DRENAJE

Maniobra que permite y

facilita la evacuación de
una colección líquida,
semilíquida o gaseosa,
normal o patológica,
situada en un tejido o
cavidad hacia el exterior
del organismo

Dren: Es cualquier dispositivo que facilita la

salida de líquidos o exudados al exterior del
organismo
INDICACIONES DE DRENAJE
Colecciones serosas o purulentas (abscesos)

Lesiones traumáticas extensas (acumulación de líquido)

Grandes resecciones

Posibilidad de fugas o hemorragia tras cirugía

Cirugía contaminada (prevenir la formación de colecciones)

Después de anastomosis digestivas (profiláctica)

En cirugía torácica (evacuar líquido y gas)

 DRENAJE: CLASIFICACIÓN
MECANISMO DE ACCIÓN

Drenajes rígidos conectados a sistemas

Cerrados, activos o de de succión. favorece el colapso de
succión cavidades postquirúrgicas a la vez que
facilita el drenaje de cavidades
anatómicas
Depende solo de la presion que se
Abiertos, simples o genera en el interior de la herida y de
pasivos la gravedad para remover el fluido

FINALIDAD
evitar la acumulación de secreciones tras
Profilácticos una intervención quirúrgica o en cercanía
de una anastomosis
evacuar colecciones ya formadas
Terapéuticos
DRENAJES PASIVOS
GASAS

Se coloca en una herida

o un absceso y actúa por
capilaridad, facilitando el
flujo de las secreciones
 DRENAJES PASIVOS
DRENAJE DE PENROSE
Tubo de latex, delgado y aplanado,
se mantiene colapsado mientras no
pasa líquido por su interior. Se
coloca al finalizar una intervención
quirúrgica a través de una pequeña
incisión cutánea, y actúa por
capilaridad, arrastrando los líquidos
o aire hacia el exterior
 DRENAJES PASIVOS
DRENAJE EN TEJA
Trozo de plástico flexible,
múltiples perforaciones en su
longitud y con un extremo
romo no traumático de 40 cm
de longitud. Actúa por
capilaridad, y también se
asegura a la piel mediante un
punto de sutura, colocándose
un imperdible de seguridad
para impedir su penetración al
interior. Suelen utilizarse en
cirugía abdominal y podemos
conectarlos a sistemas de
aspiración.
 DRENAJES PASIVOS
DRENAJE DE KHER (TUBO EN ‘T’)

Consiste en un tubo blando en forma de T que

sirve especialmente para drenar la vía biliar. Los
extremos cortos se insertan en el interior del
colédoco y la vía más larga se coloca atravesando
el espesor de la pared abdominal, fijándolo a la
piel con un punto de seda, de manera que se
pueda conectar a una bolsa estéril o a un sistema
de recolección
 DRENAJES ACTIVO
DRENAJE TIPO REDÓN

Se trata de un sistema de
drenaje activo constituido
por un tubo flexible con un
extremo en el que hay
múltiples perforaciones (el
que se introduce en la
cavidad a drenar), y su otro
extremo es apto para
adaptarse herméticamente
a un tubo conectado a un
recipiente de recolección,
donde previamente se
practica el vacío (presión
negativa)..
 DRENAJES ACTIVO
DRENAJE TIPO JACKSON PRATT

 Es un drenaje activo
por aspiración.
Consiste en un catéter
de silicona blanco,
aplastado al principio y
circular al final y en su
extremo puede
conectarse a vacío de
baja presión tipo ‘pera’
o a vacío tipo Redón
 DRENAJES ASPIRATIVOS
DRENAJE DE SARAGOTA

Consiste en un tubo multiperforado de silicona o polivinilo con

dos luces: la externa permite la entrada de aire y la interna
permite la conexión a un sistema de aspiración. Se usa en
grandes heridas infectadas, o cuando la cantidad a drenar es
muy elevada. Lleva un hilo radio-opaco que permite
comprobar su colocación mediante una radiografía
 DRENAJES ASPIRATIVOS
V DRENAJE DE ABRAMSON

Presenta tres luces: una para la entrada de aire,

otra que acoplamos al sistema de aspiración y
una tercera que nos sirve para la irrigación de la
zona.
 COMPLICACIONES DEL DRENAJE

RUPTURA DIFICULTAD PARA REMOCIÓN

Puede ser necesario REMOVERLO INADVERTIDA
laparoscopia e incluso La herida puede Puede enredarse con
laparotomía para necesitar abrirse para otros dispositivos que
retirarlo retirarlo presente el paciente

DOLOR
OCLUSION
INFECCION En sitios de inserción,
Por tejidos, Coágulos, impide al paciente la
Aumentan el riesgo de
Epiplón, acodadura del adecuada
infección retrograda
tubo de drenaje.
deambulación

CICATRIZACION PERFORACIÓN
Sitio de incisión se VISCERAL
recupera por segunda Permanencia por largo
intención tiempo
 CUIDADOS DEL DRENAJE

Todos los Drenajes deben ser correctamente sujetados con suturas a la

piel, para evitar tracción, su salida o perdida de función.

Colocar en las zonas mas declives que las colecciones y lo mas alto
posible en los neumotórax

Se deben exteriorizar por el contra-incisión

Correcta Asepsia ante cualquier manipulación de los drenajes o cambio

de apósitos, cuidado de la piel circundante

Comprobar permeabilidad del drenaje

Manipulación por personal cualificado, para evitar complicaciones

Retirarlos con material cualificado, sobre todo los drenajes torácicos