Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Nama : Tn. S
Umur : 76 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : pensiunan TNI-AD
Alamat : Lemah putra no 21 rt 08 rw 2
NO.CM : 0762203
Riwayat Penyakit
Keluhan Utama :
Pasien mengeluhkan tangan dan kaki terasa berat
dan sering jatuh.
Nyeri
Pemeriksaan nyeri dengan VDS untuk OA knee
Nyeri diam : 0/10
Nyeri tekan : 0/10
Nyeri gerak : 3/10 (saat posisi duduk ke berdiri)
Reflex
Pemeriksaan reflex fisiologis
• Biceps : ++/++
• Tricep : ++/++
• Knee pes reflek : ++/++
• Achilles pes reflex : ++/++
Pemeriksaan reflex patologis
• Babinksi : ++/++
• Chaddok : ++/++
• Oppenhieim : ++/++
• Schaeffer : ++/++
• Hoffmahtromer : ++/++
Sensibilitas
• Tajam : penurunan kanan kiri
• Tumpul : penurunan kanan kiri
• Kasar : normal kanan kiri
• Halus : normal kanan kiri
Mini Mental Status Examination