FX.

DE CADERA NIC Y NOC NANDA

DIAGNÓSTICOS NANDA PARA FRACTURAS O TRAUMATISMOS

- 00132 DOLOR AGUDO

- 00085 DETERIORO DE LA MOVILIDAD FÍSICA
- 00044 DETERIORO DE LA INTEGRIDAD TISULAR
- 00024 PERFUSIÓN TISULAR INEFECTIVA: PERIFÉRICA
- 00086 RIESGO DE DISFUNCIÓN NEUROVASCULAR PERIFERICA
- 00146 ANSIEDAD
- 00015 RIESGO DE ESTREÑIMIENTO
- 00047 RIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEA
- 00155 RIESGO DE CAÍDAS
- 00074 AFRONTAMIENTO FAMILIAR COMPROMETIDO
 Diagnosticos

00155 RIESGO DE CAÍDAS

00126 CONOCIMIENTOS DEFICIENTES
00047 RIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEA
00149 TEMOR AL CAMBIO EN LA SITUACIÓN DE SALUD
00085 DETERIORO DE LA MOVILIDAD FÍSICA
00074 AFRONTAMIENTO FAMILIAR COMPROMETIDO
 NOC
1828 CONOCIMIENTO: PREVENCIÓN DE CAÍDAS
1909 CONDUCTA: PREVENCIÓN DE CAÍDAS
1803 CONOCIMIENTO: PROCESO DE LA ENFERMEDAD
1813 CONOCIMIENTO: RÉGIMEN TERAPÉUTICO
1101 INTEGRIDAD TISULAR: PIEL Y MEMBRANAS MUCOSAS
1004 ESTADO NUTRICIONAL
0204 CONSECUENCIAS DE LA INMOVILIDAD: FISIOLÓGICAS
1302 SUPERACIÓN DE PROBLEMAS
0208 MOVILIDAD
0212 MOVIMIENTO COORDINADO
0200 AMBULAR
2506 SALUD EMOCIONAL DEL CUIDADOR PRINCIPAL
2600 AFRONTAMIENTO DE LOS PROBLEMAS DE LA FAMILIA
NIC
6490 PREVENCIÓN DE CAÍDAS
6485 MANEJO AMBIENTAL: PREPARACIÓN DEL HOGAR
6486 MANEJO AMBIENTAL: SEGURIDAD
5602 ENSEÑANZA: PROCESO DE ENFERMEDAD
5610 ENSEÑANZA: PREQUIRÚRGICA
5616 ENSEÑANZA: MEDICAMENTOS PRESCRITOS
5612 ENSEÑANZA: ACTIVIDAD/EJERCICIO PRESCRITOS
7370 PLANIFICACIÓN DEL ALTA
3500 MANEJO DE PRESIONES
3540 PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN
3584 CUIDADOS DE LA PIEL: TRATAMIENTOS TÓPICOS
3590 VIGILANCIA DE LA PIEL
5230 AUMENTAR EL AFRONTAMIENTO
5380 POTENCIACIÓN DE LA SEGURIDAD
4920 ESCUCHA ACTIVA
5340 PRESENCIA
0221 TERAPIA DE EJERCICIOS: AMBULACIÓN
7040 APOYO AL CUIDADOR PRINCIPAL
7140 APOYO A LA FAMILIA
7110 FOMENTAR LA IMPLICACIÓN FAMILIAR
Diag Nic Noc
nosti
co
00155 6490.- Prevención 1828.- Conocimiento: prevención de caídas
.- de Descripción del uso correcto de los dispositivos de ayuda 09.
Riesg caídas Descripción del uso de procedimientos seguros de traslado
o de 6485.- Manejo 12. Descripción de medicaciones que aumenten el riesgo de
caída ambiental: caídas
s preparación del 17. Descripción de cómo deambular de manera segura
hogar 18. Descripción de la necesidad de mantener el camino libre 19.
6486.- Manejo Descripción del uso adecuado de sillas y escaleras
ambiental: 20. Descripción del uso de esterillas en baño y ducha
seguridad
1909.- Conducta de prevención de caídas
Uso correcto dispositivos de los dispositivos de ayuda
03. Colocación de barreras para prevenir caídas
09. Uso apropiado de taburetes y escaleras
12. Adaptación de la altura adecuada de la silla
13. Adaptación de la altura adecuada de la cama
17. Precauciones a la hora de tomar medicamentos que
aumenten el riesgo de caídas
 Diagnósticos según los 13 dominios

Dominio 1: Promoción de la salud

(00097) Déficit de actividades recreativas
• (00168) Estilo de vida sedentario
DOMINIO 2: NUTRICIÓN
• (00195) Riesgo de desequilibrio electrolítico
DOMINIO 3: ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO
(00016) Deterioro de la eliminación urinaria
DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO
 (00088) Deterioro de la ambulación r/c deterioro musculoesquelético
m/p la paciente no puede caminar.
 (00090) Deterioro de la habilidad para la traslación r/c deterioro
musculoesquelético m/p incapacidad por parte de la paciente para
trasladarse desde la cama a otra superficie.
 (00091) Deterioro de la movilidad en la cama r/c deterioro
musculoesquelético m/p incapacidad que presenta la paciente para
adoptar posiciones en la cama.
 (00085) Deterioro de la movilidad física r/c pérdida de la integridad
de estructuras óseas (fractura) y deterioro musculoesquelético m/p la
paciente presenta limitaciones del movimiento.
DOMINIO 5: PERCEPCIÓN/COGNICIÓN
(00126) Conocimientos deficientes
DOMINIO 6: AUTOPERCEPCIÓN
(00153)Riesgo de baja autoestima situacional
DOMINIO 7: ROL/RELACIONES
Riesgo de cansancio del rol del cuidador (00062) r/c duración del requerimiento de cuidados.
00074.- Afrontamiento familiar comprometido
DOMINIO 8: SEXUALIDAD
Patrón sexual ineficaz (00065)
DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRÉS
00149.- Temor al cambio en la situación de salud
Riesgo de síndrome postraumático (00145)
DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES
(00169)Deterioro de la religiosidad
DOMINIO 11: SEGURIDAD/PROTECCIÓN
(00004) Riesgo de infección r/c procedimientos invasivos (herida quirúrgica, 2 redones en la cadera
izquierda y vía venosa periférica en el miembro superior izquierdo a nivel de la mano).
(00086) Riesgo de disfunción neurovascular periférica r/c cirugía ortopédica.
(00047) Riesgo de deterioro de la integridad cutánea r/c inmovilización física.
DOMINIO 12: CONFORT
Confort físico: 00132) Dolor agudo f/r agentes lesivos m/p expresiones y
gesticulaciones de dolor por parte de la paciente.
DOMINIO 13: CRECIMIENTO/DESARROLLO
(00112)Riesgo de retraso en el desarrollo