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MEDINA SERNAQUE SHIRLEY

Anatoma

Las glndulas mamarias son glndulas sudorparas modificadas que


se encuentran en la parte anterior del trax

Localizacin
Estructura
Hay 15 20 en C/mama.
Contiene compartimientos
pequeos Lobulillos
separados por t. adiposo.

Contiene clulas
secretantes de leche
Alveolos o acinos
mamarios
Desembocan 15 - 20
conductos
galactforos
Contiene fibras
musculares lisas.

Color rosado o caf


claro
Contiene el Tubrculo
de Montgomery.
Son pequeos bultitos que estn dispersos alrededor de la
areola.
Secretan una sustancia lubricante y de proteccin, que
altera el pH de la piel y evita el crecimiento bacteriano.
Conducen la leche desde los lobulillos hasta los senos
lactferos.
Presenta epitelio escamoso estratificado.
La funcin principal es el transportar leche y no
almacenarla

Los conductos mamarios que se


aproximan al pezn dilatndose.
Almacenan leche.
Hay de 10-100 por c/lobulillo, forma esfrica con luz
Presenta Epitelio cbico simple.
Rodeados por clulas mioepiteliales planas contrctiles que comprimen al
alveolo como una red.
Se contina con el conductillo alveolar hacia al conducto intralobulillar.
Vasos sanguneos.
Los estrgenos hacen que aumenten de tamao durante la
pubertad. Etapas:

Mamognesis

lactognesis

Galactopoyesis
Crecimiento Slo hay
prepuberal conductos
y no
alveolos.

Crecimiento Estrgenos y progesterona


adolescencia
Tamao, forma, consistencia,
pigmentacin y estructura
lobulillo-alveolar durante la
adolescencia.
Inicio de la produccin de la leche,
ocurre a los 2-5 d despus del parto.

LACTOGNESIS I
Capacidad de la mama de sintetizar los
componentes de la leche.
Segunda mitad del embarazo.
Clulas del alveolo inician actividad
secretora. RNAm se eleva para la sntesis
de protenas de la leche y presencia de
gotas de grasa intracelular.
Hormonas: Estrgeno, hormona de
crecimiento, insulina, cortisol,
lactgeno placentario,
progesterona y prolactina.
Produccin de grandes volmenes de leche inhibida hasta el momento del
parto por antagonismo de los esteroides sexuales placentarios, como la
progesterona.
Durante la lactancia los receptores para progesterona desaparecen de la
glndula mamaria.

Hormona clave para el


establecimiento de la
lactancia.
Sintetizada y liberada por las clulas
lactotropas de la adenohipfisis.
Su liberacin depende de un balance
entre factores inhibidores y
liberadores.
Mantenimiento en la produccin de la leche una vez establecida la
lactancia

Depende del ambiente hormonal del plasma materno, como de la


remocin de la secrecin lctea de la mama

Lactancia establecida, despus de los 30 das postparto, cuando se


ha balanceado la retroalimentacin entre los requerimientos del
lactante y la produccin de leche
Constitucin del parnquima mamario: Conductos
galactforos, senos galactforos, porciones secretoras tbulo
alveolares.
Conductos galactforos: Epitelio poliestratificado
pavimentoso.
Unidades secretoras: Epitelio cbico simple.
Pezn: Epitelio estratificado pavimentoso queratinizado,
rodeado por la areola
LOBULO

DUCTO LACTIFERO
1. CLULAS ESPUMOSAS
Por su morfologa son clulas
histiocitarias
Citoplasma.- Es abundante, finamente
vacuolar y de aspecto espumoso
Ncleo.- Es pequeo, oval y perifrico
2. CLULAS DUCTALES : escaso citoplasma, ncleos ovales ,
regularidad en el tamao nuclear, cromatina fina y bien distribuida
Areola
Ncleos desnudos sin
citoplasma .
Su presencia es
indicativo de un proceso
benigno
TECNICAS DE DIAGNOSTICO

Biopsia aspiracin con aguja fina


Biopsia con aguja gruesa (trocar)
Sistema MAMMOTOM
Tcnicas de toma de muestra

Extensin sobre un porta-objetos de las secreciones/derrames


mamarios.

Puncin aspiracin con aguja fina: Para confirmar si un ndulo


o una lesin de mama es un cncer.
Puncin aspiracin con aguja fina

El procedimiento no toma ms de 15 minutos.


1. luego de desinfectar la piel, el tcnico bajo palpacin gua la
aguja hacia el rea a puncionar.
2. Si el ndulo no es palpable, el procedimiento se realiza guiado por
ecografa, lo que permite direccionarla hacia el rea a puncionar.
BAAF (TCNICA)
Usamos aguja 25 unida a jeringa de 10-20cc.

Aspiracin
Los criterios realizar una BAAF de
mama:
-Ndulos palpables cuyo
diagnstico tiene alguna duda
- Quistes
- Lesiones palpables, con
diagnstico clnico y/o
mamogrfico benigno

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