LOS COSTOS Y LA RENTABILIDAD

Siete estudios informaron datos sobre los costos

Tres estudios no mostraron diferencias en costos de atencin medica
entre CR y grupos control
Uno inform costos mas bajos de atencin medica para GC en
comparacin con la atencin habitual (US$ 2378/pcte.)
Uno informo mas altos costos mas altos para CR (US$/pcte.)
COSTOS Y RENTABILIDAD
Dos estudios no informaron los costes sanitarios totales
Coste_efectividad oscilo entre otros US $ 42535/ ajustado por calidad
ao de vida
Para CR a una reduccin de US $650 ajustada por ao calidad de vida
para CR comparado con sujetos control
SESGO DE ESTUDIO PEQUEO
No hubo asimetra en grficos de embudo para resultados de
mortalidad o revascularizacin
Si se mostraron cambios significativos
IM (p=0,009)
Hospitalizacin (p=0,001)
Asimetria en prueba de grafico de embudo debido a ausencia de
pequeos a medianos estudios con resultados negativos para CR
DISCUSIN
Revision sistematica actualizada y meta-anlisis
Reduccion en la mortalidad cv combinado
No existen diferencias de mortalidad entre sujetos con:
o IM mortal o no
o CAGB
o PCI
DISCUSIN
La falta de cambios significativos del estudio pueden deberse a:
Inclusin de estudios actuales
La poblacin en la actualidad con EC es muy diversa
Avances mdicos entre las fechas de estudio (1974 a 2014)
llevado a cabo en la era de la terapia medica optima para la s EC
DISCUSIN
La RC basada en el ejercicio disminuye la mortalidad CV
La mejora en enfermedad cardiaca coronaria es pequea
RC reduce el riesgo de mortalidad CV
Sujetos sin RC presentan mayor riesgo CV
La RC no reduce el riesgo de IM
Aunque no este comprobado que no mejora la funcin vascular
coronaria aumenta la supervivencia post IM