Demanda de casación

Cargo único
 Se acusa la sentencia de ser indirectamente violatoria
de las normas sustanciales contenidas en :
• Código civil. Ley 23 de 1981 ( Ética medica)
• Articulo 63 Culpa y dolo  bien jurídico afectado
> vida de la Pcte en cuestión ARTICULO 1Principios ética medica.
• Articulo 1494FUENTE DE LAS OBLIGACIONES ARTICULO 10Tiempo con el paciente.
• ARTICULO 1546Condicion resolutoria tacita ARTICULO 16La responsabilidad no
• ARTICULO 1602Contratos, ley para las partes
irá mas allá del riesgo previsto.
• ARTICULO 1603Ejecucion de buena fe
• ARTICULO 1604Responsabilidad del deudor
• ARTICULO 1610Mora del deudor en obligaciones
• ARTICULO 1613Indemnizacion de perjuicios
• ARTICULO 1614Daño emergente y lucro cesante
• ARTICULO 1615Causacion de perjuicios
• ARTICULO 2341Responsabilidad extrecontractual
• ARTICULO 2343persona obligada a indemnizar
• ARTICULO 2356Responsabilidad por
Malicia/negligencia
Como fruto de errores de hecho manifiestos en los que
incurrió el sentenciador en la apreciación de:

• A) LA HISTORIA CLINICA
• B) ) la confesión por la ausencia de la
exhibición del informe escrito del TAC
• C) Testimonios de expertos.
• D) declaración del llamado de garantía
(Otorrinolaringólogo)
• E) Dictamen pericial
• Fundamento probatorio

descansa Donde se apoyan:

Testigos
Perito
tribunal

Instrumento que
• Sobre la HC. debe ser
completo y
fidedigno

Concluyendo  causa de muerte = aneurisma cerebral

 SENTENCIA

Incurre

• Error de hecho  violación de normas de

responsabilidad medica

HISTORIA
CLINICA
INCOMPLETA

NO CONTIENE REGISTRO DE TAC ‘’Unico registro de que existiera

un aneurisma y de que su
ruptura causó la muerte ‘’
 Solo
comentarios
médicos
Personas que
Dan por hecho la
participaron en la Aunque no conste
existencia del
elaboración de la en el expediente
examen (TAC)
HC

‘’no puede afirmarse que esa

pieza documental demuestre el
aneurisma cerebral, por ser
incompleta, en vista de que la
prueba de éste era
precisamente la tomografía.’’
• …hubiera descubierto que efectivamente era
descartable en una cirugía como la realizada a
la paciente la ruptura de un aneurisma, pero
no una hemorragia subaracnoidea”

¿?
La causa más frecuente es la ruptura espontánea de aneurismas intracraneales.
Representa del 70 al 90% de los casos*
*Fundamentos de medicina Interna Harrison
“el método de
diagnóstico para Diagnostico parcial
establecer un ruptura aneurisma
aneurisma Testimonio
Neuro cx
cerebral
cerebral es el TAC ‘’EMINENTEMENTE
de cráneo simple, SEMIOLOGICO’’
frente a lo cual el
fallador de
segunda instancia Riesgo no
Certeza DX
previsible Muerte por
le dio la espalda” (exento de
consentimiento
Posibilidad actuar
medico
informado)
Abierta

Zona quirúrgica
Confesión
cirujano reducida (1-5 cm)
óseo

Basado en la Zona qx milimetricas

experiencia (imposibilidad para
‘’tocar’’ un aneurisma)
• Testimonio Enfermería UCI ( Día del deceso)

•  asevera que no había aún certeza

diagnostica
•  ‘’Habría que hacer otro estudio, pero no
hubo tiempo’’
• Duda de certeza en el diagnostico

Muerte por
acto medico
previsible

Causa de
muerte no
previsible
(aneurisma
roto)
 Parte
recurrente
sostiene

Deducción • Ausencia de
pericial nexo causal.

• Medico tte
Quedaba fuera podía o no
de contexto precisar el
aneurisma

“ninguna de las
explicaciones dadas por
el perito sustentan la
conclusión que el
Tribunal erróneamente
avala”
ACLARACIÓN DE VOTO

ARIEL SALAZAR RAMÍREZ

Magistrado