PENGANTAR

ILMU KESEHATAN
KULIT DAN KELAMIN

Dr.Andri Catur J,SpKK

Senin, 25 Desember 2017 1

 PENAMPANG KULIT

Senin, 25 Desember 2017

2
 Anatomi Kulit
2 lapisan :
 Epidermis
 Dermis
 Disamping lapisan tersebut
terdapat jaringan subkutis

Senin, 25 Desember 2017

3
 Epidermis dewasa

 Terdiri dari 3 sel dasar yaitu :

1. Keratinosit
2. Melanosit
3. Sel langerhans

 2 tipe sel tambahan

1. Sel dendrit intermediet
2. Sel Merchel

Senin, 25 Desember 2017

4
 Lapisan epidermis
(dari dalam ke luar)

1 Stratum basalis / germinativum

2 Stratum malphigi / spinosum
3 Stratum granulosum
4 Stratum lusidum
5 Stratum corneum (tanduk)

Senin, 25 Desember 2017

5
 ADNEKSA KULIT
 Unit kelenjar peluh ekrin
 Kelenjar apokrin
 Unit pilosebaseous

Reepitelisasi setelah luka pada permukaan

kulit, prinsipnya terjadi karena migrasi
keratinosit dari epitel adneksa kulit ini ke
sepanjang permukaan kulit.

Senin, 25 Desember 2017

6
 FOLIKEL RAMBUT
 Pertumbuhan rambut pada
manusia berupa siklus dengan
masing-masing folikel tidak
tergantung satu dgn yang lain
 Kecepatan pertumbuhan rambut
tergantung aktivitas mitotik sel
pada matriks bulbus
 Penampang lintang rambut
tergantung pada susunan sel
dalam matriks bulbus ini
 Bentuk rambut tergantung
penampang lintangnya
 Warna tergantung melanosum
 Melanosom besar & banyak 
hitam
 Melanosom sedikit  rambut
abu-abu

Senin, 25 Desember 2017 7

 KUKU
 Fungsi melindungi
ujung jari terhadap
luka.
 Pertumbuhan kuku jari
0,1 mm/hari dan
menutup seluruh nail
plate dalam 4-5 bulan
 Kuku jari kaki lebih
lambat 12-18 bulan

Senin, 25 Desember 2017

8
 DERMIS
 Terdapat 2 lapisan : reticulare & papilare
 Komponen : serat kolagen
 Protein fibrous
 Substansi : mukopolisakarida
 Glikosaminoglikan
 Polisakarida netral
 Hyaluromide acid

Senin, 25 Desember 2017

9
 EFLORESENSI
 Kelainan kulit yang dapat dilihat dengan mata
telanjang ( secara obyektif )
 Ada 2 macam :
1. Primer  kelainan kulit yang terjadi
pada permulaan penyakit
2. Sekunder  kelainan kulit yang terjadi
selama perjalanan penyakit/
pengaruh lingkungan

Senin, 25 Desember 2017

10
 Primer
 Makula
 Papula
 Nodula
 Vesikula
 Bula
 Urtika
 Pustula

Senin, 25 Desember 2017 11

 GAMBAR MAKULA

Senin, 25 Desember 2017

12
 GAMBAR MAKULA

Drug erruption oleh karena phenoplphtalein

Senin, 25 Desember 2017
13
 PAPULA

A : Dermal celluler
infiltrat
B : Hiperplasi
celluler
C : Papulosquamous
pada psoriasis

Senin, 25 Desember 2017

14
 PAPULA

 Condiloma akuminata
Senin, 25 Desember 2017
15
 NODULA

Senin, 25 Desember 2017

16
 GAMBAR NODUL

 Melanoma metastases

 Nodul pecah  Basal sel

Karsinoma

Senin, 25 Desember 2017

17
 GAMBAR VESIKULA

Senin, 25 Desember 2017

18
 GAMBAR VESIKEL

 Herpes zoster
Senin, 25 Desember 2017
19
 PUSTULA

 Seperti halnya
vesikula tetapi isinya
pus & berada diatas
kulit yang beradang

Senin, 25 Desember 2017

20
 PUSTULA

 Pustular Psoriasis
Senin, 25 Desember 2017
21
 GAMBAR BULA

Senin, 25 Desember 2017

22
 GAMBAR BULA

 Impetigo  bula subkorneal

Senin, 25 Desember 2017
23
 GAMBAR URTIKARIA

Senin, 25 Desember 2017

24
 GAMBAR URTIKARIA

 Kolinergik urtikaria
Senin, 25 Desember 2017
25
 BULA
 Dibedakan dengan vesikula atas
dasar ukurannya yang lebih besar
dengan diameter > 1cm
 Lokasi bula : subkorneal,
intraepidermal, subepidermal

Senin, 25 Desember 2017

26
 GAMBAR BULA

 Bullous Pemphigoid
 bula subepidermal
Senin, 25 Desember 2017
27
 URTIKARIA
 Peninggian kulit yang datar oleh
karena edema pada dermis
bagian atas
 Sifat : Gatal, timbulnya cepat,
hilangnya cepat, pori-pori
melebar, warna pucat

Senin, 25 Desember 2017

28
 GAMBAR URTIKARIA

 Urtikaria oleh karena Penicillin

Senin, 25 Desember 2017
29
 Sekunder
 Skuama
 Erosi
 Ekskoriasi
 Krusta
 Sikatrik
 Ulkus
 Kista

Senin, 25 Desember 2017

30
 GAMBAR SKUAMA

Senin, 25 Desember 2017

31
 GAMBAR SKUAMA

 Psoriasis Vulgaris
Senin, 25 Desember 2017
32
 GAMBAR SIKATRIK

Senin, 25 Desember 2017

33
 GAMBAR SIKATRIK

 Hipertrofik Scars
Senin, 25 Desember 2017
34
 GAMBAR ATROFI

 Sikatriks atrotikan

Senin, 25 Desember 2017

35
 GAMBAR KISTA

Senin, 25 Desember 2017

36
 GAMBAR KISTA

 Cystic hidradenoma
Senin, 25 Desember 2017
37
 GAMBAR KRUSTA

Senin, 25 Desember 2017

38
 GAMBAR KRUSTA

 Impetigo
Senin, 25 Desember 2017
39
 GAMBAR EROSI

Senin, 25 Desember 2017

40
 GAMBAR EROSI
 Toxik Epidermal Nekrolisis

Senin, 25 Desember 2017

41
 GAMBAR ULKUS

Senin, 25 Desember 2017

42
 GAMBAR ULKUS

Senin, 25 Desember 2017

43
Senin, 25 Desember 2017
44
 GANGRENE
 Proses nekrosis yang berat akibat
penutupan atau oklusi dari arteri
yang berwarna biru kehitaman

Senin, 25 Desember 2017

45
 PEMERIKSAAN & DIAGNOSIS
PENYAKIT KULIT
 Pemeriksaan penyakit kulit idealnya dilakukan :
- pada ruangan khusus
- cahaya cukup terang
- sedapat mungkin dengan sinar matahari
 Pada penyakit tertentu digunakan lampu
flouresen seperti wood’s light seperti untuk
penyakit vitiligo, melasma, tinea, eritrasma
 Kaca pembesar atau loop
 Kerokan
 Palpasi

Senin, 25 Desember 2017

46
 PEMERIKSAAN & DIAGNOSIS PENYAKIT KULIT

 Disamping hal tersebut juga diperhatikan :

- distribusi lesi
- evolusi lesi
- involusi lesi
- grouping / menggerombol
- konfigurasi lesi
- warna lesi

Senin, 25 Desember 2017

47
 DIAGNOSIS PENYAKIT KULIT
 Diagnosis penyakit kulit berdasar pemeriksaan klinis
saja, kadang2 menemui kesukaran oleh karena :
pada gejala klinis yang sama dapat disebabkan oleh
penyebab yang berbeda, sebaliknya pada gejala
klinis yang berbeda dapat disebabkan oleh penyebab
yang sama
 Dalam hal ini perlu bantuan berupa:
- hapusan atau biakan
- biopsi untuk HistoPA
 Riwayat penyakit.
Perlu diketahui mengenai umur, kesehatan,
pekerjaan, hobi, keadaan tempat tinggal, onset,
jangka waktu, perjalanan & riwayat pengobatan
penyakit terdahulu ---------------------------------------------

Senin, 25 Desember 2017

48