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VALORACIONES

FÍSICA Y
FUNCIONAL
ANTROPOMETRÍA
LADY PILCO VALAREZO
La antropometría engloba la obtención de mediciones físicas de una persona, que
se relacionan con valores de referencia que reflejan su crecimiento y desarrollo.
Estas determinaciones físicas forman parte de la valoración nutricional y tienen
interés en la evaluación de la sobrenutrición y la infranutrición.
La precisión puede determinarse mediante la comparación de los valores de una
misma medición efectuada por varios especialistas.
Los datos antropométricos tienen mayor interés cuando reflejan m ediciones
precisas obtenidas a lo largo del tiempo.
Algunos parámetros de interés son la altura, el peso, el grosor del pliegue cutáneo y
las mediciones de perímetros corporales.

El perímetro y la longitud craneales se emplean en la población pediátrica.


INTERPRETACIÓN DE LA ALTURA Y EL PESO

Las determinaciones de la altura y el peso de los niños se comparan con distintos valores de referencia.

Se registran en forma de percentiles, que muestran el porcentaje de la población total de niños del
mismo sexo que presentan los mismos altura o peso, o menores, a una determinada edad.

El crecimiento de los niños a cada edad se controla a través de la representación de los datos en curvas
del crecimiento, conocidas como curvas de altura para la edad, longitud para la edad, peso para
la edad y peso para la longitud.

Asi mismo, la altura y el peso resultan de utilidad en la evaluación del estado nutricional del adulto.

Por otra parte, la altura de muchos adultos disminuye como consecuencia de la osteoporosis, el
deterioro articular y la postura inadecuada, lo que debe siempre tenerse en cuenta
LONGITUD Y ALTURA

 El método directo se basa en el uso de una barra de medición, o estatiómetro, y la persona ha de ser
capaz de mantenerse en bipedestación o colocarse en posición de decúbito.
 Los métodos indirectos, como las mediciones de la altura de la rodilla, la envergadura de brazos o la talla
en decúbito, pueden aplicarse a personas incapaces de mantenerse en bipedestación o erguidos, como
las afectadas de escoliosis, cifosis (curvatura de la columna vertebral), parálisis cerebral, distrofia
muscular, contracturas, parálisis, o las que están encamadas.
 Las mediciones de la altura en decúbito mediante una cinta métrica de un paciente encamado pueden
ser apropiadas en personas hospitalizadas y en estado comatoso o crítico, o que no son capaces de
moverse.
 La altura en sedestación se utiliza en niños que no pueden mantenerse en bipedestación. Las mediciones
de la talla en decúbito se aplican a lactantes y niños menores de 2 o 3 años.
 Las tallas en decúbito en niños de edad igual o menor a 2 años deberían anotarse en las curvas desde el
nacimiento hasta los 24 meses de edad, mientras que las alturas en bipedestación de niños de 2 a 3 años
deberían registrarse en las curvas de crecimiento de 2 a 20 años.
 La anotación en un
gráfico de crecimiento
adecuado permite
registrar el aumento de
altura del niño con el
paso del tiempo y
comparar sus valores con
los de otros niños de la
misma edad. FIGURA 6-1 Mediciones de la longitud de un lactante. La
determinación de la longitud coronilla-talón de niños de edad
 La velocidad de aumento < 3 años se realizará del siguiente modo: 1) Disponga al niño en un
de la talla o la altura pediómetro con un panel de madera unido a uno de sus extremos
refleja la adecuación a y una pieza móvil en el otro. 2) Estire al niño sobre el instrumento
largo plazo de la para obtener una medición más precisa. 3) Coloque el extremo
nutrición. móvil pegado a la planta de los pies del niño y lea la longitud en el
lateral del pediómetro.
PESO
 Constituye una determinación más sensible de la adecuación nutricional que la altura en los niños, ya
que refleja la ingesta dietética reciente.
 En personas obesas o con edema, el peso no permite por sí solo efectuar una valoración del estado
nutricional global.
 El peso corporal se obtiene e interpreta a través de distintos métodos, como el IMC , el peso habitual
y el peso real.
 Un método aplicado de manera frecuente para la determinación del peso corporal ideal es la ecuación
de Hamwi.
Hombres: 48 kg para los primeros 152 cm de altura y 3 kg por cada 2,5 cm por encima de
152 cm; o bien 3 kg sustraídos a cada 2,5 cm por debajo de 152 cm.
Mujeres: 45 kg para los primeros 152 cm de altura y 3 kg por cada 2,5 cm por encima de
152 cm; o bien 2kg sustraídos a cada 2,5 cm por debajo de 152 cm.
 El peso corporal real corresponde a la medición del peso en el momento de la exploración.
 La disminución del peso es, en ocasiones, reflejo de una deshidratación, pero también de una
incapacidad inmediata de satisfacer las necesidades nutricionales, lo que podría apuntar hacia la
existencia de un posible riesgo nutricional.
 La fórmula de Blackburn tiene interés para determinar el porcentaje de disminución reciente del peso:

Disminución significativa del peso: disminución del 5%


en 1 mes, 7,5% en 3 meses, 10% en 6 meses
Disminución grave del peso: disminución >5% en 1 mes,
>7,5% en 3 meses, >10% en 6 meses
 El peso corporal habitual
(PCH) es un parámetro de
mayor utilidad que el peso
corporal ideal en personas
enfermas.
 Las variaciones de peso pueden
evaluarse a través de la
comparación del peso actual con
el PCH.

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