PENDAHULUAN Alergi susu sapi (ASS) reaksi simpang terhadap protein susu sapi yg diperantarai reaksi imunologi.
Diperantarai oleh IgE (reaksi
WAO cepat) maupun non IgE (reaksi lambat)
Tanpa IgE saluran cerna
ASS Dengan IgE sal cerna, kulit, sal pernapasan
Resiko alergi Asma dan rhinitis alergi
Beragam gejala dan keluhan DIAGNOSIS Gejala awitan antara Riwayat alergi jarak sebelumnya? pemberian susu , jml dn timbulnya gejala
Riwayat atopi orang tua, saudara
dan keluarga Gejala :
SAL CERNA: KULIT
Edema Dermatitis atopi (paling sering) Gatal pada bibir, mukosa Urtikaria Muntah / diare terutama pd bayi, angioedema bisa ringan kronik Diare berdarah Kolik infantil Dehidrasi Konstipasi kronik Gejala ..:
HEMATOLOGI SAL NAPAS
Anemia defisiensi ok perdarahan Rhinitis kronis atau berulang mikro pada sal cerna Otitis media Batuk kronis mengi PEMERIKSAAN PENUNJANG
Konfirmasi diagnosis ASS sangat penting
antara gejala klinik dan keluhan
Melakukan uji klinis dengan metode uji
provokasi dan eliminasi
Uji cukit kulit (skin prick test)
Pengukuran antibodi IgE spesifik terhadap protein susu sapi
Uji tempel (patch test)
PEMERIKSAAN PENUNJANG.
Kombinasi skin prick test
dan pemeriksaan IgE
Pemeriksaan lab : penurunan
albumin untuk enteropati
Pemeriksaan darah rutin : Hb,
leukosit, trombosit
Anemia, trombositosism leukositosis
TATA LAKSANA
1. Menghindari susu sapi dan makanan yg
mengandung susu sapi 2. Tetap mempertahankan diet bergizi dan seimbang utk bayi dan ibu menyusui 3. Utk bayi yg memperoleh ASI eksklusif ibu perlu mendapat penjelasan tentang makanan yang mengandung protein susu sapi yang perlu dihindari TATA LAKSANA..
4. Konsultasi ahli gizi
5. Utk bayi yang mendapat susu formula diberikan susu pengganti berupa susu terhidrolisat sempurna atau susu kedelai INDIKASI RAWAT
Dehidrasi berat
Gizi buruk Anafilaksis Anemia yang memerlukan transfusi darah PROGNOSIS
Tidak tetap
Sebagian akan menjadi toleran sesuai idg
bertambahnya usia Umumnya membaik pada usia 3 th 50% toleran pada usia 1 th 70% toleran pd usia 2 th Pd yang tdk diperantarai IgE lebih cepat toleransi Pd anak yang diperantarai IgE pemberian susu sapi ditunda lebih lama lagi