UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN CRISTBAL

DE HUAMANGA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE FORMACIN PROFESIONAL DE
FARMACIA Y BIOQUMICA

DOCENTE Dr. Johnny Aldo TINCO JAYO

INTEGRANTES:
ARONI ECHACCAYA, Edith
CUADROS PALOMINO, Malory Estefani
HUAYHUAMEZA QUISPE, Rafael
GUTIERREZ MENDOZA, Rosmery
MAUICO ANCCASI, Abel
MOISES YANASUPO, Hilmer Aquiles
QUISPE JAYO, Mara Anglica
Los anestsicos locales son frmacos que bloquean reversiblemente la
generacin y conduccin de impulsos nerviosos a lo largo de fibra nerviosa.se
emplean para eliminar la sensacin de dolor en reas restringidas del cuerpo,
son depresores selectivos del SNC.
ANESTESIA:
Es la perdida de la sensibilidad dolorosa en un rea determinada del cuerpo
sin perdida de la conciencia ni el deterioro de signos vitales.
 Un grupo hidrofbico:
Un anillo aromtico, determinante de la
liposolubilidad, difusin y fijacin de la
molcula.
Un grupo hidroflico:
Una amina secundaria o terciaria, que
modula la hidrosolubilidad y por
consiguiente su difusin sangunea e
ionizacin.
 Potencia anestsica: deben
atravesar la membrana
nerviosa constituida en un
90% de lpidos.
Latencia: el inicio de los
anestsicos locales est
condicionado por el pKa de
cada frmaco.
Duracin de accin: est
relacionada primariamente con
la capacidad de unin de la
protena de la molcula de
anestsico local.
LIPOSOLUBILIDAD: Mientras
ms liposoluble penetrara ms
fcilmente a la membrana
UNION A PROTEINAS: La
duracin del bloqueo de
conduccin se debe a su unin a
las protenas de los receptores
localizados en el interior de los
canales de Na en la membrana
nerviosa.
El pKa: la latencia est
determinado por su pka , el cual
sido definido como el PH en el
cual las formas ionizadas y no
ionizadas de este frmaco se
encuentra en una proporcin igual
de 50%.
 Los anestsicos locales deprimen la propagacin de los potenciales de
accin en las fibras nerviosas porque bloquean la entrada de Na a travs
de las membranas en respuesta a la despolarizacin nerviosa, es decir
bloquean los cales de Na dependientes del voltaje.
Aunque a concentraciones elevadas pueden bloquear canales de potasio
a las concentraciones utilizadas en la clnica el bloqueo de la conduccin
nerviosa no se acompaa de alteraciones en la re polarizacin o en el
potencial de reposo.
A nivel electrofisiolgico, los anestsicos locales no modifican el potencial
de reposo disminuye la velocidad de despolarizacin y por tanto, la
velocidad de conduccin; al bloquear el canal en su forma inactiva, alarga
el periodo refractario.
ABSORCIN: depende de:
Lugar: segn su vascularizacin y fijacin del anestsico.
Interpleural, intercostal, caudal, paraservical, epidural, branquial,
subcutnea, subaracnoidea.

Control y dosis: a mayor dosis mayor concentracin plasmtica.

Presencia de vasoconstrictor: habitualmente la adrenalina
1:200.000, disminuye la velocidad de adsorcin de ciertos
anestsicos locales.
 La accin selectiva de los anestsicos
locales depende del grosor de las
fibras, las ms finas, adems
mielinicas que llevan los impulsos
autonmicos, ofrecen una superficie
mayor a igual volumen y son las
primeras afectadas.
La accin anestsica se aprecia sobre
cualquier membrana excitable, es
decir, los anestsicos locales pueden
actuar en cualquier punto de una
neurona-soma, dendritas, axn,
terminacin sinptica y terminacin
receptora- en cualquier centro o grupo
neuronal- ganglios, ncleos y reas- e
incluso en la membrana muscular y en
el miocardio.
 Cocana: El primer anestsico local empleado fue la cocana, alcaloide
que se extrae de la coca y qumicamente es la benzoilmetilecgonina.

Farmacocintica: La cocana no se absorbe por la piel, pero si por las

mucosas; tambin se absorbe cuando se inyecta por las vas parenterales,
aunque la velocidad de dicha absorcin es algo menor que la
correspondiente a los otros anestsicos locales debido a la vasoconstriccin
que produce.
Los anestsicos locales obtenidos por sntesis se han introducido con
el fin de hallar sustancias menos toxicas que la cocana y que no
provoquen farmacodependencia. Tenemos:
_
Es el bloque de las fibras sensitivas terminales de la mucosa
(boca, nariz, esfago, tracto genitourinario) o de la piel y la
duracin del efecto es de 30-45 minutos.
Ejemplos: Tetracaina, lidocana y cocana en solucin.
Es la inyeccin en la piel o por debajo (dermis o tejido
cutneo), es la que se obtiene por la infiltracin de
un anestsico en la zona quirrgica.
Ejemplo: lidocana, procaina y bupivacaina.
Introduccin de anestsico local sistema al venoso
contenida por un torniquete arterial. Esta va provee la ms
rpida elevacin de los niveles sanguneos, lo cual puede
producir reacciones toxicas.
Es la anestesia troncular en que se bloquean los nervios
raqudeos a nivel torcico, lumbar o caudal, respectivamente
en su salida de la duramadre. Tiene menor afectacin
simptica cardiovascular
Se logra inyectando los anestsicos en el espacio sub raquinoide espinal, en
este grupo estn:

Lidocana, tetracaina, dibucaina, procaina.

 La toxicidad afecta principalmente el SNC y es consecuencia de la alta
concentracin plasmtica alcanzada y de su rpido paso al cerebro debido a su
liposolubilidad. La causa ms frecuente de intoxicacin es la inyeccin
intravascular accidental. La absorcin sistmica de los anestsicos locales
depende de:

La dosis.

El lugar de la inyeccin, particularmente en relacin con la perfusin local.

La inyeccin intravascular accidental.

La rapidez de la inyeccin.

La adicin de vasoconstrictores.

Las propiedades fisicoqumicas del anestsico, como liposolubilidad y fijacin a

protenas tisulares.