AMINAS

Andrea Lizeth Meza Cruz

07 de septiembre del 2017
Profesor Asesor: Dra Berenice Rosas Peralta
FISIOLOGÍA

Estructura
Adrenalina química común
Catecolaminas Núcleo
Noradrenalina
endógenas pirocatecol +
Dopamina cadena lateral
nitrogenada
FISIOLOGÍA
Sinapsis
ganglionar

Células
cromafines
de MSR

Noradrenalina =
neuromediador
BIOSÍNTESIS
 RECEPTORES NORADRENERGICOS

A: A1 y A2

B: B1, B2 y B3

Farmacología de los simpaticomiméticos: indicaciones terapéuticas en reanimación cardiovascular. Enciclopedia Médico-

Quirurgica. 36-365-A-10.
RECEPTORES NORADRENERGICOS
ACCIÓN RECEPTORES A-ADRENERGICOS

A-1
Unión a Proteína G
A-1  IP3
Sinergia: Receptores PG1, Delta A -1ª  Ca+
A-2 AMPc
opioides A-1b  IP3
Asociado a canal de Ca+
ACCIÓN RECEPTORES B-ADRENERGICOS

Función 
Receptor Adenilciclasa +
Acción ionofora
membrana Proteina G+
Ca+ dependiente
externa Proteína Cinasa A
de voltaje
MECANISMO DE ACCIÓN RECEPTORES
LOCALIZACIÓN Y FUNCIÓN

Α1: Unión neurovascular

 Activados por
adrenalina y participan
en tono vascular de A2: Extrasinápticos 
reposo Activados por adrenalina
circulante, aumento RVP
LOCALIZACIÓN Y FUNCIÓN
LOCALIZACIÓN Y FUNCIÓN
LOCALIZACIÓN Y FUNCIÓN
Postsinapticos/Autor
eceptores DA1 
Postsinaptico/SNC
AMPc
Renal, mesénterico y Riñón
cerebral DA2 
GTP
Receptores
dopaminergicos Membrana
presinaptica
Vasos sanguíneos

DA3 Periféricos
GTP Autoreceptores
Presinapticos
SNC

DA4 Postsinapticos
GTP
ADRENALINA

Catecolamina Eliminación Metabolismo :

natural por vía renal COMT Y MAO
INDICACIONES

Paro
Bronco dilatación Vasopresor
cardiorespiratorio

Reacción Hemostático
Soporte inotrópico
anafiláctica tópico
FARMACOCINETICA

Metabolismo
hepático
Eliminación : Renal y
IV: 10 minutos
heces
Intratraqueal : 15-25
Inicio de acción: SC: 4-6 horas
Inmediato Inhalada 1-3 horas
Intratraqueal 5-15 IM: 1-4 horas.
segundos
SC: 5-15 min
Inhalada 1-5 min.
 2-10 —> 10
Infusión < 2 µg/min:
µg/min: µg/min:
intravenosa predominio
efecto b1 y efecto b1,
efecto b2
b2 b2 y a1
DOSIS
Broncodilatación
(administración s.c. o i.m.)
Adultos: 0,2-1 mg (0,2-1 ml de solución
1:1000) s.c. o i.m. / 20 min-4 h.
Lactantes y niños (excepto prematuros y
recién nacidos): 0,1 mg/kg o 0,3 mg/m2
(0,1 ml/kg o 0,3 ml/m2 de solución 1:1000)
s.c. / 20 min-4 h.
No sobrepasar 0,5 ml (0,5 mg) es una sola
dosis.
Reacción anafiláctica :
A d u l t o s : 0,1-0,25 mg (1-2,5 ml de
solución 1:10,000) lentamente.
Niños: 0,05 mg; puede repetirse cada
20-30 min hasta controlar la crisis.
Lactantes y neonatos: 0,01 mg/kg.
Vasopresor
Adultos: i.m. o s.c.: 0,5 mg / 5 min si es
necesario, pasando a pauta i.v. en
cuanto sea posible.
• i . v.: carga: 0,1-0,25 mg lentamente.
Puede repetirse cada 5-15 min si es
necesario. Mantenimiento: comenzar
con 1 µg/min llegando hasta 20 µg/min
si es necesario (0,1-1 µg/Kg/min)
DOSIS

Soporte inotrópico:
—Adultos: Intracardiaca o i.v.: 0,1-1 mg
/ 5 min si es Parada cardiaca
IV.: 1-10 mg (0,02-0,2 mg/Kg) cada 3-5'
necesario. (dosis altas pueden ser útiles en la Hemostático tópico Adultos y niños:
—Niños: Intracardiaca o i.v.: 0,005-0,01 parada cardiaca prolongada). solución al 0,002%-0,1% vía tópica
mg/kg (0,15 Intratraqueal: 5-10 mg (0,1-0,2 mg/Kg)
en 5-10 ml de s.f.
-0,3 mg/m2 / 5 min si es necesario.
CONTRAINDICACIONES

Glaucoma de
Categoría C ángulo Lactancia
cerrado

Hipertensión Diabetes
Hipertiroidismo
Arterial Mellitus
EFECTOS Broncodilatador

Isquemia
Arritmias
miocárdica

Oliguria Taquicardia

Hipertensión
Arterial Pulmonar
INTERACCIONES

Bloqueantes a-adrenérgicos: antagonizan su efectovasoconstrictor e hipertensivo.

Antihistamínicos y antidepresivos tricíclicos: potenciansu efecto.

Bloqueantes b-adrenérgicos: posible hipertensión inicial seguida de bradicardia.

Diuréticos: disminuyen la respuesta vascular.

Alcaloides ergotamínicos: Revierten los efectos presores de la adrenalina.

Anestésicos generales (halotano, ciclopropano): aumentan la sensibilidad miocárdica a la adrenalina (arritmias).

Levotiroxina: potencia los efectos de la adrenalina.

Nitritos: disminuyen el efecto presor de la adrenalina.

Fenotiacinas: disminuyen el efecto presor de la adrenalina.