CEFALOPELVIMETRIA.

DRA. ADALIGIA PORRAS.

GINECOLOGA Y
OBSTETRA.
HOSPITAL ALEMAN
NICARAGUENSE.
 Sumario

1. Antropometra Fetal.
2. Pelvimetra
Anatoma
Morfologa
Dimetros.
3. Clasificacin clnica
4. Valoracin clnica.
5. Planos de Hodge.
ANTROPOMETRA FETAL NORMAL:
 Antropometra Fetal.
DIAMETROS ANTEROPOSTERIORES Y
PERIMETROS DE LA CABEZA:
1. Suboccipitobregmatico: 9.5 cm
2. Occipitofrontal: 12 cm
3. Sincipitomentoniano: 13.5 cm
4. Submentobregmatico: 9.5 cm
5. Suboccipitofrontal: 10.5 cm
 Antropometra Fetal.

DIAMETROS TRANSVERSALES DE
LA CABEZA:
- Dimetro biparietal: 9.5 cm
- Dimetro bitemporal: 8 cm
 Antropometra Fetal.

DIAMETROS EN EL TRONCO
1. Dimetro biacromial: 12 cm
2. Dimetro bitrocanterico: 9.5 cm
TRASTORNOS QUE DIFICULTAN
EL NACIMIENTO
DEL PASAJERO
(FACTORES FETALES)
 Variedades de posicin anmalas:
1. Occipito sacra
2. Occipito transversa

Anomalas fetales:
1. Hidrocefalia
2. Macrosoma.
PELVIMETRIA
 Pelvimetra.

Anatoma:
la pelvis esta formada por cuatro Huesos:
1. Dos huesos coxales.
2. El sacro
3. El coxis.
 Pelvimetra.

La pelvis femenina es el canal donde se moviliza

el mvil fetal, la entrada de dicho canal se
denomina estrecho superior o pelvis mayor y su
salida estrecho inferior o pelvis menor, siendo la
excavacin la zona entre ambas.
Desde el punto de vista obsttrico es la pelvis
menor la que cobra mayor importancia, ya
que determina el desfiladero, osa el canal del
parto
 Pelvimetra.
ESTRECHO SUPERIOR O PELVIS MAYOR
esta formada por:
1. Las lneas innominadas de ambos huesos
iliacos.
2. Hacia atrs por el promontorio
3. anterior con el borde de la sinfisis pubiana.
 Pelvimetra.

Si medimos los dimetros de estos anillos

veremos que predominan los transversos, por lo
que el estrecho superior adquiere forma de ovalo,
dividido en dos arcos uno anterior y uno
posterior, delimitados por el dimetro transverso
til o mediano, situado a igual distancia entre el
promontorio y el pubis y el cual mide13 cm.
 Pelvimetra.

ESTRECHO INFERIOR O PELVIS

MENOR.
Limitada por el ngulo subpubico, las
tuberosidades isquiaticas y el coxis,
constituye el plano mas amplio de la pelvis.
 Dimetros antero posteriores del
estrecho superior de la pelvis:
-Conjugado anatmico: promonto supra
pbico : 11.5 cm.
-Conjugado obsttrico: Promonto retro
pbico: 11 cm.
-Conjugado diagonal: Promonto sub.
pubiano: 12.5cm.
 Dimetros oblicuos del estrecho
superior de la pelvis:

Van de las articulaciones sacro iliacas hasta

las tuberosidades ilio pbicas:

1. Derecho: 12 cm.
2. Izquierdo: 12.5 cm.
 Dimetros transversos del
estrecho superior de la pelvis :

-Dimetro bi iliaco o bi crestilio: 28 cm.

-Bitroncanterio: 32 cm.
 Dimetros transversos del estrecho
medio de la pelvis

Dimetro bi espinoso: 11 cm.

ESPINAS ISQUIATICAS
Dimetro bi citico: 10 cm.
ESPINAS CIATICAS
 Dimetros antero posteriores del
estrecho inferior de la pelvis:

-Excavacin plvica: 12.5 cm.

-sub. sacro sub. pubiano: 11 cm.
-sub. coxis sub. pubiano: 9 cm.
- Pubo coxal 11 cm.
 Clasificacin Clnica de los Tipos de
Pelvis.

1. Ginecoide (normal): Estrecho superior

redondo.
2. Platipeloide: Estrecho superior ovalado,
estrechado en sentido anteroposterior.
3. Antropoide: Estrechada transversalmente.
4. Androide: Estrecho superior acorazonado.
 PELVIMETRIA
La cavidad plvica se considera un cilindro
abierto con una curvatura, si se demuestra que
existen situaciones en las que se ven afectados
los dimetros de este cilindro, podramos estar
presentes ante una desproporcin cfalo-plvica
(DCP) y se deber proceder a realizar cesrea,
para lo que se debe adquirir la habilidad
suficiente para reconocer las siguientes
estructuras:
 VALORACION CLINICA DE LA PELVIS

Evaluacin:
1. Promontorio.
2. Concavidad del sacro.
3. Dimetro bicitico
4. Retropulsin del coxis.
5. Angulo sub pbico.
6. Dimetro bi isquitico
 Planos de Hodge.

Plano I:
Coincide con el estrecho superior, va del borde
superior de la sinfisis del pubis hasta el
promontorio.
Plano II:
Pasa desde el borde inferior de la sinfisis del
pubis hasta el cuerpo de la segunda vrtebra
sacra.
 Planos de Hodge.

Plano III:
Pasa por las espinas citicas y llega por detrs
entre las articulaciones de la cuarta y la quinta
vrtebra sacra.
Plano IV:
Pasa trazando una lnea imaginaria a travs de
la punta del coxis.