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Universidade do Vale do Sapuca

Faculdade Cincias da Sade


Jos Antnio Garcia Coutinho
Departamento de Dermatologia

Carcinoma Espinocelular

Gabriela Lanza
Guilherme S. Benevides
Josivane Marques
Mikael Lopes
Pouso Alegre 29/11/2017
O que ?
Segunda forma mais comumente encontrada
de cncer cutneo (15-20% do total desses
tumores)
Tambm denominado carcinoma epidermide
ou escamoso
Neoplasia das clulas espinhosas presentes na
epiderme, caracterizando-se por rpida
evoluo e alto poder invasivo e metasttico.
O que ?
Alguns carcinomas espinocelulares possuem
origem de uma pequena leso avermelhada,
denominada ceratose actnica.
Inicialmente, costuma apresentar-se como
uma leso crostosa ou descamativa na pele
com uma base vermelha inflamada, um tumor
que cresce ou uma leso que no cicatriza,
formando leses elevadas ou vegetantes
(aspecto de couve-flor)
O que ?
Pode ocorrer ulceraes com sangramento
Habitualmente, afeta reas que so mais
expostas ao sol, como a face, pescoo, braos,
couro cabeludo, dorso, mos e orelhas.
Tambm pode acometer outras partes do
corpo, como a boca, lbios, genitlias, entre
outras.
Fatores de risco
Exposio solar;
Idade e sexo;
Caractersticas da pele;
Histrico familiar;
Histrico pessoal;
Imunidade enfraquecida.
Sinais/Sintomas
As localizaes mais comuns para o
aparecimento do carcinoma espinocelular so
as reas expostas ao sol, sendo que 70% dos
casos ocorrem sobre a cabea (couro cabeludo
e orelha), pescoo e dorso das mos, e 15%
desses tumores acometem os membros
superiores. comum na boca e pode ocorrer
tambm nas membranas mucosas e genitais.
Sinais/Sintomas
Ele apresenta como uma mancha ou caroo:
o Enrugamento, mudanas na pigmentao e
perda de elasticidade
o Tem cor avermelhada
o Tem aparncia mais endurecida, com
descamao e crostas no local, podendo vazar
algum lquido
o Tem crescimento rpido (em geral meses)
o Se parece com uma ferida que no cicatriza
Quando suspeitar?
Assimetria: imagine uma diviso no meio da
pinta e verifique se os dois lados so iguais. Se
apresentarem diferenas deve ser investigado
Bordas irregulares: verifique se a borda est
irregular, serrilhada, no uniforme
Cor: verificar se h vrias cores misturadas em
uma mesma pinta ou mancha
Dimetro: veja se a pinta ou mancha est
crescendo progressivamente.
Quando suspeitar?
Diagnstico
O diagnstico deve ser realizado com base nas
evidncias clnicas e epidemiolgicas
relacionadas com esta neoplasia;
O diagnstico confirmatrio realizado por
meio de um detalhado exame histopatolgico
de uma amostra adequada da leso.
Tratamento
O tratamento desta neoplasia cirrgico, por
meio da remoo total da leso;
Radioterapia - pacientes acima de 50 anos de
idade que apresentam a leso bem definida e
locais de difcil acesso como nariz ou orelhas
Exciso cirrgica com retalho ou enxerto
indicada para formas graves e avanadas,
quando h a necessidade de uma exciso mais
ampla.
Tratamento
Curetagem e eletrocauterizao - leses
pequenas, bem diferenciadas e relacionadas
com ceratoses actnicas. contra-indicada nas
regies periorbital, periauricular, perilabial,
genital e perianal
Exciso cirrgica convencional todos os
tumores bem definidos e no tratados
previamente, podem ser tratados por este
mtodo. A exciso seguida de uma avaliao
histolgica das margens da leso removida.
Tratamento
Cirurgia de Mohs tumores neoplsicos
recentes ou grandes, com pouca diferenciao
histolgica ou margens mal definidas, e os que
ocorrem em stios anatmicos crticos, tais
como as plpebras, ou em locais com taxas
elevadas de recorrncia ps-tratamento, como
o sulco nasolabial. Esta tcnica executada
junto com a imediata avaliao da seco
congelada do tecido excisado, que determina
os limites da cirurgia.
Tratamento
Em certas situaes graves, em casos de
neoplasias muito invasivas e destrutivas, pode
ser necessria a realizao de cirurgias
desfigurantes, com amputao;
A existncia de metstase ganglionar pode
incitar a cirurgia para esvaziamento
ganglionar, em certos casos, em associao
com a quimioterapia sistmica.
Preveno
Evitar exposio luz ultravioleta do sol
Evitar cmaras de bronzeamento artificial em
qualquer idade.
Usar protetor solar com FPS de no mnimo 15
Crioterapia em clulas pr-cancerosas
Fonte
http://www.minhavida.com.br/saude/temas/c
arcinoma-espinocelular
http://gustavoalonso.com.br/cancer-de-
pele/carcinoma-espinocelular/
http://www.oncoguia.org.br/conteudo/como-
reconhecer-um-carcinoma-espinocelular-
/8426/979/
https://www.infoescola.com/doencas/carcino
ma-espinocelular/
Obrigado!!!!