Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Pengkajian
a. Riwayat Kesehatan
a.1. Pola eliminasi
• Berapa kali sehari klien BAK dan
BAB?
• Apakah sekarang ada perubahan pola
BAK dan BAB?
• Apakah ada perubahan warna, bentuk
dan bau urin/feses?
a.2. Masalah eliminasi
Apakah sekarang mengalami masalah
dalam melakukan eliminasi urin/feses?
Jika ya, kapan dan berapa sering
terjadi?
Apakah anda tahu penyebabnya?
(makanan, minuman, emosi,
pengobatan, aktivitas, penyakit,
operasi)
Apa yang sudah anda lakukan untuk
mengatasi masalah tersebut dan
seberapa efektif?
a.3. Faktor – faktor yang mempengaruhi
eliminasi
• Apakah ada makanan yang diyakini
mempengaruhi eliminasi?
• Apakah ada kebiasaan sebelum
melakukan eliminasi?
• Apakah ada makanan pantangan?
• Apakah klien makan secara teratur?
• Berapa jumlah cairan yang diminum
dan jenis minuman?
• Pengobatan
• Masukan cairan
• Stress / ketegangan jiwa
• Penyakit
• Prosedur diagnosa
b. Pemeriksaan fisik (palpasi dan perkusi
abdomen) dan inspeksi kulit pada area
perineal dan anus serta kondisi feses/urin
c. Pemeriksaan Laboratorium
Mengambil spesimen urin dan feses untuk
dilakukan pemeriksaan laboratorium.
Pemeriksaan yang sering dilakukan
adalah GFR dan kadar BUN
2. Diagnosa Keperawatan
• Eliminasi Urin
DS : ?
DO : ?
2. Diagnosa Keperawatan
Diare b.d peningkatan motilitas usus
Indikator:
•Tidak terjadi diare
•Tidak terjadi nyeri abdomen
4. NIC
Manajemen diare :
1. Mengambil spesimen feses untuk kultur
jika diare berlanjut
2. Mengamati turgor kulit
3. Mengamati kulit pada area perineal dari
iritasi atau ulcerasi
4. Konsultasi pada dokter jika tanda dan
gejala diare masih ada untuk terapi obat
5. Evaluasi
S : Klien mengatakan nyeri masih terasa,
tetapi frekuensi defekasi berkurang
O : Klien defekasi 2 kali dalam satu hari,
nyeri tekan (+)
A : Masalah teratasi sebagian
P : Konsulkan ke dokter untuk mengatasi nyeri
abdomen
6. Dokumentasi
Dokumentasikan seluruh tindakan perawat
di rekam medis klien
Contoh kasus yang lain?
Tugas kelompok
Membuat Asuhan Keperawatan pada klien
dengan gangguan pada :
Kel. 1 Konstipasi
Kel. 2 Inkontinensia Fekal
Kel. 3 Poliuria
Kel. 4 Dysuria
Kel. 5 Inkontinensia Urin
Kel. 6 Retensi Urin
SELAMAT MENGERJAKAN