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Gesto de resduos hospitalares

UC: Atividades Hospitalares IV; Docente: Prof. Esmeralda Delgado


Discentes: Ana Catarina Sozinho, Ana Cristina Vtor, Ana Rita Silva
Santos, Gracinda Montalvo, Joana Lus, Patrcia Lopes, Raquel Santos,
Snia Sebastio
Plano Estratgico dos Resduos Hospitalares 2011-2016 (PERH
2011-2016) (alargando a sua abrangncia vertente da sade animal)
Objetivos do PERH

Figura 31 - Eixos estratgicos do PERH 2011-2016 in Plano Estratgico de Gesto dos Resduos
Princpio da responsabilidade pela gesto
Desp. 242/96.
A existncia de resduos provenientes da prestao de cuidados de sade a seres
humanos, incluindo as atividades mdicas de preveno, diagnstico, tratamento e
investigao, constitui um importante problema de sade pblica e ambiental e
determina crescente ateno na salvaguarda dos efeitos negativos que podem afetar
as populaes.
Reduo da produo de resduos

Sistema de registo obrigatrio de resduos

Processos tecnolgicos inovadores

Encaminhamento e eliminao dos resduos

Sistema Integrado de Registro Electrnico de Resduos (SIRER)


Artigo 3 do Decreto-Lei n. 178/2006:
Resduo resultante de atividades mdicas
desenvolvidas em unidades de prestao de cuidados
de sade, em atividades de preveno, diagnstico,
tratamento, reabilitao e investigao, relacionada
com seres humanos ou animais, em farmcias, em
actividades mdico legais, de ensino e em quaisquer
outras que envolvam procedimentos invasivos, tais
como acupuntura, piercings e tatuagens.
Tipo de
Tratamento RH
Tipologia
classificados
Local de
de acordo
Produo com:
Perigosidade

Os resduos hospitalares so objeto de tratamento apropriado e diferenciado


consoante o grupo a que pertencem!
Grupo 1: Resduos equiparados a Grupo II: Resduos hospitalares no Resduos No Perigosos
urbanos perigosos

Resduos Hospitalares

Grupo III: Resduos hospitalares de Grupo IV: Resduos hospitalares Resduos Perigosos
risco biolgico especficos
GRUPO I: Resduos equiparados a urbanos

Resduos provenientes de servios gerais

Resduos provenientes de servios de apoio

Embalagens e invlucros comuns

Fig. 1 Resduos Servios de hotelaria e restaurao (onde esto includos os


resultantes de restos de alimentos que no pertencem ao grupo III)
restaurao
GRUPO II: Resduos hospitalares no perigosos ESTES RESDUOS NA FMV
SO DO GRUPO III
Material ortopdico e resguardos descartveis no
contaminados nem com vestgios de sangue

EPIs utilizados nos servios gerais e de apoio (exceto se


utilizados na recolha de resduos)

Embalagens vazias de medicamentos ou de outros


produtos (exceto as do grupo III e IV)

Frascos de soros no contaminados (exceto os com Fig. 2 Frascos de


qumicos ou citostticos Grupo IV). soro fisiolgico
Para os resduos dos grupos I e II deve ser prevista a separao que permita a reciclagem ou
reutilizao, nomeadamente para carto e papel, vidros, metais ferrosos e no ferrosos, pelculas de
raios X, pilhas e bateria e mercrio.
GRUPO III: Resduos hospitalares de risco biolgico
Todos os resduos do hospital, laboratrios, estbulos, canis, biotrios, salas de necrpsias,
anatomia e outros servios:
Sistemas utilizados na administrao de soros e medicamentos, pontas de micropipetas,
tubos;
Excrees de animais infetados, sangues e fludos orgnicos;
EPIs contaminados (luvas, mscaras, aventais, batas descartveis,)
Algodo com sangue, papel absorvente de limpeza contaminado com sangue ou sem
sangue;
Alimentos contaminados;
Embalagens de soros contaminados ou no contaminados;
Talas ou prteses contaminadas ou no, catteres;
Areia de gatos contaminada, serradura/carolo de milho dos biotrios.
GRUPO IV: Resduos hospitalares especficos
Todos os resduos resultantes das experincias laboratoriais e aulas prticas,
hospital, salas de necropsia e isolamento:
Peas anatmicas identificveis, partes do corpo do animal, fetos e placentas
e cadveres de animais;
Materiais cortantes e perfurantes: agulhas, cateteres e todo o material invasivo;
Produtos qumicos e frmacos rejeitados, quando no sujeitos a legislao
especfica;
Areia de gatos e serradura/carolo de milho contaminado dos biotrios;
Todo o material utilizado em quimioterapia;
Todo o material proveniente do Isolamento, incluindo restos de comida.
Substncias radioactivas, aps quarentena na FMV (legislao especfica). Fig. 4 Cateteres
Grupo de Resduos Especiais do GRUPO IV

Resduos Qumicos Radioativos


Qumicos Lquidos (legislao
especfica)

Areia
Qumicos Cadveres
infetada de
Citostticos de animais
gatos
Grupo de Resduos Especiais do GRUPO IV Resduos Qumicos Lquidos:
Agrupamento por famlias dos Qumicos Lquidos na FMV
Solventes e solues orgnicas sem halogneos (ex: Acetona, Metanol/lcool Xilol, Formol, etc.)

Solventes e solues orgnicas com halogneos (ex: ter, Clorofrmio, etc.)


Sais inorgnicos, solues com metais (ex: Sulfato de Ferro, Nitrato de Prata, sulfato de Zinco, etc.)
Solues Bsicas, Solues cidas
Solues com Cianeto
Solues com Crmio (Cr) Recolha
Transporte
Solues com Corantes Armazenamento
Solues com Brometo de Etdeo Destino Final
Solues com Mercrio
Revelador, Fixador
Fonte: Gabinete de Apoio Tcnico (GAT) da FMV
Triagem na origem

Acondicionamento

Transporte e Armazenamento interno

Transporte externo

Tratamento

Deposio em Destino Final


Acondicionamento dos RH de acordo com a sua classificao
Recipiente de
Classificao de RH Acondicionamento
Deposio Final
No valorizveis Saco Preto Contentor Municipal
Grupo I e II
Valorizveis Saco Preto Ecoponto Municipal
Saco Branco no reutilizvel com Contentor especfico
Grupo III
a indicao de risco biolgico
Saco vermelho no reutilizvel Contentor especfico
Contentor de corto-perfurantes
Grupo IV
(materiais cortantes e
perfurantes)
Grupo I e II: Contentores rgidos em polipropileno:
Grupo III: Grupo IV:
O decreto-Lei n. 239/97 define tratamento como quaisquer processos manuais,
mecnicos, fsicos, qumicos ou biolgicos que alteram as caractersticas dos resduos de
forma a reduzir o seu volume ou perigosidade bem como a facilitar a sua movimentao,
valorizao ou eliminao.

Caractersticas dos resduos

Eficcia do processo

Caractersticas do resduo resultante do tratamento

Custos econmicos e Impacto ambiental!


E o pdio
Hierarquia das opes de gesto de resduos:

Preveno e reduo Preveno


Preparao para a
reutilizao
Reutilizao Aterro
Reciclagem

Outros tipos
de
valorizao

Eliminao

(Decreto-Lei n. 73/2011 de 17 de junho)


Operadores de Gesto de Resduos Hospitalares

Tratamento por germicida para resduos hospitalares do grupo III

Tratamento dos resduos hospitalares do Grupo III por autoclavagem


Tratamento de resduos hospitalares do Grupo III por micro-ondas

Incinerao - apenas existe uma unidade de incinerao de resduos hospitalares no Parque


da Sade em Lisboa, gerida pelo SUCH Servio de Utilizao Comum dos Hospitais.
POPULAO Maior esperana Multi- Maior
de vida morbilidade atendimento a
nvel da sade
SISTEMA DE Servios Melhoria da Cirurgias em Tratamento
centrados nas preveno ambulatrio domicilirio
SADE pessoas primria
FENMENOS Urbanizao e Alteraes Pandemias
migrao climticas
GLOBAIS
Riscos para
Gesto integrada Separao dos RH profissionais, utentes
dos RH e ambiente

Formao dos
Correta utilizao
profissionais de
de EPIs
sade
Quantos Kg de Resduos Hospitalares G III produziu a FMV em 2015?

2000 Kg
10,000 Kg
4000 Kg
Aprox. 4306 Kg
Qual foi a categoria de resduos mais produzida na FMV em 2015?

Resduos de Risco Qumico e Biolgico


Aprox. 826 Kg
Produtos Qumicos no Identificados

Pilhas e Acumuladores
Produo de resduos hospitalares 2011-
2015 FMV

(Continuao) 2011 2012 2013 2014 2015


2011 2012 2013 2014 2015 Revelador (kg) 129 21 0 3 28
Produtos Qumicos 1.843 1.577 1.031 1.133 0
Xilol 98 42 52 52 0
Laboratrio (kg)
Brometo Etdeo 33 190 96 100 0
Tratamento de:
Solventes 42 0 39 413 0
cidos (kg) 245 253 64 145 23 Halogenados
lcool(kg) 209 68 100 33 0 Solventes no 139 142 905 130 373

Bases (kg) 138 523 83 144 0 halogenados

Corantes (kg) 958 83 631 490 323 Pilhas e 0 33 0 0 0


Acumuladores
Fixador (kg) 20 0 81 62 0
Produtos 0 0 0 0 552
Formol (kg) 96 0 92 101 0
Qumicos no
Resduos G. III(kg) 3.655 5.321 5.053 4.843 4.306 Identificados
Resduos G. IV(kg) 15.341 14.707 13.329 14.262 13.893 Resduos de 0 0 0 0 826
Risco Qumico e
Revelador (kg) 129 21 0 3 28
Biolgico
Qual destes resduos no pertence ao Grupo IV?

Resduos Qumicos

Citoestticos

Catteres
Pertencem ao G. III
Onde colocaria este resduo?

Biobox amarela com saco branco


Pertence ao G. III

Biobox vermelha com saco branco

Ecoponto amarelo
OBRIGADA!