis hiperqueratsica,
proliferacin irregular de clulas del
estrato espinoso, con atipias celulares,
mitosis, falta de puentes intercelulares
que invaden dermis.
Cara o cuello
Edad avanzada
Mancha hiperpigmentada,
irregular, de larga evolucin.
El menos agresivo, permanece in
situ varios aos.
Induracin o se ulcera:
progresin a melanoma invasor.
MELANOMA LENTIGO MALIGNO(MLM)
Diagnostico a partir 70
aos
Peca aplanada (3 - 6cm)
MELANOMA DE EXTENSIN
SUPERFICIAL
Localizacin: en la regin
palmar o plantar, reas
subungueales
Esta forma y el nodular son las formas ms
frecuentes en nuestro pas.
Si pudieras doblar el
lunar a la mitad, y los
dos lados no son
iguales.
I R REG UL ARI DA D DE LO S
O RDES
Las orillas
estn dentadas o
borrosas, no lisas
y continuas.
VARIACIN DE
OLOR
Hay una
combinacin de
colores; el lunar
debe de ser de
un solo color
IM ETRO
Un punto oscuro
mas grande que un
borrador de lpiz
Otros datos que deben tenerse en cuenta son:
Inflamacin
Sangrado
Prurito
Ulceracin
Costras
Cambio de tamao, color o forma
Estudio histopatolgico confirma el diagnstico
urgente, nunca por rasurado y de preferencia
excisional para no modificar el pronstico.
0.76 - 1.49
1.50 - 4.00
>4.00 mm
TRATAMIENTO
La ciruga es hasta ahora el tratamiento de
eleccin, son curables los melanomas primarios si
se detectan
en etapas tempranas. En melanomas in situ como
puede
ser el lntigo maligno melanoma puede ser
suficiente con slo .5 a 1 cm de margen de piel de
aspecto normal, en melanomas de 1 mm de
profundidad el margen puede ser de 1 cm.
En tumores de ms de 1-4 mm los mrgenes
pueden oscilar entre 1.5 a 3 cm
SUPERVIVENCIA DEL CNCER
En la etapa IV : <20%
BIBLIOGRAFA