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UNIDAD 8

Cabeza y cuello
Faringe
 Une las cavidades oral y nasal
con la laringe y el esófago.

 Se subdivide en 3 regiones:
- Nasofaringe
- Orofaringe
- Laringofaringe

 Relaciones:
- Tercio posterior de la lengua
- Trompas auditivas
- Amígdalas linguales, faríngeas y
palatinas
- Paladar blando

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Estructura esquelética

- Las dos caras de la pared faríngea están unidas


posteriormente en la línea media por el rafe
faríngeo

- Se extiende desde el tubérculo faríngeo hasta la


vértebra C6

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Estructura esquelética
- La línea de inserción de la
faringe a la base de cráneo
tiene forma de C
- Donde la parte abierta de la C
esta frente a las cavidades
nasales
- Cada rama de la C comienza
en el limite posterior de la
lámina medial de la apófisis
pterigoides del hueso
esfenoides.
· la línea cruza inferior a la
trompa auditiva, es medial a
la región rugosa de la
inserción del elevador del
velo del paladar, continua en
el occipital y se une a la
contralateral en el tubérculo
faríngeo

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Estructura esquelética

 La línea de inserción de la
faringe en las paredes laterales
es discontinua y tiene 3 partes:

- Primera parte
- Inicia superiormente sobre el borde
posterior de la lámina medial de la
apófisis pterigoides
- Continua inferiormente a lo largo
del borde medial de la apófisis
pterigoides y por encima del
gancho de la pterigoides.
- Rafe pterigomandibular: une el
músculo constrictor superior de la
faringe con el buccinador

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Estructura esquelética
- Segunda parte
- Inicia en la cara inferior del
ligamento estilohioideo
- Continua por el asta menor
- Se dirige posteriormente a lo largo
de toda la superficie superior del
asta mayor del hioides

- Tercera parte
- Inicia en el tubérculo tiroideo
superior
- Desciende por la línea oblicua hacia
el tubérculo tiroideo inferior
- Continua por el músculo
cricotiroideo hasta el cartílago
cricoides.

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Pared faríngea
 Formada por:

- Músculos
- Fibras de orientación circular
· Músculos constrictores de la faringe
· Superior
· Medio
· inferior
- Fibras de orientación vertical
· Estilofaríngeo
· Salpingofaríngeo
· palatofaríngeo

- Fascia
- 2 capas
· Fascia bucofaríngea
· Fascia faringobasilar

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Músculos constrictores
 Constrictor superior
- Inserción anterior
- Rafe pterigomandibular , mandíbula y
gancho de la pterigoides
- Banda especial de músculo: esfínter
palatofaríngeo:
- Origen: superficie anterolateral del
paladar blando.
- Combina con la parte inferior del
constrictor superior.

 Constrictor medio
- Inserción anterior:
- Borde superior del asta mayor del
hioides y bordes adyacentes del asta
menor y ligamento estilohioideo

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Músculos constrictores
 Constrictor inferior
- Inserción anterior:
- Cartílago cricoides, línea oblicua
del cartílago tiroideo

 Inserción posterior:
- Rafe faríngeo

 Inervación:
- Rama faríngea del nervio vago

 Función:
- Contraen la cavidad faríngea
- Mueven el bolo alimenticio a
través de la faringe colocándolo
en el esófago

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Músculos longitudinales

 Estilofaríngeo
- Origen:
- Cara medial de la base de la
apófisis estiloides

- Inserción:
- Pared faríngea

- Inervación:
- Nervio glosofaríngeo

- Función:
- Elevación de la faringe

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Músculos longitudinales

 Salpingofaríngeo
- Origen:
- Cara inferior de la terminación
faríngea de la trompa auditiva

- Inserción:
- Pared faríngea

- Inervación:
- Nervio vago

- Función:
- Elevación de la faringe

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Músculos longitudinales
 Palatofaríngeo
- Origen:
- Superficie superior de la aponeurosis
palatina

- Forma el arco palatofaríngeo

- Inserción:
- Pared faríngea

- Inervación:
- Nervio vago

- Función:
- Elevación de la faringe
- Cierra el istmo de las fauces: al
deprimir el paladar

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Fascia

 Se divide en 2 capas:
- Fascia bucofaríngea
- Fascia faringobasilar

- La fascia refuerza la pared faríngea


donde los músculos son
deficientes
- Ejemplo: arriba del nivel del
constrictor superior

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Espacios entre los músculos de la pared
faríngea
- Proporcionan vías importantes para los
músculos y el tejido neurovascular
- Se completan con la fascia faríngea
- Refuerzan:
- Músculos elevador del velo del paladar
- Tensor del velo del paladar

- El espacio entre los músculos


constrictores superior y medio y el
borde posterior del milohioideo
- Permite el paso del estilofaríngeo
- Nervios y vasos

- El espacio entre los constrictores


inferior y medio permite el paso de:
- Vasos laríngeos internos y los nervios

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Nasofaringe
 Localizada:
- Detrás de las coanas
- Arriba del nivel del paladar blando
- Techo: parte posterior del cuerpo
del esfenoides y parte basal del
occipital

 Continua con la cavidad de la


orofaringe en el istmo faríngeo
- La elevación del paladar y la
constricción del esfínter
palatofaríngeo cierran el istmo
faríngeo durante la deglución y
separan la nasofaringe de la
orofaringe

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Nasofaringe

 Amígdala faríngea se
encuentra en la mucosa del
techo de la nasofaringe.

 Pared lateral:
- Abertura de la trompa auditiva
- Rodete tubárico: elevación del
borde posterior
- Receso faríngeo: receso
profundo posterior al rodete

- Pliegues mucosos
- Pliegue salpingofaríngeo
- Rodete del elevador

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Orofaringe
 localizada:
- Posterior a la cavidad oral
- Inferior al nivel del paladar blando
- superior al borde superior de la
epiglotis

 Pliegues palatoglosos
- Marcan el límite entre la cavidad
oral y la orofaringe
- Istmo de las fauces

 Pliegues palatofaríngeos
- Cubren los músculos
palatofaríngeos

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Orofaringe
 Pared anterior
- Inferior al istmo de las fauces
- Formada por la parte superior del
tercio posterior de la lengua
- Amígdala lingual

 Pared lateral
- Amígdalas palatinas

 Deglución
- Istmo de las fauces abierto
- Paladar: elevado
- Cavidad laríngea: cerrada
- Comida y liquido pasan al esófago

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Laringofaringe
 Localizada:
- Borde superior de la epiglotis
- Parte superior del esófago a nivel de
C6

 Valléculas:
- A cada lado de la línea media
- Entre la base de la lengua y la epiglotis
- Formadas entre un pliegue mucoso de
la línea media y 2 pliegues laterales,
conectan la lengua con la epiglotis

 Recesos piriformes
- Entre la parte central de la laringe y la
lamina mas lateral del cartílago
tiroides
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Amígdalas
- Colecciones de tejido linfoide en la
mucosa de la faringe
- Localizadas en 3 áreas:
- Amígdala faríngea
· Línea media sobre la raíz de la
nasofaringe

- Amígdalas palatinas
· Caras de la orofaringe entre los
arcos palatogloso y palatofaríngeo

- Amígdala lingual
· Sobre el tercio posterior de la
lengua

- Nódulos linfáticos en la trompa


auditiva y sobre la superficie
superior del paladar blando
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Arterias
 Pared faríngea superior:
- Arteria faríngea ascendente
- Ramas tonsilar y palatina ascendente
de la arteria facial
- Ramas de la arteria maxilar y lingual
- Ramas de la arteria carótida externa

 Pared faríngea inferior:


- Ramas faríngeas de la arteria tiroidea
inferior origen tronco tirocervical

 Amígdala palatina:
- Rama tonsilar de la arteria facial

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Venas
 Las venas de la faringe
forman un plexo que drena:
- Superior en el plexo pterigoideo
en la fosa infratemporal
- Inferior: venas facial y yugular
interna

 Sistema linfático:
- Drenan en los nódulos
cervicales profundos:
- Nódulos retrofaríngeos
- Nódulos paratraqueales
- Nódulos infrahioideos
- Las amígdalas palatinas drenan
en los nódulos
yugulodigástricos
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Nervios

 Plexo faríngeo:

- Rama faríngea del nervio vago


- Nervio motor principal de la faringe
- Lleva información sensitiva de la
laringofaringe

- Ramas del nervio laríngeo externo


de la rama laríngea superior del
nervio vago

- Ramas faríngeas del nervio


glosofaríngeo

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Nervios

 Todos los músculos de la


faringe están inervados por
el nervio vago a través del
plexo faríngeo

 Estilofaríngeo es inervado
por una rama del nervio
glosofaríngeo.

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Nervios

 Cada subdivisión de la faringe


tiene una inervación sensitiva
diferente:
- Nasofaringe:
- Rama faríngea del nervio maxilar

- Orofaringe:
- Nervio glosofaríngeo a través del
plexo faríngeo

- Laringofaringe:
- Nervio vago a través del plexo
faríngeo.

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Nervios

 Nervio glosofaríngeo:
- Sale del cráneo por el agujero
yugular
- Desciende sobre la superficie
posterior del estilofaríngeo
- Pasa anteriormente en el espacio
entre los músculos constrictores
superior y medio
- Inferior a la amígdala palatina
sobre la superficie profunda del
constrictor superior
- Emite ramas:
- Ramas faríngeas del plexo faríngeo
- Rama motora del estilofaríngeo

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