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Y  Y

Y 
  


  
GALICIA PEREZ ROBERTO CARLOS
"   
„ El corazón es el primero que funciona
en el embrión.
„ Aparece a mediados de la tercera
semana del desarrollo embrionario.
„ Comienza a funcionar al inicio de la
cuarta semana.
³este desarrollo cardiaco precoz es
necesario, debido a que el embrión en
crecimiento rápido, ya no es capaz de
satisfacer sus requerimientos
nutricionales por difusión.
El aparato cardiovascular
deriva:
1.
1.-- mesodermo esplácnico
=== forma el primordio
del corazón
2.
2.-- mesodermo paraxil y
lateral (cercana a las
placodas òticas
òticas))
3.
3.-- cèlulas de la cresta
neural originarios de las
vesiculas òticas
(primordios de los
laberintos membranosos
de los oídos internos)
„ Las cél
cél.. Cardiacas progenitoras se encuentran
en el epiblasto (ubicado por fuera de la lìnea
primitiva)

Migran a través de esta.

Las que migran primero==


forman los segmentos
craneales del corazòn
corazòn..
Las más caudales forman:
Ventrículo derecho,
V. izquierdo y seno venoso.
„ Las cèl. Avanzan hacia el cràneo y se disponen
rostralmente a la membrana bucofarìngea y a
los pliegues neurales (ubicados en la hoja
esplácnica del mesodermo lateral), también se
originan los islotes sanguíneos : origina cél y
vasos sanguíneos.
„ Endodermo faríngeo = induce a formar
mioblastos cardíacos.
„ Con el tiempo, los islotes se unen y
constituyen un tubo con forma de
herradura revestido de endotelio y
rodeado de mioblastos::::: CAMPO
CARDIOGENICO.
„ La cavidad intraembrionaria situada por encima
de esta región formara::::: CAVIDAD
PERICARDICA.

„ En ambos lados de la región


cardiogénica,, aparecen otros
cardiogénica
islotes sanguíneos ===
FORMAN
LAS AORTAS DORSALES.
D   

  
 



1º la porción central del área cardiogénica está
situada delante de la membrana bucofaríngea y
de la placa neural.
„ al producirse el cierre del tubo neural,
formación de vesiculas cerebrales

SNC crece extendiendose sobre la región


cardiogénica central y futura cavidad pericárdica

esto hace que la membrana


bucofaringea se traccione hacia adelante

por lo que el corazón y la cavidad pericardica


situados cervicalmente en un inicio, se coloque
finalmente en el tórax.
„ El embrión también se pliega lateralmente, ===
los dos primordios cardiacos se fusionan
excepto en los extremos más caudales.
„ £ la porción del área en forma de herradura: se
expande para constituir las futuras regiones del
tracto de salida y ventricular.
„ así el corazón se convierte en tubo ( con
revestimiento endotelial interno y una capa
miocardica externa).
„ Recibe el flujo venoso
de su polo caudal, y bombea
sangre por el primer
arco aórtico a la aorta dorsal
por su polo craneal.
[ El miocardio se va engrosando y secreta una
matriz extracelular (rica en ac
ac.. Hialuronico)
Hialuronico)
que separa al endotelio.
[ £ cél.
cél. Mesoteliales del seno venoso migran
sobre el corazón y se forma el epicardio.
[ De esta forma el tubo cardiaco se forma de 3
capas:
a) Endocardio
b) Miocardio
c) Epicardio o pericardio visceral :::: origina las
arterias coronarias, incluido su revestimiento
endotelial y musculo liso.
D   
 

 
„ El tubo cardiaco continua alargándose y
comienza a doblarse al dìa 23.
„ La porción cefálica: se pliega en dirección
ventral, caudal y hacia la derecha.
„ La porción auricular ( caudal): en dirección
dorsocraneal y hacia la izquierda.

ASA CARDIACA (28DIAS)


MIENTRAS SE FORMA EL ASA:
Hay expansiones locales en toda la longitud del
tubo:
**PORCION AURICULAR: estructura par, situada
fuera de la cavidad pericardica
pericardica,, al formar una
AURICULA COMUN, se incorpora a la cavidad
pericardica
   m 
 m   m 

Es angosta y forma el canal
auriculo ventricular,
que comunica
a la AURICULA COMÚN CON
EL VENTRICULO PRIMITIVO.
**BULBO CARDIACO :
ü es estrecho en su tercio proximal, forma la
PORCION TRABECULADA DEL VENTRICULO
DERECHO,
ü la porción media o CONO ARTERIAL: formara
los INFUNDIBULOS DE LOS VENTRICULOS
(TRACTOS DE SALIDA).
ü £ la porcion distal del bulbo llamada TRONCO
ARTERIOSO: Formará LAS RAICES £ LA
PORCIÓN PROX. DE LA AORTA £ ARTERIA
PULMONAR.
A LA UNINON ENTRE EL VENTRICULO £
BULBO EXTERNAMENTE SE LE LLAMA
SURCO BULBOVENTRICULAR
„ Esta porción es angosta y se le llama:
AGUJERO INTERVENTRICULAR
PRIMARIO.
DE ESTA MANERA EL TUBO CARDIACO
ESTA ORGANIZADO POR REGIONES:
1.
1.-- Región troncoconal
2.
2.-- ventriculo derecho
3.
3.-- ventriculo izquierdo
4.
4.-- región auricular.
„ Al final de la formación del asa cardiaca, el tubo
de paredes lisas, forma trabéculas primitivas: en
el ventriculo primitivo que se le llama ahora:
ventriculo izquierdo primitivo
„ y el tercio proximal trabeculado del bulbo ahora
se le conoce como: Ventriculo derecho primitivo.
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6    
  
INDUCIÓN
Mesodermo esplácnico (region precursora del corazón)
ACTIVACION
factor de transcripción NKX2.5

Requieren la secreción de proteínas morfogéneticas de hueso


(BMP) 2 y 4. y de los inhibidores (crescent
(crescent,, medialunas) de
los genes WNT en el endodermo y la lámina lateral del mesodermo.

ESPECIFICA EL CAMPO
CARDIOGENICO
PARTICIPA EN EL TABICAMIENTO £
SISTEMA
DE CONDUCCION.
 
    
 
   
 
m 


TBX5(FACTOR DE SE UNE AL ADN POR
TRANSCRIPCIÓN) UNA SUST LLAMADA
CAJA T.
SE EXPRESA MAS
TARDE QUE EL NKX2.5
PARTICIPA EN EL
TABICAMIENTO.
D   

 
 

 

GENERALIDADES:
„ Se forman entre el vigésimoséptimo y
trigésimoséptimo día de desarrollo.
„ El embrión aumenta de longitud desde
5mm hasta 17mm.
  

D  
 


1.
1.-- presencia de 2 masas de tejido en
crecimiento que se aproxima entre si,
hasta fusionarse.
***divide el interior en 2 canales separados
2.
2.-- presencia de 1 masa de tejido en
crecimiento, continúa su expansión, hasta
alcanzar el lado opuesto de la cavidad.

³ esto depende de la síntesis y deposito de


matriz extracelular, y proliferación celular´.
[ Las masas se denominan à Ã Ã
 Ã

se forman en las regiones


auriculoventricular y troncoconal

En estos sitios formarán:


-tabique interauricular
Tabique interventricular (membranoso)
Canales y válvulas auriculoventriculares
Canales aòrtico y pulmonar.
3.
3.-- crecimiento de una banda angosta de tejido
de la pared de la aurìcula o del ventriculo
ventriculo,, se
expanden rápidamente y forma una cresta
angosta.

las 2 paredes se aproximan y llegan a


fusionarse y formar un tabique

no divide por completo la cavidad


original,
deja un estrecho canal de
comunicación.
Este tipo de tabique divide parcialmente las
aurículas y ventrículos.
  


 


4TA SEM.
*Desde el techo de la aurícula, crece una cresta
falciforme hacia la luz.

representa la primera
porción del
 
**Su extremo se extienden en dirección de las
almohadillas endocárdicas en el canal
auriculoventricular.
El orificio que se encuentra en el borde inferior del
septum primum se llama  

„ Aparecen prolongaciones de las almohadillas
endocardicas superior e inferior---------
inferior--------- siguen el
borde del septum primum y ocluyen
gradualmente al ostium primum.

„ Antes que se complete el cierre, hay apotosis en


la porción superior del septum primum.

„ Por lo que se forma el 
asegunrando el paso del flujo sanguíneo desde
la aurícula primitiva derecha a la izquierda.
„ Al ampliarse la cavidad de la aurícula derecha,
aparece un pliegue semilunar, formando el

Nunca divide completamente la cavidad auricular
„ El segmento anterior del septum secundum se
extiende hacia el tabique del canal
auriculoventricular.
„ Válvula venosa izquierda y el septum
sporium

se fusionan
con el lado derecho del septum secundum

su borde cóncavo se superpone al ostium


secundum

y el orificio que deja el septum secundum


nombra:Ã
  Ã 
se nombra:Ã
  Ã
„ la parte superior del ostium primun
desaparece, lo que resta se transforma en
la válvula del agujero oval.
Después del nacimiento:

*cuando se inicia la circulación


pulmonar y aumenta la presión en la
aurícula izquierda

la válvula del agujero oval es


comprimida contra el septum
secundum y oblitera el agujero,

quedando aislada la aurícula


derecha de la izquierda.
  
 


     
4TA SEM.
„ Aparecen 2 rebordes mesenquimáticos en los
bordes sup e inf del canal auriculoventricular.
„ A estos rebordes se les conoce como:
à Ã Ã Ã
à    à 
„ en un principio, el canal auriculoventricular
comunica con el ventrículo izquierdo primitivo, y
esta separado del bulbo cardiáco por el   
    Ã    Ã 
ÃÃ ÃÃ
ÃÃ..
„ El extremo posterior del reborde termina a la
mitad de lo largo de la almohadilla endocárdica
superior, dado que el canal auriculoventricular
crece hacia la derecha.

la sangre que pasa por el orificio


auriculoventricular llega directo a ambos
ventriculos:: der e izq.
ventriculos
„ En los bordes derecho e izquierdo aparecen
otros 2 rebordes: Ã Ã Ã
à    à à à 

„ Las almohadillas superior e inferior sobresalen


al interior de la cavidad, se fusionan y esto
origina la división completa del canal en orificios
auriculoventriculares derecho e izquierdo.


      
[ Cada orifico auriculoventricular esta rodeado de
proliferaciones de tejido mesenquimático
mesenquimático..

situado en la superficie ventricular se excava y


adelgaza a causa de la corriente sanguínea

³ se forman las valvulas


valvulas´´

unidas a la pared ventricular por cordones


musculares

degenera y se reemplaza por tejido conectivo


denso.
Las válvulas consisten en: tejido conectivo
cubiertas de endocardio, unidas a
trabeculas engrosadas en la pared del
ventrículo, músculos papilares, cuerdas
tendinosas.
Para el izquierdo: 2 ====valvúla mitral o
bicúspide
Para el derecho: 3 ===== válvula tricúspide.
  
 
 

  

 

 
5TA SEM.
„ Aparecen un par de rebordes opuestos ::
  Ã Ã Ã Ã 

situados en la pared superior derecha:   


 Ã    ,
   ,
y en la pared inferior izquierda     Ã 
!    Ã
al crecer en dirección
„ El RTSD crece hacia la izquierda, al saco aórtico, se
„ El RTII crece hacia la derecha. enroscan anticipando
la forma de espiral del
futuro tabique.
„ Después se fusionan
y
forman el
à 
à à 
que divide al tronco
en un canal à 
  Ã
Consecutivamente:

„ Se presentan tumefacciones (almohaillas) a lo


largo de las paredes dorsal derecha y ventral
izquierda del à à .

„ Las tumefacciones del cono se acercan entre sí,


y en dirección distal para unirse con el tabique
del tronco.
„ Al fusionarse los dos rebordes del cono, el
tabique lo divide en :
1.
1.-- porción anterolateral (infundíbulo o tracto de
salida del ventrículo derecho).
2.
2.-- porción posteromedial (infundibulo o tracto de
salida del ventrículo izquierdo).

Las cél. De la cresta neural migran desde los


bordes de los pliegues neurales y contribuyen a
la formación de las almohadillas endocardicas
del tronco y cono arterial.
  

 

    
4TA SEM.
Los 2 ventrículos comienzan a expandirse:
se debe al
crecimiento del miocardio (externa) y a la
formación ininterrumpida de divertículos y
trabéculas en el interior.

Las paredes de los ventrículos se ponen en


contacto hasta fusionarse y se forma el à 
   Ã  Ã 
„ Esta fusión a veces es incompleta

dejando una hendidura entre el borde libre del


tabique interventricular muscular y las
almohadillas endocardicas fusionadas,

permitiendo la comunicación
entre los ventrículos.

    Ã 


localizado arriba del tabique interventricular,
disminuye de tamaño al término de la formación
del tabique del cono.
    se cierra por el crecimiento de
tejido de la almohadilla endocárdica inferior a lo
largo de la parte superior del tabique
interventricular muscular.
£ se fusiona con las partes colindantes del tabique
del cono.
Al cerrarse completamente se transforma en:
  ÃÃ Ã  
   Ã 

  
Cuando el trabicamiento del tronco casi termina:
„ se observan los primordios semilunares: son
pequeños tubérculos en los rebordes principales
del tronco.
„ Cadas una de estos pares, se encuentran en los
canales aòrtico y pulmonar.
„ Frente a las tumefacciones fusionadas del
tronco
aparece un tercer tuberculo, se excava
superiormente
y se forman las válvulas semilunares.
 "D
1.
1.-- Embriología médica con orientación clínica
T. W. Sadler
Ed. Panamericana, 9na edición.

2.
2.-- Embriología Clínica
Moore-- Persaud
Moore
Ed. Mc Graw-
Graw-Hill , 6ta ed.

3.
3.--
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