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Supersistemas pe.
SNC
Organos pe.
hipotálamo Niveles
Microsistemas pe. minicolumnas Biológicos
corticales
Células pe.
Neuronas
Orgánulos pe.
cromosomas Niveles
Moléculas pe.
Químicos
ADN
Átomos, pe.
Ca Niveles Físicos
Partículas Elementales y
Loscampos
seres humanos y sus subsistemas y supersistemas
Un nivel de organización es una colección compuesta por
todas las cosas materiales caracterizadas por propiedades
peculiares ( en especial leyes)
Cualquier cosa perteneciente a un nivel determinado, está
compuesta por cosas que pertenecen a niveles inferiores.
Decimos que las propiedades de las cosas del enésimo nivel
que no están presentes en los niveles inferiores son
propiedades emergentes específicas del enésimo nivel
Moraleja Metodológica :
1.- Identificar el nivel o niveles atravesados por su objeto de
estudio.
2.- No saltar niveles.
3.- Reconocer la genealogía de los niveles superiores
Holismo, Análisis, Síntesis y Enfoque multinivel
Paradigmas Cuantitativo Cualitativo
Realidad Subjetiva y
Realidad Objetiva y
Ontológico Múltiple, según los
Singular
participantes
•Formal •Informal
Lenguaje •Definiciones previas •Decisiones por desarrollar
•Impersonal •Personal
•Deductivo •Inductivo
•Causa y Efecto •Multifactorial y simultáneo
•Diseño Estático •Diseño emergente
•Libre de Contexto •Categorías que surgen en
Proceso de
•Generalizaciones para Contexto
Investigación
predicción, explicación •Patrones y teorías para
y entendimiento entender
•Confiabilidad •Validez
•Casos múltiples •Estudio de Caso
Paradigmas Cuantitativo Cualitativo
◆ Se postulan conceptos y
ligas entre ellos.
◆ Se obtienen consecuencias
verificables.
◆ Se contrastan las
deducciones con las
observaciones.
{La estatura de seres humanos es normal }
f(x)= [1/(2πσ2)]1/2 exp[(x-µ)2/(2σ2)]
ABCD/EFG
Factores Factores
comunes NO comunes Estaturas negativas?
Fase de tormenta de
PROBLEMA ideas
CONCEPTOS
Y VARIABLES OBJETIVOS
Para generar la
hipótesis de la
HIPOTESIS
investigación, elaborar
la lista de hipótesis
(candidatos)
No debe limitar las ideas
METODO CIENTIFICO SEGUNDO CICLO
GUIA, PASOS, REALIMENTACION DISEÑO
HIPOTESIS
DISEÑO VARIABLES
RECURSOS
DISEÑO
POBLACIONES
ESTRUCTURA
ELEMENTOS
A, B, C,...
La distribución de las
variables de interés en el
estudio es aproximadamente
la misma en la población y
POBLACIO
en la muestra
N
f(Xi)
MUESTR
A
f(Xi)
Xi
Xi
VALIDEZ EXTERNA
Muestreo de la Población. Se toman al azar
n elementos de la población
La distribución de las
variables de interés en el
POBLACIO estudio es aproximadamente
N la misma en la población y
en la muestra
f(Xi)
MUESTR
A
f(Xi)
Xi
Mientras que
no sea autoponderada, Xi
la muestra no es representativa
VALIDEZ EXTERNA
Muestras disponibles. A partir de un grupo de
n elementos disponibles se define la población.
La distribución de las
variables de interés en el
POBLACIO estudio es aproximadamente
N la misma en la población y
f(Xi) en la muestra
Xi MUESTR
A
e.g.: toma como la muestra f(Xi)
los pacientes con la
patología de interés de
acuerdo con el orden de la Xi
llegada
VALIDEZ EXTERNA
REPRESENTATIVIDAD DE LAS MUESTRAS
f(Xi)
Xi
Xi
DESCRIPCION O EXPLICACION
DESCRIPTIV COMPARATIVO
O
◆ Una sola población. ◆ Dos o mas poblaciones.
◆ Describir ◆ Hay una hipótesis de
características. causalidad.
◆ Estimar promedios, ◆ Control de factores de
totales, etc. confusión.
◆ Conocer evolución. ◆ Se definen las poblaciones
◆ Distribución espacial por la causa, o...
◆ Búsqueda sistemática ◆ Se definen las poblaciones
de asociaciones por el efecto. (Casos y
controles)
CAUSALIDAD
Hipótesis Teórica.
Conceptos o “Constructos”
x y
X1 Y1
X2 Y2
Hipótesis Empírica (s)
Entre Indicadores de los X3 Y3
conceptos.
X4 Y4
... ...
CONCEPTOS DE CAUSALIDAD
Causalidad determinística
Trisomía Sx. La causa es necesaria y suficiente
21 Down
para el efecto. La configuración del
mundo está determinada por la
X Y configuración anterior.
Deficiencia Fe Anemia
Tabaquis
mo
X Y
Cáncer
pulmonar
Causalidad probabilística
•Causa no necesaria ni suficiente
•Asociación estadística
•Las probabilidades de Y cambian al cambiar X
CONTRASTACION DE HIPOTESIS
Comparación de lo observado con lo esperado según hipótesis
H: la Hipótesis
TEORIA
D: el Diseño
H, D, SAH P SA: Supuestos Adicionales
Esperado P: la predicción (lo que se
espera si H, es cierto)
Se efectúa el Diseño, D, y se
PRACTICA observa si ocurre o no P.
Cuando hay aleatoriedad, se
Observado cuantifican las discrepancias
entre Observado y Esperados
APOYO CONDICIONADO
TEORIA H, D, SAH P
PRACTICA
Ocurre P o algo cercano a P
Se efectúa la
investigación (puede ocurrir con facilidad
con diseño D por azar, si H es cierta)
CONCLUSION
No se apoya H, condicionado a la validez
de D y la operación de los SAH
RECHAZO CONDICIONADO
TEORIA H, D, SAH P
PRACTICA
NO Ocurre P o algo cercano a P
Se efectúa la
(lo observado NO puede ocurrir con
investigación facilidad por azar, si H es cierta)
con diseño D
CONCLUSION
No se apoya H, condicionado a la validez
de D y la operación de los SAH
EXPLICACIONES ALTERNATIVAS
H, D, SAH P
A, D, SAA P
TEORIA
B, D, SAB P
…………….
R, D, SAR P
P
m
Extrapolación
m
P = población
m = muestra
ENCUESTA COMPARATIVA
P1 P2
m1 m2
Extrapolación
m1 m2
P1 y P2 = poblaciones
m1 y m2 = muestras
REVISION DE CASOS
en el presente
Extrapolación
en el pasado
m1 m1 Posible
Evolución seguimiento
Evolución
m1 m 1 P1
Expuestos
No seguimiento
Controles
expuestos retrospectivo
m1 m2 P2
Expuestos Evolución
P1 = población de casos con efecto
Se supone
que en el m1 = muestra de casos
pasado no P2 = población de controles, sin efecto
está
PERSPECTIVA HISTORICA
Pasado Presente Futuro
P1
Evolución
P1 m 1 m1 m1
seguimiento posible
retrospectivo seguimiento
P2 m 2 m2 m2
Evolución
P1 y P2 = poblaciones
P2
m1 y m2 = muestras
ESTUDIO DE UNA COHORTE
P1
seguimiento
P1 P1 m 1 m1 m1
mediciones
P1 = población
m1 = muestra
ESTUDIO DE VARIAS COHORTES
Pasado Presente Futuro
P1
seguimiento
P1 P1 m1 m1 m1
mediciones
seguimiento
P2 P2 m2 m2 m2
P1 y P2 = poblaciones mediciones
P2
m1 y m2 = muestras
EXPERIMENTO
P con P con
T1 Seguimiento
m1 m1 T1
m m2 m2 P con
Pi T2
P con
T2 m1 m1 P con
Mediciones
T3
n1 elementos b individuos
P1 con la causa sin la causa
P1
n2 elementos b individuos
P2 sin la causa sin la causa P2
ningún elemento
presenta el efecto
X Y CAUSALIDAD
DETERMINISTICA
X Y CAUSA SUFICIENTE
PERO NO NECESARIA
X Y
CAUSA NECESARIA
PERO NO SUFICIENTE
CAUSALIDAD PROBABILISTICA
CAUSA NO NECESARIA
NI SUFICIENTE, PERO
Y
A B
Ocurre X Tiempo
Ocurre X Tiempo
C D
Maduración,
evolución
natural, etc..?
Ocurre X Tiempo
Ocurre X Tiempo
Longitudinales con dos poblaciones
Evidencia de Causalidad? Mayor en A, luego D, B y nada en C
Y
A B
Control
Expuesto
Ocurre X Tiempo
Ocurre X Tiempo
C D
Control de
Factores de
confusión
Ocurre X Tiempo
Ocurre X Tiempo
◆RETROSPECTIVO ◆PROSPECTIVO
• La información fundamental, • Toda la información
o parte de ella, ya ha sido fundamental se obtiene
captada en otras fuentes. El directamente aplicando
investigador no estudia los instrumentos de medición a los
elementos, sino registros, elementos de estudio. La
expedientes, fichas, etc.., información no existe en
donde esta la información. fuentes secundarias, o es de
• Es rápido y barato. muy mala calidad.
• La información puede ser de • Es caro y lento
mala calidad. • La información es de buena
calidad.
ENCUESTA DESCRIPTIVA
Validez MUESTRA
POBLACION
externa
Validez MUESTRA
POBLACION
externa
Validez Validez
Externa Externa
Validez Interna
Validez Interna
Validez Interna
Validez
Externa Evolución
Validez Validez
Interna Externa
desastre natural
Validez Validez
Cuidados
Intensivos Interna Externa
Validez Validez
éter Interna Externa
...
...
En base a expedientes de operaciones 40,000 comparar
mortalidad con varios tipos de anestésico, halotano, éter, etc.
Controlar por edad, tipo de operación, estado físico, etc.
UNA COHORTE 1
Tiempo
PRESENTE FUTURO
Validez
Externa Evolución
Validez
Externa Evolución
Validez
Evolución futura
Con X Validez
Externa Externa
Validez Validez
Sin X Interna Externa
Validez
Externa
Se comparan los resultados de la medicina tradicional con la
moderna, para diabetes y cáncer. Las poblaciones deben ser
enfermos con características semejantes, pero una de ellas
acude a los practicantes de la medicina tradicional , (X) y la
otra a las clínicas u hospitales, (sin X) .
VARIAS COHORTES 2
Presente Futuro
Validez
Evolución futura
Con X Validez
Externa Externa
Validez Validez
Sin X Interna Externa
Validez
Externa
Validez
Evolución futura
Con X Validez
Externa Externa
Validez
Sin X Validez
Interna
Externa
Validez
Externa
Validez
Externa
Le toca
X Validez
Validez
Externa
Interna
Población Le toca
sin X no X ALEATORIZACION
Validez
Externa
Le toca
X Validez
Validez
Externa
Interna
Población Le toca
sin X no X
ALEATORIZACION
Validez
Externa
Le toca
X Validez
Validez
Externa
Interna
Población Le toca
sin X no X
ALEATORIZACION
Validez
Externa
Le toca
X Validez
Validez
Externa
Interna
Población Le toca
sin X no X
ALEATORIZACION
0
25
50
75
100
VacunadosAlea
PlaceboAlea
No Inoculados
Vacunados2o
p<0.0001
Grupo de Estudio
controles
2oNoInoculados
Diferencias entre los dos grupos
vacunados, p=0.26
Diferencias entre los dos grupos placebo,
p=0.0019
Diferencias entre areas de experimento
controlado con las de 2o contra 3 y 4os.,
p=0.40
Diferencias entre los dos grupos no
inoculados, p=0.96