DIAZ HENRY BLADIMIR

: 040100784-4
: ECUATORIANO
:M
: SECUNDARIA
: 46 Kg
: 1.58 Cm
: CATÓLICA.
:32
: MEDICINA INTERNA HOSPITAL LUIS G DAVILA.
: 03521
: B/ PADRE CARLOS DE LA VEGA
:MENSAJERO
: CASADO (3 HIJOS)
: 24/10/2011
 -·.. -·····--'-1- - 1 1 ·---
Pte-···'--1
refiere hace 1 aproximadamente
_.._._.
'-1-
20h que
aparenta ver comido encebollado presenta dolor
abdominal tipo retortijón acompañado de vomito
por dos ocasiones por lo que se auto medica
con busca pina y diclofenaco con lo que no sede
los síntomas por lo que acude a esta casa de
salud.

1 ·-A·-·-·• -- -· ,_.._.. ·-- 1 -·- 1 ........._._

 FAMILIOGRAMA

HENRY DIAZ DIANA

JHON PATRICIA MARCO

 EXAMEN FISICO
SIGNOS VITALES:

: 110/50mmHg
: 80 x min
: 22 x min
: 38.3 c �...l...r.."•l..l.•(.•\...===="=�=:,)
�o o 3 � & K g a
1
g 8 i

: Pálida con leve ictericia

-··--- ESCALA DE GLASGOW DE 15/15

---
· SNG
:
, ...
SIMÉTRICOS, REACTIVOS A LA LUZ.

--__--_
: ALIENTO FECOLOIDE
..,.,,,,_:
,,,, .._ DESHIDRATADA .

·· _SIN EVIDENCIA DE PATOLOGÍA.

_" ..::
_
'
---- : SPA.

-- :
 : Simétrico, sin dolor a la palpación, sin presencia de lesiones.
1 "''"-"'

���,. .: distendido RHA (-). Con presencia de colostomía

..
funcionando.
� sin presencia de patología .

....... ...
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�
: simétricas sin presencia de edema

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 NOTA DE INGRESO
24/10/10 15:10

Pte de 34 años de edad nacido y residente en Tulcán, casado instrucción

secundaria, mensajero.
APP: No refiere
APF: No refiere

MC: Dolor abdominal

EA: Pte con dolor abdominal tipo urgente de 15h de evolución acompañando de
distención abdominal, vomito de contenido alimenticio por dos ocasiones, no
puede realizar deposición.

E. FSICO: T/A: 100/60 FC:80x´ FR:22x´ T. 36ºc

Afebril, piel pálida, semihidratado
BOCA: MO semi húmedas
Abdomen distendido timpánico doloroso
RHA ausentes
PRESCRIPCION PREOPERTIRIA

1.- NPO
2.- CSV
3.- LR 1000cc mantenimiento
4.- Parte operatorio
4.- SNG a caída libre
5.- Preparar para cirugía
6.- Pasar a Quirófano a las 15:45
pm
R
E 24/10/11
E
P N
Pte ingresa al servicio de emergencia
O acompañado de sus familiares, F
R consciente orientado en tiempo,
E
espacio y persona, facies pálidas,
T mucosas orales semi húmedas, R
E refiere emesis por varias ocasiones,
abdomen duro distendido doloroso a M
S la palpación, se canaliza vía periférica
para hidratación realiza deposiciones E
en 2 ocasiones, queda en sala de
observación, a coloca sonda a caída
R
libre.
Lic. Xxxxxx/ Enf.
I
D A
E
24/10/11 15:30 pm

Pte 34 años con diagnostico de

15:35 pm
abdomen obstructivo, pasa al servicio
de medicina interna, consciente
Pte ingresa al servicio de cirugía
orientado, afebril, abdomen
consciente orientado, el cual refiere
distendido doloroso a la palpación con
dolor abdominal, se observa
SNG a caída libre por donde elimina
distención del mismo, vía periférica
200cc de liquido amarillento, se
permeable
canaliza vía periférica.
T/A: 90/640 FC:90x´ FR:24x´ T. 36ºc
Peso: 75 Kg.
 PRESCRIPCIONES

1.- Reposo
NOTA POST QUIRURGICA 2.- NPO
3.- CSV
24/10/10 4.- LR 1000 cc IV c/8h
5.- Metronidazol 500 mg IV c/8h
Bajo anestesia general se 6.- Ciprofloxacina 200 mg IV c/12h
realiza laparotomía por 7.- SNG a caída libre
válvula de sigma, tto. Cirugía 8.- Sonda vesical permanente
de Hartman 9.- Control de I/E
10.- Ranitidina 50 mg IV c/8h
11.- Tramal 30 mg IV diluido c/8h
12.- Metoclopramida 10mg IV PRN
13.- Cuidados de ostomía
14.- Novedades
 25/10/10 06:30 am

Pte de post – laparotomía para a

MI consciente orientado en
tiempo, espacio y persona, con
SNG permeable abdomen suave
depresible poco doloroso a la
palpación, HQx cubierta apósito
limpio y seco, vía permeable.
M. De Jesús/ENF.
MEDICO: 25/10/11
Pte 24 años
Dg. Volvulo de Sigma
S. Asintomático
O. T/A: 100/70 FC:116x´ FR:20x´ T.
37ºc
Pte consciente orientado, facies
pálidas, presencia de SNG a caída
libre sin producción. MO semi
húmedas, corazón taquicardico,
abdomen suave no doloroso, RHA
escasos, Herida Qx cubierta con
apósito limpio y seco, colostomía
funcional
PRESCRIPCIONES
1.- NPO
2.- CSV
3.- Lactato Ringer 1000 cc IV c/8h
4.- Ciprofloxacina 200 mg IV c/12h
5.- Metronidazol 500 mg IV c/8h
6.- SNG a caída libre
7.- Ketorolaco 60 mg IV c/8h
8.- Metoclopramida 10 mg IV PRN
9.- Ranitidina 50 mg IV c/12h
10.- Cuidados de ostomía
11.- Control de I/E
12.- Novedades
Dr. Guerrón
 25/10/11 10:20 am

Pte post – laparotomía en la mañana pasa aparentemente

tranquilo, al momento asintomático, afebril, hidratado
con SNG a caída libre por la cual no hay producción,
abdomen suave depresible no doloroso a la palpación,
herida Qx cubierta con apósito limpio y seco en funda
recolectora de colostomía por la cual elimina liquido fecal,
sonda vesical que elimina 500 cc de diuresis de aspecto
colurico.

Lic. J. Padilla
 25/10/11 17:30 pm

Pte post – laparotomía al

momento consciente orientado
en tiempo, espacio y persona,
facies y conjuntivas pálidas,
mucosas orales semihumedas con
SNG a caída libre por la cual se
elimina 200cc de liquido
amarillento, abdomen suave
doloroso a la palpación apósito
de herida Qx limpio y seco,
ostomía con producción de 300cc
de heces liquidas, sonda vesical
con 1300 cc de orina colurica
(++), vía permeable.
T/A: 100/70 FC:112x´ FR:20x´ T.
38ºc
25/10/11 19:50 pm
Pte en la tarde pasa tranquilo, afebril,
facies rosadas, mucosas orales
húmedas, abdomen suave depresible
no doloroso a la palpación, herida Qx
cubierta con apósitos limpios y secos,
colostomía por la cual elimina liquido
local 500cc, sonda vesical por la cual
elimina 600cc, Vía permeable
 MEDICO: 26/10/11 7:30 am

26/10/11 7:00 am
Pte en la noche pasa en reposo, se
canaliza vía, mucosas orales húmedas,
abdomen ligeramente distendido,
apósito seco manchado, colostomía
permeable, sonda vesical permeable
con intervalos de 450 cc.
de 34 años
Pte
DH3
DP02
Dg. Válvula de sigma
S. Asintomático
O. T/A: 100/60 FC:86x´ FR:19x´ T.
36,6ºc
Pte consciente, afebril, hidratado,
cabeza, ojos, conjuntivas normales,
SNG sin producción abdomen suave
depresible no doloroso a la palpación,
apósitos nuevos, ostomía productivas.
RHA (-), ostomía (-), miccional (+).
Estable
Indicaciones
Colostomía funcional

26/10/10 14:00 pm
Pte post – laparotomía , 2º día de
post – operatorio en la mañana se
retira SNG y sonda vesical al
momento afebril, hidratado, tolera
dieta, abdomen suave depresible no
doloroso a la palpación, herida Qx
descubierta en proceso de
cicatrización con funda recolectora
de colostomía por la cual elimina
liquido fecal, pendiente diuresis, no
realiza deposiciones y se retira sonda
vesical
PRESCRIPCIONES
1.- Líquidos claros
2.- CSV
3.- Ambulatorio
4.- Retirar SNG y vesical
5.- Cambiar funda de colostomía
6.- Curación de herida Qx
7.- Lactato Ringer 1000 cc IV c/12h
8.- Control y cuidado de 02
9.- Ciprofloxacina 200 m g IV c/12h
10.- Metronidazol 500 mg IV c/8h
11.- Ranitidina 50 mg IV c/12h
12.- Ketorolaco 60 mg IV c/8h
13.- Novedades
Dr. Guerrón
 26/10/11
27/10/11 7:00 am
Pte con Dg de post – laparotomía
en la tarde pasa consciente, Pte pasa en la noche pasa afebril,
orientado en tiempo, espacio y hidratado, abdomen suave
persona, afebril, hidratado, depresible doloroso a la palpación,
ambulatorio, mucosas orales semi herida Qx descubierta la misma
húmedas, abdomen suave que por su punto quirúrgico elimina
depresible a la palpación, funda liquido serohematico, realiza
recolectora de colostomía por la micción por 3 ocasiones.
cual elimina heces fecales, vía
permeable.
MEDICO: 27/10/101 7:30
am

Pte masculino de 34 años

PRESCRIPCIONES
DH4
DPO3 1.- Dieta blanda
Dg. Volvulo de Sigma 2.- CSV
S. Asintomático 3.- Termina vía y retira
O. T/A: 100/60 FC:86x´
4.- Ciprofloxacina 500 mg VO c/12h
FR:22x´ T. 36.8ºc
5.- Metronidazol 500 mg VO c/8h
Pte consciente, orientado,
6.- Omeprazol 20 mg VO
afebril, hidratado, abdomen
7.- Paracetamol 500 mg VO c/8h
suave depresible no doloroso
8.- Novedades
a la palpación. RHA (-),
ostomía con producción de
Dr. Guerrón
gases y heces. Herida Qx con
apósito de liquido
serohematico en gran
cantidad no eritematoso.
 27/10/11 13:00 pm

Pte consciente orientado en

tiempo, espacio y persona, facies
pálidas, mucosas orales semi
húmedas, abdomen suave
depresible no doloroso a la
palpación, herida Qx con apósito
en la cual hay presencia de liquido
hemático, colostomía por lo que
realiza deposición 3 veces, diuresis
en 4 ocasiones, miembros
inferiores sin presencia de edema.
T/A: 110/70 FC:86x´ FR:20x´ T.
37,4ºc, vía permeable

G. Alpala Est/UPEC
 ELECTROLITOS

EXAMENES RESULTADOS RANGO DE

REFERENCIA
SODIO 138 mmol/l 135 - 148
POTASIO 4.6 mmol/l 3.5 – 5.3
CLORO 102 98 - 107
ELEMENTAL MICROSCOPICO DE ORINA

EXAMEN FISICO

VOLUMEN 70 mL
DENSIDAD 1020
COLOR AMBAR
OLOR SUIGENERIS
ASPECTO LIGERAMENTE TURBIO
PH 6
REACCION ACIDA
 EXAMEN QUIMICO

LEUCOCITOS NEGATIVO leuko/ul

NITRITOS NEGATIVO
GLUCOSA mg/dL
C. CETONICOS +
PROTEINAS mg/dL
BILIRRUBINAS NEGATIVOS
UROBILINOGENOS 4 mg/dL
HEMOGLOBINA NEGATIVO erit/uL

SANGRE erit/uL
 EXAMEN MICROSCOPICO

CELULAS POLIEDRICAS 5-6 x CAMPO

PIOCITOS 2-3 x CAMPO
HEMATIES NEGATIVO
BACTERIAS TIPO COCO +
FILAMENTOS MUCOSOS +
CRISTALES NEGATIVO
CILINDROS NEGATIVO
LEVADURAS NEGATIVO
 COPROPARASITARIO

COLOR BLANCO
ASPECTO HOMOGENEO
CONSISTENCIA LIQUIDA
MOCO +
PH 0.0

DIGESTIVO:
EXAMEN
Restos alimenticios +
MICROSCOPICO: Piocitos: 8- 10 x CAMPO
PARASITARIO: Hematíes: 5-6 x CAMPO
NEGATIVO Flor bacteriana disminuida
 El sodio es el principal catión del líquido
extracelular e interviene principalmente
en el control de la distribución del agua,
balance de fluidos, electrólitos y la
presión osmótica de dichos fluidos.
SOLUCIÓN SALINA AL 0.9 Interviene con el cloro y el bicarbonato
%
en la regulación del equilibrio ácido-
básico. El cloro es el principal anión
extracelular, éste sigue la disposición
fisiológica del sodio y las modificaciones
en el equilibrio ácido del cuerpo son
reflejados por cambios en la
concentración sérica de cloro
 Lactato de Ringer es una solución de Ringer,
para uso parenteral en infusión continua. Están
indicadas en la restitución y/o mantenimiento
de volumen circulante, en pacientes con
pérdidas patológicas que requieren de aporte
calórico y electrolítico. Entre estas entidades se
LACTATO RINGER encuentran: hemorragia quirúrgica o
traumática, deshidratación, vómito,
hiperhidrosis, insuficiente ingestión de
líquidos.

El omeprazol es un fármaco que reduce la

secreción de ácido gástrico a través de un
mecanismo altamente selectivo. Es un inhibidor
OMEPRAZOL específico de la bomba de hidrogeniones en la
célula parietal gástrica. Actúa rápidamente y
produce un control mediante la inhibición
reversible de la secreción ácida del estómago
con sólo una dosis diaria.
 La ciprofloxacina es un agente antimicrobiano de la clase
de las fluoroquinolonas. Es activo frente a un amplio
espectro de gérmenes gram-negativos aerobios,
incluyendo patógenos entéricos, Pesudomonas , aunque ya
han empezado a aparecer cepas de Pseudomonas y
Serratia resistentes. Igualmente es activo frente a
CIPROFLOXACINA gérmenes gram-positivos, aunque también se han
detectado resistencias en algunas cepas de Staphyloccocus
aureus y pneumococos. No es activo frente a gérmenes
anaerobios.

El metronidazol es un nitroimidazol con

propiedades antibacterianas y antiprotozoarias,
que se utiliza para tratar las infecciones
METRONIDAZOL producidas por Tricomonas vaginalis, así como
las amebiasis y giardasis. Es uno de los fármacos
más eficaces frente a las bacterias anaerobias y,
en combinación con otros antibióticos, se utiliza
para la erradicación del Helicobacter pylory.
 Es un antibiótico bactericida, de acción
prolongada para uso parenteral, y que
posee un amplio espectro de actividad
CEFTRIAXONA contra organismos grampositivos y
gramnegativos
 Analgésico de acción central, indicado en Dolores moderados a
severos, tanto agudos como crónicos, así como en
intervenciones diagnósticas y terapéuticas dolorosas.
TRAMAL Pacientes epilépticos o que tienen susceptibilidad para hacer
convulsiones o que están bajo un régimen de psicotrópicos
deberían recibir TRAMAL sólo en caso de absoluta necesidad y
bajo estricta vigilancia.

Estimula la motilidad del tracto gastrointestinal sin estimular

las secreciones gástrica, biliar o pancreática. Sensibiliza los
tejidos a la acción de la acetilcolina. Su efecto se inhibe por
acción de drogas anti colinérgicas. Incrementa el tono y la
METOCLOX amplitud de las contracciones gástricas, relaja el esfínter
pilórico e incrementa el peristaltismo del duodeno y
yeyuno, acelerando el vaciamiento gástrico y el tránsito
intestinal, incrementa también el tono del esfínter esofágico
inferior.
 Es un agente que bloquea los receptores H2 de
histamina de la célula parietal gástrica en forma
competitiva y reversible. Se lo utiliza para inhibir la
secreción ácida gástrica.
De esta manera inhibe tanto la secreción basal de
RANITIDINA ácido gástrico como la causada por estímulos como
cafeína, distensión gástrica, Reduce el volumen de
jugo gástrico secretado y su concentración de
hidrogeniones.

Es un AINE con potente acción analgésica pero

moderada acción antiinflamatoria.
El ketorolaco se usa como analgésico en casos de
KETOROLACO dolores agudos de intensidad moderada a
severa. Su mejor efecto se ve en dolores
nociceptivos y con un importante componente
inflamatorio, como dolor post-operatorio, dolor
por trauma o quemaduras, dolor incidental,
agudizaciones de un dolor crónico
 El paracetamol o acetaminofén es un fármaco
con propiedades analgésicas, sin propiedades
antiinflamatorias clínicamente significativas.
Actúa inhibiendo la síntesis de
PARACETAMOL prostaglandinas, mediadores celulares
responsables de la aparición del dolor
Además, tiene efectos antipiréticos. Se
presenta habitualmente en forma de cápsulas,
comprimidos supositorios o gotas de
administración oral.
 COLOSTOMIA

Una colostomía es una incisión en el colon (intestino grueso) para

crear una abertura artificial o "estoma" a la parte exterior del
abdomen. Esta abertura sirve de substituto al ano, a través del
cual los intestinos pueden eliminar los productos de desecho
hasta que sane el colon o se pueda hacer otra cirugía correctiva.
Las heces caen dentro de una bolsa de recolección
 ETIOLOGÍA
Se realiza en el tratamiento de cáncer, recto y
tumores benignos que producen obstrucción.
Puede ser simple, con una abertura o doble
con las aéreas proximal y distal abiertas al
abdomen; estos se utiliza cuando el intestino
esta completamente obstruido o existe
paraplejia. Cuando existe una zona inflamada
que produce obstrucción puede hacerse una
colostomía temporal para desviar las heces,
se vuelve a romper el asa en su sitio cuando
la inflamación desaparece
 Tipos de
Colostomías

COLOSTOMÍA ASCENDENTE -
COLOSTOMÍA SIGMOIDE - construida en la parte
construida en la parte sigmoide ascendente del colon.
del colon · Salida: Heces fecales
· Salida: Heces fecales líquidas o pastosas.
completamente formadas. · Bolsa: Abierta de una pieza,
o Abierta de dos piezas.

COLOSTOMÍA TRANSVERSAL -
construida en la parte transversal
del colon.
· Salida: Heces fecales pastosas o
semiformadas.
· Bolsa: Abierta de una pieza,
Cerrada de una pieza, Abierta de
dos piezas, o Cerrada de dos
piezas.
COLOSTOMÍA DESCENDENTE -
construida en la parte descendente
del colon.
· Salida: Heces fecales casi
completamente formadas.
· Bolsa: Abierta de una pieza,
Cerrada de una pieza, Abierta de
dos piezas, o Cerrada de dos piezas.
COLOSTOMIA COLOSTOMIA
ASCENDENTE DESECENDENTE

COLOSTOMIA COLOSTOSTOMIA
TRANSVERSAL SIGMOIDE
 INDICACIONES

Existen muchas razones para llevar a cabo

una colostomía:

Infección abdominal, como en el caso de

diverticulitis perforada.
Lesión al colon o al recto (por ejemplo,
una herida con arma de fuego)
Cáncer rectal
Fístulas o heridas en el perineo, el área
entre el ano y la vulva (mujeres) o escroto
(hombres)

Dependiendo de la enfermedad o lesión

específica las colostomías son temporales o
permanentes. En la mayoría de los casos,
las colostomías pueden ser reversibles.
 l... RIESGOS J
I
I
' _
Los riesgos de cualquier anestesia son:
Problemas respiratorios
Reacciones a los medicamentos
Los riesgos de cualquier cirugía son:
Sangrado
Otros riesgos abarcan:
Sangrado dentro del abdomen
Daño a órganos cercanos
Desarrollo de una hernia en el sitio de la incisión
quirúrgica
Infección, particularmente en los pulmones, las vías
urinarias o el abdomen
Estrechez u obstrucción de la abertura de la colostomía
(estoma)
Tejido cicatricial que se forma en el abdomen y causa
bloqueo intestinal
Irritación de la piel
Abertura de una herida
 MATERIAL Y EQUIPO PARA UNA
C• OLO• STO• MIA
•

SISTEMAS COLECTORES.-
Los sistemas colectores son
los que se utilizan para
recoger de manera cómoda
y eficaz las excreciones
intestinales y urinarias.
Están formados por una
parte adhesiva que se pega
alrededor del estoma y una
bolsa para recoger los
productos de deshecho.
La primera debe tener un poder de adhesión que
garantice la movilidad del portador a la vez que
previene la irritación de la piel periostomal. La bolsa
tiene que ser de un material que no haga ruido,
resistente e impermeable al olor, de manejo fácil para
aplicarla o retirarla y eficaz para recoger los residuos y
eliminar los gases.

En la mayoría de los casos la bolsa lleva incorporado

un filtro de carbón activado que permite el paso del
aire pero retiene el mal olor. Existen diversos tipos de
sistemas colectores, de manera que se pueda elegir el
adecuado a cada ostomia y a cada paciente.
Según el tipo de vaciado
los sistemas recolectores
son:
Cerrados. Son bolsas
termo selladas y se
necesita una para cada
uso. Son las adecuadas
para las heces sólidas o
pastosas.
Abiertos. El extremo
inferior presenta una
abertura que se cierra con
una pinza, lo cual permite
el vaciado de la bolsa
 COLOCACIÓN DE UN COLOSTOMA

Realizar de abajo hacia arriba, por si se produce

alguna excreción durante la colocación.
1.Preparar el material que se utilizará para la
limpieza de la zona y el recambio del dispositivo.

2.Retirar el dispositivo usado.

3.Limpiar el estoma y la piel periestomal con jabón

neutro, esponja y agua tibia, con movimientos
circulares de dentro a fuera.

4.Secar bien la piel con una toalla, sin frotar.

5.-Medir el diámetro del estoma y recortar la placa
adhesiva lo más exacto posible, teniendo en cuenta
los dos diámetros del estoma y sus irregularidades.
(El estoma suele reducirse en los primeros meses,
por lo que conviene medirlo con frecuencia).

6.-Si se trata de un dispositivo de una sola pieza

retirar el film protector y pegar la bolsa alrededor
del estoma, alisándolo bien para evitar fugas. En
los dispositivos de dos o tres piezas, retirar el film
protector, adherir el disco a la piel y a continuación
encajar la bolsa en el círculo de plástico, cerrando
con el clip de seguridad.
 RETIRADA

•En los dispositivos de una pieza: tirar con

cuidados de arriba a abajo, sujetando la
piel con la otra mano.
•En los dispositivos de dos o tres piezas:
abrir el clip de seguridad y tirar de la bolsa
hacia arriba y hacia fuera, sujetando el
disco con la otra mano. Limpiar el aro si es
necesario y aplicar una nueva bolsa. Para
cambiar el disco, proceder como en los
dispositivos de una pieza.
Las funciones post-operatorias de la
enfermero/a, consistirán en el cuidado de la
colostomía, hasta que el paciente aprenda a
hacerlo por si mismo. Se le enseña el
cuidado de la piel, así como la aplicación y
manejo de la bolsa de drenaje y la irrigación.
Se realiza de la siguiente manera:
Debemos explicarle al paciente el procedimiento a
realizar pidiéndole su colaboración
Brindar privacidad
Reunir el material necesario
Lavado de manos
Colocación de guantes
Descubrimos solo la parte abdominal y retiramos
la bolsa recolectora tirando de arriba hacia abajo
suavemente para evitar que se vierta el contenido,
sujetando la piel con una mano para evitar estirarla
Limpiamos el estoma y la piel alrededor con agua y
jabón
Secamos suavemente presionando sobre la zona
con movimientos suaves
Preparamos la bolsa nueva y la ahuecamos un
poco con los dedos para evitar que no haga succión.
Encajamos la bolsa, la cual
debe quedar en un plano
horizontal al paciente
Recogemos el material
utilizado
Dejamos al paciente
cómodo.
 ES IMPORTANTE

Vigilar el orificio (estoma): color, tamaño, y forma,

estado de piel, presencia de irritación, dolor,
enrojecimiento, hemorragia etc.

Cuidar la piel: limpiándola con jabón neutro y

aplicar un protector de barrera alrededor del orificio
que fije con seguridad la bolsa para drenaje.

Medir la estoma, elegir y colocar la bolsa: Se mide la

estoma, se elije la bolsa esta debe ser 0.3 cm. mayor
que el orificio. Se quita el refuerzo de la superficie
adherente de la bolsa y se presiona sobre el orificio
durante 30 segundos.
Demostrar la forma de irrigación de la bolsa:
Explicar que la bolsa debe vaciarse cuando este llena
hasta la mitad a fin de evitar filtraciones o
desprendimiento.

Explicar las modificaciones de la dieta: Ya que no

tolerará igual todos los alimentos; se toleran mejor
los alimentos que tiene poca fibra y residuo escaso,
los que suelen tolerarse en cantidades pequeñas son
las comidas, condimentadas, ciruelas, alimentos que
producen gas, olor diarrea, o estreñimiento, Los
alimentos con una base celulosa como las nueces y
las semillas, tienden a no digerirse y deben evitarse.
''
Al realizar el presente trabajo hemos
concluido que la colostomía es una técnica
quirúrgica que nos ayuda a solucionar
problemas gastrointestinales al individuo, ya
sea por enfermedades tales como: cáncer,
obstrucción intestinal por arma blanca o de
fuego.

La colostomía es un procedimiento quirúrgico

en el que se saca el extremo del intestino
grueso a través de la pared abdominal. Las
heces que se movilizan a través del intestino
van a parar a una bolsa adherida al abdomen.
Dependiendo de la enfermedad o lesión
específica las colostomías son temporales o
permanentes. En la mayoría de los casos, las
colostomías pueden ser reversibles.

La colostomía tampoco están exentas de

complicaciones, ya que su mal cuidado puede
contribuir a: dermatitis, absceso
pericolostómico, evisceración, desprendimiento,
prolapso, hernias, isquemia, retracción,
estenosis, necrosis, invaginación y obstrucción.
Como futuros profesionales de la salud
debemos brindar los cuidados necesarios a los
pacientes con esta patología para evitar futuras
complicaciones y así mantener su forma de vida
normal.

La colostomía debe medirse periódicamente, ya

que puede sufrir modificaciones en su tamaño;
para ello existen unas guías de medidas.
En un paciente con colostomía no implica variar su dieta
habitual, aunque debemos brindar algunos consejos de
higiene alimentaria como:
Tomar una dieta equilibrada: carnes, pescados, frutas,
verduras, legumbres.
Beber abundantes líquidos y disminuya la ingesta de bebidas
gaseosas.
Masticar lentamente, procurando hacerlo con la boca
cerrada, evitando tragar aire.
Intentar comer siempre a la misma hora y sin prisas.

La adaptación debe ser afrontada por el paciente y su familia,

compartiendo situaciones como la higiene, cambio de
dispositivo, esto se consigue a través de la comunicación,
confianza y diálogo con las personas más cercanas a el que le
ayuden a tener una recuperación eficaz y satisfactoria .
gracias