CLASIFICACIÓN

ANTIMICROBIANOS
Sosa Romero Geraldine Lizbeth
 Antimicrobianos
• Los antimicrobianos se clasifican según su mecanismo de acción
• 1.- Inhibidores de la síntesis de la pared de cel. Bacterianas.
• 2.- Medicamentos que actúan de manera directa en la membrana
celular para incrementar la permeabilidad y causar escape de
compuestos intracelulares.
• 3.- Sustancias que alteran la función de subunidades ribosómicas a
fin de inhibir de manera reversible la síntesis de proteínas
• 4.- Medicamentos que se unen a la subunidad ribosómica 30Sy
alteran la síntesis de proteínas
• 5.- Fármacos que afectan el metabolismo bacteriano del ácido
nucleico inhibiendo la polimerasa RNA o la topoisomerasa
• 6.- Antimetabolitos que bloquean enzimas esenciales en el
metabolismo del folato.
 Sulfonamidas
• Fármacos bacteriostáticos.
• Inhiben la sintasa de dihidropteroato, impiden
la incorporación de PABA a la molécula de
ácido fólico.
• Inhiben tanto a gérmenes Gram + como Gram
-. Nocardia, Chlamydia trachomatis,
Pneumocysti Jirovecii
 Nombre Espectro
Acción rápida Sulfisoxazol Nocardia
Acción rápida Sulfametoxazol Nocardia
Acción rápida Sulfadiazina Toxoplasma Gondii,
Nocardia
Poco absorbibles Sulfasalazina M.O. Que sintetizan su
Uso tópico Sulfacetamida ácido fólico

Uso tópico Sulfadiazina argéntica

Uso tópico Mafenida
Acción prolongada Sulfadoxina
 Trimetroprim-Sulfametoxazol
• Mecanismo de acción: impide la reducción de
dihidrofolato en tetrahidrofolato.
• Espectro: Microorganismos G + y G – en
especial Enterobacterias. Haemophilus
influenzae y Streptococcus pneumoniae.
Salmonella typhi. Escherichia coli.
Pneumocystis Jirovecii
 Quinolonas
• Mecanismo de acción: afectan la girasa e DNA
y la topoisomerasa IV bacteriana. Inhiben el
superenrolamiento del DNA mediado por
girasa a concentraciones que se correlacionan
bien con sus acciones bacterianas eficaces.
Fármaco Espectro
Levofloxacina Estreptococos
Gatifloxacina
Moxifloxacina
Fluoroquinolonas: Chlamydia spp.
Fleroxacina Mycoplasma spp.
Garenoxacina Legionela spp.
Gemifloxacina Brucella spp.
Mycobacterium spp.
Ciprofloxacina M. Fortuitum
Ofloxacina M. Kansasii
Pefloxacina M. Tuberculosis
 Penicilinas y Cefalosporinas
• Mecanismo de acción: Inhiben la
transpeptidación, el ultimo paso de la síntesis
de peptidoglucano, mediante la acetilación de
la transpeptidasa por segmentación de la
unión CO-N del anillo lactamasa B
Cefalosporinas: inhiben la síntesis de la pared de
las células bacterianas en forma similar a las
penicilinas
Nombre genérico Espectro

Penicilina G Streptococcus spp. Enterococos. Listeria. Neisseria Meningitidis. Especies anaerobias.

Espiroquetas. Actinomyces. Erysipelothrix spp. Pasteurella multocida
Penicilina V Grampositivos aerobios.
Meticilina
Oxacilina
Cloxacilina Staphyloccus aereus. Staphylococcus epidermidis no resistentes a meticilina
Dicloxacilina
Nafcilina S. Aereus
Ampicilina Meningococo. Listeria. ENTEROCOCOS. Escherichia coli. Listeria. Proteus mirabilis. Enterococos.
Shigella. Salmonella typhi y otras salmonellas. N. Gonorhoeae. H. Influenzae. Estafilococos.
Estreptococos.
Amoxicilina Enterobacteriae spp. E. Coli. Proteus mirabilis. Salmonella. Shigella. Haemophilus influenzae.
Helicobacter pylori. Listeria monocytogenes. Enterococos sensibles

Carbenicilina RETIRADA DEL MERCADO

Indanil carbenicilina Menos activa en Streptococcus. Enterococcus faecalis. Klebsiella y Listeria monocytogenes.
Pseudomonas aeruginosa
Ticarcilina Pseudomonas, Enterobacter, Morganella, Proteus indol positivo y Providencia. Su acción es
similar a ampicilina sobre E.coli, P. mirabilis, Salmonella, Shigella y N. meningitidis.
Mezlocilina pseudomonas, enterobacter y klebsiella.
Piperacilina Pseudomona aerguinosa. Enterobacteriae. Especies bacteroides.
 Cefalosporinas
1era generacion 2da generacion 3era generacion 4ta generacion

Cefazolina Cefoxitina Cefotaxima: H. Influenzae. S. Cefepima

Pneymoniae. N. miningitides
Cefalexina Cefaclor Proxetil cefpodoxima Cefpiroma

Cefadroxil Cefprozil Cefibuten

Cefuroxima Cefdinir H. Influenzae. N gonorrhoeae.

N. Meningitidis. P.
Staphilococcus spp. Acetil cefuroxima Ppivoxil cefditoren Aeruiginosa. X. Maltophilia. S.
Streptococcus spp. Aureus sensible a meticilina.
Loracarbef Ceftriaxona:H. Influenzae. S. B. Fragilis. L. Monocytogenes.
Pneymoniae. N. miningitides Mycobacterium avium

Cefotetán Cefoperazona

Ceforanida Ceftadizima

Anaerobios, Gram -. Pseudomonas

Klebsiella.
Carbapenemas
imipenem
Meropenem Eritapenem
Azatreonam

P. Aeruginosa. H. Influenzae y gonococos

 Aminoglucosidos
• Inhibidores irreversibles de la síntesis de
proteína. Bactericidas rápidos.
Fármaco Espectro-aplicaciones terapéuticas
Gentamicina Bacterias gramnegativas aerobias. Enterococos.
Streptococcus. Staphylococcus
Tobramicina Pseudomona spp.
Amikacin Endocarditis bacteriana
Tularemia
Peste
Tuberculosis
Estreptomicina Enterobacter. Klebisiella. Serratia. P aeruginosa.
Acinetobacter.
Neomicina
Espectinomicina
Kanacimina
 Tetraciclinas
• Espectro: gama amplia de bacterias grampositivas y gramnegativas
aerobias ya anaerobias. Son mas activos en las primeras, pero
también son eficaces en microorganismos como Ricketssia, Coxiella
Burnetii, Mycoplasma pneymoniae, Chlamydia, Legionella spp.,
Ureaplasma y algunas Micobacterias atipicas, Plasmodium spp.
Borrelia burgdorferi. Treponema pallidum.
• Mecanismo de acción: Inhiben la síntesis bacteriana de proteínas
por unión al ribosoma bacteriano 30S y evitan el acceso del
aminoacil tRNA al sitio aceptor en el complejo de mRNA y
ribosoma. Penetran en las bacterias gramnegativas mediante
difusión pasiva a través de canales formados por porinas en la
membrana celular externa y por transporte activo que bombea las
tetraciclinas a través de la membrana citoplasmática
• Clortetraciclina
• Oxitetraciclina
• Demeclociclina
• Metaciclina
• Doxiciclina
• Minociclina
 Cloranfenicol
• M.A.: Inhibe la síntesis de proteínas en bacterias
y en menor grado en células eucariotas. Se une
de manera reversible a la subunidad ribosómica
50S. Es bacteriostático
• Espectro: H. Influenzae. Neisseria meningitidis. S.
Pneumoniae. Muchos bacilos gramnegativas y
casi todos los anaerobios se inhiben in vitro.
Streptococcus pyogenes. S. Agalactie. S.
Pneumoniae. S. Aureus. Mycoplasma. Chlamydia.
Rickettsia.
 Macrólidos
• M.A. Inhiben la síntesis bacteriana de
proteínas.

• Eritromicina: H. Influenzae. N. Meningitidis. N.

Gonorrhoeae. Pasteurella multocida. Borrelia
spp. Bordetella pertusis. Campylobacter jejuni.
M. Pneumoniae. Legionella pneumophila.
Cepas de C. Trachomatis.
• Claritromicina: H. Influenzae. N. Gonorrhoeae. M.
Catarrhalis. Chlamydias spp. L. Pneumophila. B.
Burgodorferi. Mycoplasma pneumoniae. H.
Pylori.

• Azitromicina: + activa en H. Influenzae.

Campylobacter spp. M. Cattarhalis. P. Multocida.
Chlamydia spp. M. Pneumoniae. L. Pneumophila.
B. Burgdorferi. Fusobacterium spp. N.
Gonorrhoeae
 Vancomicina
• M.A.: inhibición de la síntesis de la pared celular.
Bactericida en microorganismos en división .

• Espectro: s. Aureus. S. Epidermidis. S. Pyogenes.

S. Pneumoniae. S. Viridans. B. Anthracis.

• Bacilos gramnegativos son resistentes a la

vancomicina
 Clindamicina
• M.A.: se une a la subunidad 50S de ribosomas
bacterianos y suprime la síntesis de proteínas.

• Espectro: actividad in vitro en neumococos. S.

Pyogenes. S. Viridans. Infecciones importantes
por cocos grampositivos aerobios y
anaerobios.
 Inhibidores de la síntesis de proteínas
Espectinomicina N. gonorrhoeae
Polixima B y colistina Bacillus polumyxa.
Teicloplanina s. Aureus
Daptomicina E. Faecalis. E. Faecium
Bacitracina Neisseria. H. Influenzae. Treponema
pallidum. C. Difficile
Mupirocina s. Pyogenes. Cepas de S. Aureus.
 Isoniazida
• M.A.: Inhibe la biosintesis de acidos micolicos-
lipidos largos ramificados, que estan unidos a
un polisacarido unico en la pared de la celula
micobaceriana:
• Espectro: Mycobacterium spp.
 Rifampicina
• M.A.: forma un complejo estable con la
polimerasa de RNA dependiente del DNA y
suprime el inicio de la formacion de la cadena
en la síntesis de RNA

• Espectro: Mycobacterias no tuberculosis.

 Etambutol
• M.A.: inhibicion de las trasnferasas arabinosil
que participan en la biosintesis de la pared
celular.
• Espectro: M. Avium. M. Marinum. M.
Tuberculosis