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Herpes Neonatal

Infección neonatal por virus herpes se caracteriza por lesiones muco-cutáneas y


enfermedad visceral cuya complicación más grave es la encefalitis.

Mayor riesgo se asocia a primoinfección de la madre en las últimas semanas de


embarazo.

50% de las embarazadas no registra antecedentes de herpes genital.


Laboratorio
Test de Tzanck: Citodiagnóstico. Células gigantes multinucleadas.

Serología: Anticuerpos IgG e IgM en suero (4-7 días postinfección). IgG


de por vida.

PCR

Inmunofluorescencia Directa

Cultivo Viral: Método standard. En contra costo y tiempo.


Vulvovaginitis candidiasica

• Hongos del género Candida. 80-90% C. albicans.


• Origen endógeno y exógeno (ITS)
• C.Clínico: leucorrea blanca (leche cortada),
prurito
• Diagnóstico: clínico, ex. al fresco (levaduras),
gram, cultivo, pH < 4.0
• Tratamiento: tópico: Clotrimazol, Nistatina, Sertraconazol
• oral: Fluconazol 150 mg por unica docis
• Itraconazol 400 mg
Virus Papiloma Humano (HPV)

• HPV. Virus DNA. 60 serotipos. El 6 y 11 se asocian a


Condilomas. El 16, 18, 31, 33 y 35 se asocian a NIE y CA-CU
• Mayoría asintomático. Tratamiento ataca sólo las
manifestaciones clínicas
• Condilomas acuminados. lesiones papilomatosas
proliferativas. Ubicación: introito, labios mayores y menores,
perianales, vagina
• Diagnóstico:clínico, biopsia, citología, PCR
Condilomas acuminados
Tratamiento. Actúa sobre lesiones clínicas.
No erradica la enfermedad Recurrencias cercanas
al 20-30%
• Crioterapia. EFG- Nitrógeno líquido. Eficacia: 63-88%
• Podofilino 10-25%. Contraindicado en embarazo.
Eficacia 32-89%
• TCA 80-90%. Eficacia 81%
• Extirpación. LEEP. Eficacia 94%
• Imiquimod (Aldara )
El granuloma inguinal, donovanosis o granuloma venéreo es una enfermedad
bacteriana producida por el bacilo Gram-negativo Klebsiella granulomatis (antes
conocida como Calymmatobacterium granulomatis). Es una enfermedad de
transmisión sexual.

Síntomas
Los síntomas del granuloma inguinal pueden
aparecer entre 7 y 12 semanas después de estar en
contacto con la bacteria. Algunos de los síntomas
pueden ser:
- Desgaste de la piel.
- Bultitos rojos en el pene o los testículos.
- Los bultitos sangran con facilidad.
- Se extienden y van destruyendo el tejido de los
genitales.
- Pueden aparecer úlceras en la zona del ano
Pruebas y exámenes

Los exámenes que se pueden realizar incluyen:


Cultivo de muestra de tejido (difícil de hacer y no está disponible de manera
rutinaria)
Biopsia o raspados de la lesión
Los exámenes de laboratorio, como los que se usan para detectar sífilis, están
disponibles solamente con fines investigativos para diagnosticar la
donovanosis.

Tratamiento
Se utilizan antibióticos para tratar la donovanosis.
Estos pueden incluir azitromicina, doxiciclina, ciprofloxacina, eritromicina y
trimetoprima-sulfametoxazol.
Para curar la afección es necesario un tratamiento prolongado.
La mayoría de los tratamiento duran 3 semanas o hasta que las úlceras hayan
sanado por completo.

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